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Bejel
Última revisão: 23.04.2024
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Bejel é uma espécie de treponematose tropical, observada principalmente em crianças nos países árabes e manifestada pela derrota em seus diferentes estádios da pele e, posteriormente, no sistema ósseo.
Atualmente, o desastre ocorre principalmente nos países árabes (Síria, Iêmen, Iraque, Jordânia, Emirados Árabes Unidos), Índia, Afeganistão. Bejel autonomia como nosologia especial baseia-se nos seguintes pontos: existe uma natureza predominantemente doméstico da infecção, danos ao contingente os principais infantil, a ausência frequente de primário afetar, uma clara tendências cíclicas, a falta de transmissão congênita e lesões nos órgãos internos e do sistema nervoso, de alta eficiência de tratamento.
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Epidemiologia budela
A fonte de infecção é uma pessoa doente. A infecção, como regra geral, ocorre de maneira familiar. Contribuir para a propagação da infecção de baixo padrão de vida sanitário e cultural da população, o hábito de beber e comer de utensílios comuns, abluções frequentes em mesquitas e casas. Na maioria das vezes, crianças em famílias rurais pobres estão doentes. Especialmente predisposição à infecção pelos pobres, as crianças têm idade entre 2-10 anos. Aos 15 anos, 30-70% dos pacientes são encontrados e de 20 a 30 anos - apenas 1%. Adultos, como regra, são infectados de seus filhos.
Bejel tem um caráter endêmico claramente expressado e em uma localidade pode cobrir até 40-60% dos habitantes.
O que causa o desastre?
Agente causador de agentes patogênicos - Treponema bejel, por propriedades morfológicas e biológicas, é indistinguível dos agentes causadores da sífilis e do guinada. Diferenças significativas não são reveladas em estudos microscópicos eletrônicos. No experimento, as vacinas são bem sucedidas em coelhos.
Sintomas de um desastre
Não há dados confiáveis sobre a duração do período de incubação, acredita-se que muitas vezes é de 2-5 semanas. Essa incerteza deve-se ao fato de que, em contraste com a sífilis e o guinada, o efeito geralmente permanece despercebido e os primeiros sintomas do desastre são uma erupção disseminada na pele e nas mucosas. Provavelmente, o agente causador é capaz de uma rápida generalização dos portões de entrada.
As erupções são geralmente localizadas no tronco e no rosto, menos frequentemente nos membros. Localização típica da erupção cutânea - nas áreas de transição da pele na mucosa (cantos da boca, dobras do ânus e órgãos genitais). Os sintomas do descongelamento e sua erupção cutânea são semelhantes às sífilas do período secundário (roseola, pápulas, pústulas em todas as suas variedades). Em comparação com a sífilis secundária, a erupção dura mais nos mais pobres - em média até 12 meses, sua evolução é bastante torpe. Não são observadas violações graves do estado geral. Os gânglios linfáticos subcutâneos aumentam de forma insignificante, são indolores, não são soldados e os tecidos circundantes, a pele sobre eles não é alterada.
Cerca de um ano depois, a erupção cutânea avança parcialmente ou completamente, geralmente sem deixar rastro. Às vezes, em seu lugar, há uma hiperpigmentação transitória.
Após um período prolongado latente (de 1 a 5 anos) na pele e as mucosas aparecem erupções cutâneas, que relembram a sífilis do período Terciário, que marca a transição da doença para o estágio tardio. Eles têm o gume de personagem, desenvolvendo não só na pele e no tecido subcutâneo, mas também em ossos tubulares longos, bem como nos ossos do nariz. São observados ostites e periostite hummosa com necrose e fraturas espontâneas. Em caso de decaimento, os nós gomosos fornecem uma ulceração extensa seguida da formação de cicatrizes desfigurantes. Discretia difusa e focal de palmeiras e solas, também são descritas várias formas de alopecia. Nos estágios tardios da doença, os pacientes não são infecciosos.
Após a doença transferida , a imunidade estável não é formada e, portanto, a reinfecção é possível.
Solução de problemas
O diagnóstico dos pobres baseia-se em um cenário epidural, um quadro clínico característico, detecção no campo escuro do patógeno no material de erupções cutâneas frescas, muitas vezes reações sorológicas positivas à sífilis (em títulos baixos).
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento de um desastre
O tratamento dos pobres é realizado com medicamentos antiestrólitos (formas solúveis e duras de penicilina), bem como com reserva de antibióticos. A doença é muito rapidamente passível de tratamento.
Como o desastre foi evitado?
A prevenção do desastre consiste na detecção atempada e tratamento simultâneo de todos os doentes em uma determinada zona endêmica, bem como indivíduos que estavam com eles em contato próximo. Um papel importante é desempenhado pela melhoria das condições de vida, a melhoria da cultura sanitária e a observância dos padrões de higiene pessoal.