Buscopan

Buscopan (butilbrometo de hioscina) é um medicamento usado para aliviar cólicas ou cólicas nos órgãos abdominais, frequentemente associadas a doenças gastrointestinais, biliares e urológicas. Este agente antiespasmódico atua relaxando os músculos lisos do trato gastrointestinal, trato urinário e trato biliar, reduzindo assim a dor.

O butilbrometo de hioscina é um derivado de amônio e atua como um agente antimuscarínico, bloqueando a ação da acetilcolina, um neurotransmissor que estimula a contração do músculo liso. Isso o torna eficaz no tratamento de cólicas e dores sem interferir na secreção de sucos digestivos ou impedir a motilidade intestinal normal.

Indicações Buscopana

1. Cólicas intestinais: Buscopan pode ser usado para aliviar cólicas causadas pela síndrome do intestino irritável ou outros distúrbios gastrointestinais funcionais.
2. Cólica: o medicamento pode ser usado para reduzir a dor causada por espasmos e cólicas do trato gastrointestinal em adultos e crianças.
3. Disfunção gástrica: Buscopan pode ser útil no tratamento de disfunções gástricas, como dispepsia funcional, que pode ser acompanhada de dor ou desconforto na parte superior do abdômen.
4. Cólica urinária: o medicamento pode ser usado para aliviar a dor causada por urolitíase e outras condições acompanhadas de espasmos do trato urinário.
5. Preparação para procedimentos de diagnóstico: Buscopan pode ser usado para dilatar as pupilas durante procedimentos de diagnóstico, como oftalmoscopia ou varredura de fundo de olho.

Forma de liberação

1. Comprimidos: Os comprimidos de Buscopan contêm uma quantidade prescrita pelo médico do ingrediente ativo e geralmente são tomados por via oral com água. Esta forma farmacêutica é comumente usada para tratar sintomas de cólicas e dores abdominais.
2. Solução: A solução de Buscopan pode ser usada para injeção sob supervisão médica em caso de condições mais graves, como espasmos gastrointestinais.
3. Cápsulas: alguns fabricantes podem produzir Buscopan em forma de cápsula para facilitar o uso.

Farmacodinâmica

1. Ação antimuscarínica: O brometo de butila de hioscina é um antagonista dos receptores muscarínicos, bloqueando principalmente os receptores M1. Isso leva a uma diminuição no tônus e na atividade dos músculos lisos do sistema digestivo, sistema urinário e trato gastrointestinal.
2. Efeito antiespasmódico: O Buscopan ajuda a reduzir a atividade convulsiva dos músculos lisos de órgãos como os intestinos e o estômago. Isto é especialmente útil para vários distúrbios gastrointestinais funcionais, como síndrome do intestino irritável e discinesia espástica.
3. Uso urológico: O medicamento também pode ser usado para aliviar espasmos no sistema urinário, por exemplo, com urolitíase ou espasmos da bexiga.
4. Ação prolongada: Buscopan tem um início de ação relativamente rápido e um efeito duradouro, o que o torna conveniente para uso no tratamento de condições espásticas.
5. Efeitos mínimos no SNC: Como o brometo de butila hioscina não penetra bem na barreira hematoencefálica, seu uso geralmente não causa efeitos colaterais centrais, como sonolência ou letargia.

Farmacocinética

1. Absorção: Buscopan geralmente é bem absorvido pelo trato gastrointestinal após administração oral. É rápida e completamente absorvido do estômago e intestinos para a corrente sanguínea.
2. Distribuição: Após a absorção, o brometo de butila hioscina é rapidamente distribuído nos tecidos do corpo. Pode penetrar na barreira hematoencefálica, o que lhe permite exercer os seus efeitos no sistema nervoso central.
3. Metabolismo: O brometo de butila hioscina é metabolizado no fígado para formar metabólitos, que são então excretados na urina. Sofre hidrólise no estômago e intestinos e também é metabolizado pelo fígado.
4. Excreção: A parte principal do brometo de butila hioscina e seus metabólitos é excretada na urina, principalmente na forma inalterada.
5. Período semiterminal: O período de meio período de eliminação do brometo de butila hioscina do corpo é de cerca de 9 a 10 horas.

Dosagem e administração

Dosagem para adultos:

• Administração oral: Geralmente tomado 10-20 mg (1-2 comprimidos) 3-4 vezes ao dia. Os comprimidos devem ser tomados inteiros, sem mastigar, e regados com água.
• Administração intravenosa ou intramuscular: Em ambiente hospitalar, uma injeção de 20 mg pode ser usada para espasmos agudos. A dosagem pode ser repetida várias vezes ao dia dependendo das indicações médicas.

Dosagem para crianças:

• Crianças com 6 anos ou mais geralmente recebem 10 mg 3 vezes ao dia.
• As injeções de Buscopan para crianças devem ser realizadas somente sob a supervisão de um médico, e a dosagem é determinada dependendo do peso e da condição da criança.

Uso Buscopana durante a gravidez

1. Categoria de risco FDA:

   • Buscopan é classificado como Categoria C da FDA para uso durante a gravidez. Isto significa que estudos em animais demonstraram efeitos negativos no feto e não existem estudos suficientes em mulheres grávidas. Também é possível que os benefícios do uso em mulheres grávidas compensem o risco, apesar do risco potencial.

