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Saúde

Antibióticos para a mastite em mulheres: com alimentação, não lactação, purulento

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Muitas mulheres estão familiarizadas com uma doença como a mastite. Tem várias espécies separadas, mas geralmente é dividida em uma forma não purulenta e purulenta. É na forma de patologia que o método terapêutico depende. Os antibióticos para a mastite são prescritos aos pacientes quase sempre, como no caso de uma doença não nasal, eles são usados como profilaxia para o desenvolvimento da infecção, e em uma forma mais grave, eles destroem a microflora patogênica.

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Indicações Antibióticos para mastite

Existem várias indicações, bem como condições em pacientes com mastite, que permitem prescrever antibióticos para tratamento:

  • processo inflamatório purulento local ou generalizado dentro do tecido mamário (como flembo, abscesso ou necrose);
  • a saúde geral do paciente piora, a intoxicação do corpo e a alta temperatura persistem por mais de 3 dias, apesar da terapia com outros medicamentos;
  • mastite em forma crônica ou recorrente;
  • microdões regulares (rachaduras ou arranhões) dos mamilos em pacientes com capacidade reduzida para curar tecidos, bem como com estados de imunodeficiência;
  • doenças de outros sistemas e órgãos que podem complicar o curso da mastite (doenças como hipertensão arterial, insuficiência cardíaca ou renal, diabetes, etc.).

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Forma de liberação

Produzido sob a forma de comprimidos, cápsulas, soluções de injeção.

Nomes de antibióticos para mastite

Os medicamentos mais populares que permitem livrar-se de micróbios patogênicos são:

  • Ampicilina (como Ampirex, Decapin e, além disso, Pentarcin e Epicocillina), que está incluída na categoria de penicilina. É capaz de funcionar eficazmente em um ambiente gástrico ácido, como resultado do qual ele pode ser usado em forma de comprimido;
  • Amoxicilina (drogas, tais como Amoksikar Amosinom com, e em adição Ospamoks, Hikontsil, Gonoform, Ranoksil e Flemoxin Solutab-) que lida de forma eficaz com estafilococos piogénica;
  • A cefuroxima é uma droga de cefalosporinas, o que elimina qualitativamente estafilococos, e as estirpes resistentes a antibióticos do grupo das penicilinas (tais como meios Aksetin Multisefom com, para além de Kefstar, Utsefaksim, Zinnat, etc.);
  • Cefazolin (como Zolphin e Horizolin, bem como Ancef e Cefopride com Cefamesin) é um antibiótico com uma ampla gama de efeitos. Este medicamento é administrado sob a forma de injeções IV ou IM;
  • Streptocide solúvel é sulfonamida. É lançado sob a forma de uma pomada, que é usada externamente.

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Antibióticos para a mastite purulenta

Todos os antibióticos acima (Amoxicilina, Ampicilina, bem como Cefazolino com Cefuroxima e Streptocide solúvel) possuem as propriedades necessárias para tratar uma forma purulenta de mastite.

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Antibióticos para mastite não-lactação

A forma infiltrativa da mastite não-lacteativa é tratada com antibióticos comprimidos:

  • Forma "protegida" e "desprotegida" de penicilinas de tipo semi-sintético (medicamentos como amoxicilina, bem como amoxiclav, etc.);
  • cefalosporinas do 1º, e também da 2ª geração (esta cefalexina com cefuroxima e assim por diante).

Os antibióticos de outras categorias podem ser prescritos se a resistência de micróbios patogênicos aos medicamentos acima foi identificada. Entre eles: aminoglicosídeos (como gentamicina), bem como fluoroquinolonas (como a ciprofloxacina).

As propriedades dos antibióticos para a mastite são examinadas com o exemplo de Ampicilina.

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Farmacodinâmica

O medicamento possui propriedades antibacterianas de ampla gama, bem como ação bactericida.

Inibe a atividade da transpeptidase, evita a formação de ligações entre os péptidos e também destrói os estágios finais da síntese de mureína da parede celular do microorganismo no processo de divisão e provoca a lise bacteriana.

A ampicilina também é activo contra um grande número de bactérias Gram-positivas (α-, e β-hemolíticos e adição pneumococos, Staphylococcus, Clostridium e Bacillus antraz), Listeria spp., E em adição a bactérias Gram-negativas micróbios (gripe bacilo, meningococo, gonococo , Proteus mirabilis, Yersinia multocida (Pasteurella), Salmonella, Shigella, Bordetella spp., e Escherichia coli) e aeróbios asporogenous. Afecta moderadamente muitos enterococos, entre os quais Enterococcus fecal.

Não tem efeito sobre as cepas formadoras de penicilinases de estafilococos, todas as cepas de Pseudomonas aeruginosa, a maioria das cepas de Klebsiella, bem como Enterobacteria e Proteo vulgaris Indolipositivo.

