Bisacodilo

O bisacodil pertence a um subgrupo de laxantes de contato.

O medicamento tem um poderoso efeito laxante, que permite liquefazer ou amolecer as fezes endurecidas. O princípio do desenvolvimento do efeito laxante está associado ao aumento do volume de água que penetra na cavidade intestinal, bem como à diminuição da intensidade de sua absorção. Além disso, o efeito terapêutico do medicamento aumenta a taxa de peristaltismo intestinal. [ 1 ]

Indicações Bisacodilo

É utilizado para terapia de curto prazo em casos de constipação. Além disso, pode ser prescrito para necessidades clínicas, facilitando os processos de evacuação na presença de fissuras e fístulas anais, bem como hemorroidas.

Usado na preparação para diagnósticos ou cirurgias (sob supervisão médica).

Forma de liberação

O medicamento é liberado em comprimidos - 10 unidades dentro de uma placa de células; dentro de uma embalagem - 3 dessas placas. Também vendido em 30 unidades dentro de uma cartela; dentro de uma caixa - 1 dessas embalagens.

Farmacodinâmica

No desenvolvimento do efeito terapêutico, uma parte importante é a decomposição do componente medicinal no ambiente intestinal alcalino. Nesse caso, formam-se elementos que irritam as extremidades da membrana mucosa. Devido a isso, o peristaltismo intestinal é estimulado. [ 2 ]

Farmacocinética

Enzimas microbianas e intestinais transformam rapidamente o fármaco em seu componente metabólico ativo. Apenas 5% da dose administrada por via oral é absorvida pela circulação sistêmica, sofre transformação intra-hepática e é excretada na urina e na bile como metabólitos inativos (glicuronídeos). [ 3 ]

Dosagem e administração

Para tornar a evacuação mais eficaz, o Bisacodil deve ser tomado antes de dormir; o medicamento é tomado por via oral, sem necessidade de alimentos. O comprimido é engolido sem mastigar e regado com água pura.

Para tratamento de curto prazo de constipação ou necessidade clínica para facilitar a defecação em indivíduos com fissuras/fístulas anais ou hemorroidas.

Crianças maiores de 10 anos e adultos devem tomar 5-10 mg da substância uma vez ao dia (1-2 comprimidos).

Para uma criança de 4 a 10 anos – 5 mg do medicamento uma vez ao dia (1 comprimido).

Em preparação para uma operação ou diagnóstico.

Para pessoas com mais de 10 anos de idade – 10-20 mg do medicamento uma vez à noite (2-4 comprimidos).

Crianças de 4 a 10 anos – 1 comprimido (5 mg).

É proibido usar o medicamento por mais de 8 a 10 dias; também não é aconselhável tomá-lo todos os dias.

• Aplicação para crianças

O medicamento não deve ser usado por menores de 4 anos. O uso por crianças de 4 a 10 anos só é permitido mediante prescrição médica.

Uso Bisacodilo durante a gravidez

É proibido prescrever Bisacodil durante a amamentação ou gravidez, uma vez que não há informações sobre a segurança do uso do medicamento nessas categorias de pacientes.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• intolerância grave ao bisacodil ou outros componentes do medicamento;
• formas ativas de hemorroidas ou proctite;
• obstipação espástica;
• obstrução intestinal;
• sangramento dentro do trato gastrointestinal e útero;
• síndrome do abdômen agudo, que inclui apendicite e outras formas ativas de inflamação intestinal;
• dor abdominal intensa, acompanhada de vômitos e náuseas (esses sinais podem ser sintomas das condições graves descritas acima);
• desidratação grave.

Efeitos colaterais Bisacodilo

Os efeitos colaterais incluem:

• Distúrbios gastrointestinais: podem ocorrer desconforto abdominal (por exemplo, cólica), vômitos, diarreia, distensão abdominal, colite, hematoquezia, náusea, dor abdominal e desconforto na região anorretal. O uso prolongado do medicamento ou uma overdose pode causar perda grave de fluidos e eletrólitos, especialmente potássio (desenvolvimento de hipocalemia). Com o uso prolongado do medicamento, é possível a ocorrência de atonia, afetando o cólon;
• distúrbios dos processos nutricionais e metabólicos: desidratação, que causa cãibras, fraqueza muscular e diminuição da pressão arterial;
• problemas com a função do sistema nervoso: desmaios e tonturas associados a uma reação vasovagal (por exemplo, à defecação ou cólica);
• danos imunológicos: há informações sobre o aparecimento de alergias após a ingestão do medicamento - desenvolvem-se sintomas anafiláticos ou edema de Quincke.

Overdose

Em caso de intoxicação, podem ocorrer cólicas abdominais e diarreia, além de perda clinicamente significativa de fluidos e desequilíbrio eletrolítico (também com manifestações de atonia no cólon e hipocalemia). A intoxicação crônica pode provocar diarreia crônica, hipocalemia, dor abdominal, hiperaldosteronismo secundário e nefrolitíase. Há relatos de alcalose metabólica, lesão tubular renal e fraqueza muscular devido à hipocalemia.

É necessário interromper o uso do medicamento e consultar um médico. É necessária a indução do vômito ou lavagem gástrica. Recomenda-se a correção dos indicadores de EBV (especialmente em crianças e idosos) e o uso de medicamentos sintomáticos. Às vezes, podem ser necessários antiespasmódicos.

Interações com outras drogas

O bisacodil deve ser combinado com cautela com substâncias que levam ao desenvolvimento de hipocalemia: GCS, tetracosactida, diuréticos e anfotericina B.

É proibido combinar medicamentos laxantes com diuréticos. O bisacodil pode causar um atraso na secreção de íons de cálcio.

O uso junto com dedaleira (glicosídeos digitálicos) aumenta a probabilidade de envenenamento por digitálicos e hipocalemia.

O medicamento não deve ser usado em combinação com substâncias que bloqueiam as terminações H2, antiácidos e laticínios (dentro de 60 minutos), pois isso pode acelerar o processo de dissolução do revestimento externo do comprimido, o que leva à irritação da mucosa gastrointestinal e ao enfraquecimento do efeito do medicamento.

É proibido o uso do medicamento em combinação com terfenadina, amiodarona, astemizol, bem como com substâncias sotalol, eritromicina e quinidina.

Simultaneamente à administração de Bisacodil, bem como durante o período de 1 hora antes e depois do seu uso, é proibido o uso de produtos alcalinos.

Condições de armazenamento

O bisacodil deve ser armazenado fora do alcance de crianças pequenas. Indicadores de temperatura: não mais que 25 °C.

Validade

O bisacodil pode ser usado dentro de 24 meses a partir da data de venda do produto farmacêutico.

Análogos

Análogos do medicamento são as substâncias Senalde, Picoprep e Softovac com óleo de rícino, e também Agiolax, Senadex, Regulax com Xena, Enterolax e tintura de Stalnik.