2. Dados limitados:

   • Não existem dados suficientes sobre a segurança do butilbrometo de hioscina durante a gravidez. Algumas fontes sugerem que pode ser usado quando necessário quando outros métodos são ineficazes, mas apenas conforme orientação e supervisão de um médico.

3. Usar durante o parto:

   • Buscopan às vezes é usado para facilitar o trabalho de parto ou reduzir a dor durante o trabalho de parto. No entanto, seu uso deve ser rigorosamente supervisionado por profissionais médicos.

Precauções:

• Se você está grávida e está pensando em usar Buscopan, é importante discutir isso com seu médico. Seu médico poderá avaliar sua condição, os riscos e benefícios potenciais do medicamento e possíveis alternativas.
• Você não deve começar ou parar de tomar nenhum medicamento durante a gravidez sem consultar o seu médico.

Contra-indicações

1. Intolerância individual: Pessoas com intolerância individual conhecida ao brometo de butila hioscina ou a qualquer outro componente do medicamento devem evitar seu uso.
2. Glaucoma: Buscopan pode aumentar o ângulo de fechamento da câmara anterior do olho, o que pode levar ao agravamento do glaucoma. Portanto, pacientes com ameaça de fechamento do ângulo da câmara anterior devem evitar o uso deste medicamento.
3. Dificuldade para urinar: Buscopan pode aumentar os sintomas de dificuldade para urinar em pacientes com hiperplasia prostática ou outros problemas urinários.
4. Miastenia gravis: Buscopan pode aumentar a fraqueza muscular em pacientes com miastenia gravis, o que pode piorar os sintomas da doença.
5. Perda sanguínea aguda: Pacientes com perda sanguínea aguda ou condições que possam ser agravadas pelo efeito antiespasmódico do medicamento devem evitar seu uso.
6. Gravidez e amamentação: A segurança do Buscopan durante a gravidez e a amamentação não foi totalmente estabelecida. O uso deve ser acordado com seu médico.
7. Idade das crianças: O uso de Buscopan em crianças deve ser acordado com o médico, pois a dosagem e a segurança devem ser avaliadas individualmente.

Efeitos colaterais Buscopana

1. Boca seca: Devido aos efeitos anticolinérgicos, pode ocorrer boca seca.
2. Constipação: o brometo de butila hioscina pode retardar a motilidade gastrointestinal, às vezes levando à constipação.
3. Retenção urinária: como o medicamento relaxa o músculo liso, pode causar dificuldade para urinar, especialmente em homens com problemas de próstata.
4. Dor de cabeça: algumas pessoas podem sentir dores de cabeça após tomar o medicamento.
5. Tonturas: podem ocorrer tonturas, especialmente ao levantar-se, devido a uma possível queda na pressão arterial.
6. Aumento da sensibilidade à luz: como outros anticolinérgicos, o Buscopan pode causar dilatação da pupila e aumento da sensibilidade à luz.
7. Reações alérgicas: embora raras, reações alérgicas como urticária, coceira, inchaço da face ou garganta são possíveis e requerem atenção médica imediata.

Overdose

1. Boca seca: um dos efeitos colaterais mais comuns da hioscina é a boca seca, que pode ser agravada pela overdose.
2. Pupilas dilatadas (midríase): a hioscina bloqueia os receptores muscarínicos no olho, resultando em pupilas dilatadas (midríase). Em caso de sobredosagem, este efeito pode ser mais pronunciado.
3. Distúrbios visuais: pupilas dilatadas podem causar visão turva e desconforto.
4. Dificuldade para urinar: a hioscina pode causar retenção urinária e outros problemas urinários.
5. Taquicardia ou arritmias: pode ocorrer aumento da atividade cardíaca, o que pode levar a taquicardia ou até mesmo arritmias cardíacas.
6. Agitação cardíaca e hipertensão: O aumento da atividade do sistema nervoso simpático pode causar agitação cardíaca e aumento da pressão arterial.
7. Sonolência e sonolência: Em alguns casos, a sobredosagem pode causar efeitos no sistema nervoso central, como sonolência e sonolência.

Interações com outras drogas

1. Medicamentos anticolinérgicos: Buscopan pode potencializar os efeitos de outros medicamentos anticolinérgicos, como antidepressivos, anti-histamínicos, antipsicóticos, etc., o que pode levar a um aumento de efeitos colaterais, como boca seca, prisão de ventre e dificuldade para urinar.
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2. Medicamentos de ação central: Buscopan pode aumentar o efeito sedativo de medicamentos de ação central, como pílulas para dormir, medicamentos ansiolíticos, etc., o que pode levar ao aumento da sonolência e reações mais lentas.
3. Medicamentos que atuam no SNC: Buscopan pode interagir com outros medicamentos, afetando o sistema nervoso central (SNC), como álcool, barbitúricos, narcóticos e outras substâncias, potencializando seu efeito depressor.
4. Medicamentos para o tratamento do trato gastrointestinal: Buscopan pode potencializar o efeito de outros medicamentos para o tratamento do trato gastrointestinal, como agentes antissecretores ou antiespasmódicos.
5. Medicamentos que afetam o sistema cardiovascular: podem ser possíveis interações com medicamentos que afetam o sistema cardiovascular, como anti-hipertensivos ou medicamentos para arritmias.