Betakor

Betakor é uma droga que bloqueia seletivamente a atividade dos receptores β-adrenérgicos.

Indicações Betakora

É usado para reduzir a pressão arterial elevada. Também usado para prevenir ataques de angina pectoris.

Forma de liberação

A liberação do medicamento é feita em comprimidos. A placa de bolhas contém 10 comprimidos da preparação; Dentro da caixa existem 3 dessas placas.

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Farmacodinâmica

Entre as propriedades medicinais que são observadas em Betaxolol:

• efeito β-adrenoblokarny de natureza cardioseletiva;
• ausência de sua própria influência simpatomimética (não tem efeito agonístico parcial);
• efeito estabilizador de membrana fraco (semelhante à quinidina ou anestésicos locais) quando usado em concentrações que excedem o tamanho das porções medicinais padrão.

Farmacocinética

Sucção

A droga é absorvida completamente e em alta velocidade após a administração oral. O efeito do 1º trânsito hepático é extremamente fraco, e a biodisponibilidade da substância é de cerca de 85%, de modo que seus valores dentro do plasma sanguíneo em pessoas diferentes ou em um paciente com uso prolongado de drogas diferem de maneira insignificante. O elemento de betaxolol é sintetizado com uma proteína no sangue dentro do plasma em aproximadamente 50%.

Processos de troca.

O indicador do volume de distribuição é de aproximadamente 6 l / kg. Dentro do corpo, a maioria dos betaxolol é transformada em produtos de decaimento inativos, e apenas 10-15% deste elemento é determinado dentro da urina no estado inalterado. A eliminação ocorre principalmente através dos rins.

Excreção.

A meia-vida do elemento ativo é de cerca de 15 a 20 horas.

Dosagem e administração

O tamanho da dose padrão para reduzir o nível de pressão arterial elevada ou evitar o desenvolvimento de angina pectoris é de 1 comprimido (20 mg) por dia.

Tamanho da dose para pessoas com deficiência da função renal.

Juntamente com o enfraquecimento da atividade renal, o fator de depuração do betaxolol também diminui. Portanto, a porção da droga precisa ser adaptada à atividade renal do paciente: em um nível de CC de 20 ml / minuto, o ajuste da dose não é necessário.

Mas, ao mesmo tempo, é necessário realizar um exame clínico, a partir da primeira semana de terapia, até que o valor de equilíbrio da droga dentro do sangue seja atingido (isso requer uma média de 4 dias).

Pessoas com insuficiência renal grave (valores de CC <20 ml / minuto) devem ser tratadas com 10 mg / dia (horário das sessões de diálise e sua frequência em pessoas que fazem hemodiálise não importa).

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Uso Betakora durante a gravidez

Influência teratogênica.

No momento não há informações sobre o desenvolvimento de sintomas teratogênicos em humanos ou sobre o aparecimento de anomalias congênitas no feto.

Influência neonatal.

Se a gestante estivesse tomando Betacor, o efeito do beta-adrenobloco continuaria a persistir no recém-nascido por vários dias após o nascimento. Embora esse sintoma residual possa não ser a causa do desenvolvimento de complicações clínicas, a probabilidade de insuficiência cardíaca ainda persiste. Quando tal violação ocorre, é necessário enviar um recém-nascido para cuidados intensivos, além de não usar substitutos do plasma (porque há uma probabilidade de edema pulmonar na forma aguda).

Além disso, existem dados sobre a ocorrência de hipoglicemia, bradicardia e RDSN. Devido a isso, você precisa monitorar cuidadosamente a condição do recém-nascido, mantendo-o em condições especializadas (durante os primeiros 3-5 dias de vida, é necessário monitorar a glicemia e a frequência cardíaca).

Por causa de todos os fatores acima, o uso de betaxolol durante a gravidez é proibido. A exceção só é aqueles casos quando a ajuda provável da recepção de uma medicina é mais alta, do que o risco da ocorrência de complicações em um feto.

Período de lactação.

Foi revelado que β-adrenoblokers são capazes de excretar com o leite materno. A amamentação durante o tratamento com Betacor deve ser descontinuada, porque a probabilidade de bradicardia ou hipoglicemia em recém-nascidos ainda não foi investigada.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• asma brônquica em grau severo, bem como patologias pulmonares de natureza crónica, tendo uma forma obstrutiva;
• choque cardiogênico;
• insuficiência cardíaca, não controlada pela terapia;
• ter um grau de gravidade de 2-3 a de bloqueio AV;
• bradicardia (a frequência cardíaca é <45-50 batimentos / minuto);
• angina espontânea (monoterapia não pode ser usada se o paciente tiver uma forma típica ou isolada da doença);
• problemas com o funcionamento do nodo sinusal (isto inclui o bloqueio sinoatrial);
• Doença de Raynaud, que tem um grau severo de gravidade (ou outros distúrbios da função de fluxo sanguíneo periférico);
• feocromocitoma não tratado;
• diminuição dos valores de pressão arterial;
• intolerância ao betaxolol;
• a presença na anamnese de sinais anafiláticos;
• forma metabólica da acidose.

É impossível combinar Betacor com agentes como a sultoprida e a floktafenina. Além disso, a combinação da droga com diltiazem, verapamil e, além disso amiodarona e bepridilom.

Como o medicamento contém lactose, não é prescrito para pessoas com galactosemia congênita, hipolactasia ou má absorção de glicose-galactose.