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Farmacocinética

Após a administração oral, o fármaco é absorvido do trato digestivo (cerca de 30-40% da dosagem) e a concentração máxima atinge 1.5-2 horas depois.

Uma pequena parte da substância activa (aproximadamente 10-30%) liga-se às proteínas plasmáticas. A distribuição ocorre na maioria dos tecidos com órgãos. As concentrações terapêuticas do ingrediente ativo são encontradas nos fluidos sinovial, peritoneal e pleural. Através de GEB passa mal, mas em caso de inflamação das membranas do cérebro, aumenta a permeabilidade. O medicamento quase não passa biotransformação.

A excreção ocorre principalmente através dos rins (substância inalterada), grandes concentrações da substância são formadas na urina. Parcialmente excretado junto com a bile e as mães em lactação - juntamente com o leite. A acumulação não ocorre.

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Dosagem e administração

A dose diária de Ampicilina é de 2-3 g. Ela deve ser dividida em 4-6 recepções.

Para o tratamento da mastite, a Amoxicilina deve ser administrada durante 5 dias a uma dosagem de 0,5 g três vezes ao dia (recomenda-se fazê-lo através do mesmo intervalo de tempo).

Streptocide solúvel é uma pomada para uso externo - deve ser aplicado na área afetada da mama (por um dia 1-2 vezes) e, em seguida, aplicar uma atadura estéril de gaze à superfície tratada.

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Uso Antibióticos para mastite durante a gravidez

As mulheres grávidas e lactantes podem ser prescritas com antibiótico Hiconcil. Além disso, durante a gravidez, é permitido usar Flemoxin-Solutab (mas apenas em casos de detecção de mastite pré-natal).

Preparações Cefuroxime e Cefazolin durante a lactação e gravidez são contra-indicadas.

Antibióticos para mastite durante a amamentação

No período de lactação, os antibióticos contra a mastite podem ser injetados em / in ou / m, e também utilizados oralmente na forma de comprimidos. Este curso de tratamento dura 5-10 dias (a quantidade mais precisa depende da eficácia da terapia, bem como a forma da doença).

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Contra-indicações

A principal contra-indicação para qualquer tipo de antibiótico é a intolerância individual dos componentes de drogas (penicilinas, cefalosporinas, sulfonamidas, etc.) A ampicilina com Amoxilicina não pode ser utilizada na presença de mononucleose infecciosa.

Além disso, a ampicilina é proibida se o paciente tiver insuficiência hepática, leucemia linfocítica, doenças gastrointestinais na anamnese (em particular, colite causada pela administração de antibióticos).

Streptozid solúvel não pode ser utilizado na presença de doença de Graves, bem como patologias e doenças renais associadas ao sistema de hematopoiese.

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Efeitos colaterais Antibióticos para mastite

Depois de tomar Ampicilina, tais reações adversas podem se desenvolver:

  • órgãos da Assembléia Nacional: o desenvolvimento de convulsões (como resultado de tratamento com grandes doses), tremores e dores de cabeça;
  • órgãos dos sistemas cardiovascular e hematopoiético: desenvolvimento de anemia, agranulocitose, neutro, trombocitó e leucopenia.

Devido ao uso de Amoxicilina, são possíveis os seguintes efeitos colaterais:

  • alergia: corrimento nasal, hiperemia cutânea, conjuntivite, dermatite frondosa e também MEE. Além disso, anafilaxia, angioedema, urticária, eritema multiforme maligno, prurido grave, erupção cutânea maculopapular e reações semelhantes às da doença sérica;
  • órgãos do trato digestivo: vômitos com náuseas, diarréia, desenvolvimento de glossite e estomatite e, além disso, sensações de dor no ânus e alterações no gosto;
  • órgãos da Assembléia Nacional: sentimentos de ansiedade, excitação, tonturas ou dores de cabeça, além de convulsões, insônia, mudanças no comportamento e confusão;
  • órgãos dos sistemas hematopoiéticos e cardiovasculares: desenvolvimento de taquicardia, forma de transição da anemia, doença de Verlhof, neutropênica ou leucopenia, bem como agranulocitose ou eosinofilia;
  • outros: desenvolvimento de problemas de respiração, artralgia, nefrite tubulointersticial, bem como um aumento moderado nas transaminases hepáticas. Também possíveis complicações devido à exposição a quimioterapia - desenvolvimento de dysbiosis, candidíase da vagina ou a cavidade oral, e em adição superinfecção (especialmente em pacientes com doença crónica ou redução da resistência do corpo) e a colite pseudomembranosa ou hemorrágico.