Efeitos colaterais Betakora

Tomar medicamentos pode causar alguns efeitos colaterais:

• distúrbios que afetam a camada subcutânea e epiderme: manifestações cutâneas, entre as quais a exacerbação da psoríase ou o aparecimento de erupções semelhantes à psoríase. Além disso, coceira, urticária ou hiperidrose podem ocorrer;
• distúrbios no trabalho da Assembléia Nacional: dores de cabeça ou tontura, estado letárgico e parestesia de caráter distal;
• problemas que afetam a função dos órgãos visuais: mucosa do olho seco, distúrbio da acuidade visual;
• transtornos mentais: o aparecimento de uma sensação de fadiga, o desenvolvimento de insônia ou astenia. O aparecimento de pesadelos, depressão, alucinações, sentimentos de confusão;
• distúrbios do trato gastrointestinal: distúrbios do trato gastrointestinal (como diarréia, dor abdominal e vômito com náusea);
• distúrbios nutricionais e distúrbios dos processos metabólicos: o desenvolvimento de hiper ou hipoglicemia, bem como bradicardia (possivelmente em grau grave). Pode haver inibição da condução AV ou potencialização do bloqueio AV existente e, além disso, redução do nível de pressão arterial e insuficiência cardíaca;
• sintomas que afetam a vasculatura: aumento da claudicação intermitente ou doença de Raynaud. A frieza dos membros também pode ser notada;
• problemas com a função dos órgãos respiratórios e do esterno com mediastino: o aparecimento de dispneia ou espasmos dos brônquios;
• distúrbios da atividade reprodutiva: desenvolvimento de impotência;
• alterações nos dados laboratoriais: Ocasionalmente, o surgimento de anticorpos antinucleares, isolados com sintomas clínicos como o LES, desaparecem após a abolição da terapia.

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Overdose

Sinais de intoxicação por Betacor: uma bradicardia ou uma queda muito forte na pressão arterial. Com tais sintomas, vários medicamentos devem ser administrados ao paciente:

• injeção intravenosa de 1-2 mg de atropina;
• introdução de 1 mg de glucagon (repetir esta injeção, se necessário);
• se necessitar de perfusão (a baixa velocidade) 25 μg de substância isoprenalina ou injectar uma dose de dobutamina, 2,5-10 μg / kg / minuto.

Se um recém-nascido, cuja mãe usou β-adrenobloqueador durante a gravidez, desenvolveu descompensação cardíaca, os seguintes procedimentos são necessários:

• administrao de 0,3 mg / kg de glucagon;
• Cuidados intensivos;
• o uso de dobutamina com isoprenalina: muitas vezes em porções razoavelmente grandes e por muito tempo. Os procedimentos são realizados sob a supervisão de um médico.

Interações com outras drogas

A droga potencializa os efeitos de outras drogas anti-hipertensivas. Na sua combinação com drogas anti-hipertensivas, tendo um tipo de efeito terapêutico central (tais como a clonidina e metildopa e moxonidina e assim por diante.) Deve recusar a interrupção abrupta do uso deste último, porque pode levar a um aumento significativo nos valores de pressão arterial.

Quando combinado com diltiazem, reserpina, SG, amiodarona e também quinidina, verapamil e metildopa, o risco de automatismos cardíacos, contratilidade e distúrbios de condução aumenta.

Combinação com antagonistas de cálcio de di-hidropiridina (especialmente em pessoas com insuficiência cardíaca latente) aumenta o risco de redução da pressão arterial e o desenvolvimento da descompensação cardíaca, que é por isso que se recomenda a desistir de fármacos antiarrítmicos intravenosas e antagonistas do cálcio na terapia com Betakora.

Estrogénios, anti-ácidos, os AINEs, corticosteróides e as drogas que envolvem efeito anti-hipertensivo reduzida da droga, e tricíclicos, por outro lado, o seu aumento (hipotensão ortostática pode ocorrer).

A medicação aumenta as propriedades medicinais dos relaxantes musculares do tipo não despolarizante e, além disso, retarda o metabolismo hepático da lidocaína.

As fenotiazinas com cimetidina aumentam o desempenho do elemento betaxolol no plasma sanguíneo.

Com a diminuição da pressão arterial e o desenvolvimento de sinais anafiláticos causados pelo uso de contraste contendo iodo, drogas que bloqueiam a atividade dos β-adrenoreceptores reduzem a gravidade dos sintomas compensatórios por parte do CCC.

É proibido combinar Betacor com IMAO, porque isso leva a um aumento significativo dos efeitos anti-hipertensivos.

Os alérgenos ou seus extratos, que são usados para testes cutâneos, aumentam a probabilidade de sintomas comuns graves ou anafilaxia em pessoas que usam Betacor.

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Condições de armazenamento

A Betacor deve ser mantida em um local fechado pela infiltração de crianças. A temperatura não é mais do que 25 ° C.

Validade

Betakor pode ser usado dentro de 4 anos a partir da data de fabricação do agente terapêutico.

Aplicação para crianças

Não há dados sobre a eficácia terapêutica e segurança do uso de drogas em crianças, por causa do que não pode lhes ser atribuído.

Análogos

Análogos de drogas são drogas Enziks dupla, atenolol e Kaptopres com Panavitalom e metoprolol, e em adição ao Korvitol Bisoprolom e Kordafleks com Biprolom.

Comentários

Betakor recebe basicamente boas críticas dos pacientes. Depois de passar pelo curso da droga, indicado pelo médico, muitos pacientes notam a estabilização dos indicadores de pressão.