Reacções adversas à recepção de Cefuroxime:

  • órgãos da Assembléia Nacional: sonolência, dores de cabeça e deficiência auditiva;
  • corpos dos sistemas cardiovascular e hematopoiéticas: diminuição da hemoglobina e hematócrito, o desenvolvimento de formas transitórias de eosinofilia e neutropenia ou leucopenia, hemolítica ou anemia aplástica, agranulocitose, trombocitopenia, hipoprotrombinemia, e, além disso, um aumento no tempo de protrombina;
  • Órgãos gastrointestinais: vômitos com náuseas, diarreia ou constipação, inchaço, dor ou cólicas no abdome, dispepsia. Além disso, o aparecimento de úlceras na cavidade oral, o desenvolvimento de glossite, anorexia, colite pseudomembranosa e sede, um aumento transitório na atividade das transaminases, LDH, APF ou bilirrubina. Também é possível desenvolver colestase ou distúrbio no funcionamento do fígado;
  • órgãos do sistema genitourinário: distúrbio no trabalho dos rins, aumento do nível de creatinina ou nitrogênio ureico no soro sanguíneo, diminuição do coeficiente de limpeza da creatinina, aparência de prurido no perineo, desenvolvimento de vaginite ou disúria;
  • alérgica prurido, erupção cutânea e urticária, e espasmos dos brônquios adição, a aparência de arrepios ou febre droga, o desenvolvimento da doença do soro, nefrite tubulointersticial, eritema multiforme, anafilaxia, assim como eritema exsudativo maligno;
  • outros: dor no esterno, encurtamento do processo respiratório, desenvolvimento de superinfecção, disbacteriose ou candidíase (também na cavidade oral), convulsões (na presença de insuficiência renal), determinação do teste positivo de Coombs. Entre as reações locais: compactação ou dor no local da injeção ou tromboflebite após administração intravenosa.

Ao usar Streptocide solúvel, são possíveis as seguintes reações: tonturas ou dores de cabeça, vômitos com náuseas, desenvolvimento de cianose, alergias, leucopenia ou agranulocitose. Também pode haver taquicardia ou parestesia.

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Overdose

Em caso de sobredosagem, a ampicilina tem um efeito de envenenamento na função do sistema nervoso central (especialmente em pacientes com insuficiência renal). Entre os sintomas - vômitos com náuseas, diarréia, bem como desestabilização do equilíbrio água-eletrólito.

A lavagem gástrica é prescrita e os laxantes salinos são usados juntamente com carvão ativado. O tratamento sintomático também é realizado e um equilíbrio de água-eletrólito normal é mantido. A remoção da substância é realizada através de hemodiálise.

No caso de uma overdose com Cefuroxima, são observadas convulsões e sintomas de excitação do SNC. Para eliminar as violações são prescritos anticonvulsivantes, diálise peritoneal com hemodiálise, e também mantém importante para as funções de vida do corpo.

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Interações com outras drogas

A ampicilina tem uma incompatibilidade farmacêutica com os aminoglicosídeos. Devido ao composto com alopurinol, o risco de erupções na pele aumenta. A combinação com medicamentos contendo estrógeno oral enfraquece a eficácia dos contraceptivos orais e o composto com etinilestradiol enfraquece o efeito deste último, reduzindo assim o risco de sangramento.

Ampicilina aumenta a eficácia de anticoagulantes orais, e antibióticos aminoglicosídicos. Em conjunto com um antibiótico, com propriedades antibacterianas (tais como as cefalosporinas, a rifampicina e a vancomicina e aminoglicósidos) observado sinergismo de acção, e com antibióticos com propriedades bacteriostáticas (tais como lincosamidas, macridos e as tetraciclinas, o cloranfenicol e sulfonamidas) observado antagonismo .

Os diuréticos, os bloqueadores da secreção tubular, o probenecid, o alopurinol e os AINEs (também a fenilbutazona) enfraquecem os processos de secreção tubular e aumentam os níveis de ampicilina.

Cefuroxima, combinada com diuréticos, bem como antibióticos nefrotóxicos, aumenta o risco de efeitos negativos nos rins; em conjunto com AINEs - aumenta o risco de sangramento.

Probenecid enfraquece a secreção tubular e reduz o coeficiente de limpeza dos rins (aproximadamente -40%). Além disso, também aumenta a concentração máxima de cefuroxima (cerca de + 30%), a meia-vida do soro (cerca de + 30%) e, além disso, suas propriedades tóxicas.

Drogas que reduzem a acidez gástrica, reduzem a taxa de absorção, bem como a biodisponibilidade da cefuroxima.

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Condições de armazenamento

As condições dos antibióticos da mastite são padrão para medicamentos (um local seco escuro com uma temperatura não superior a 25 ° C, inacessível para crianças).

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Validade

Recomenda-se que os antibióticos para a mastite sejam utilizados dentro de 2-4 anos a partir da data de fabricação.

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Atenção!

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