Antibióticos para erisipela, pernas, mãos, rosto

Provavelmente, o leitor mais de uma vez teve que encontrar pessoas na rua com manchas roxas inchadas inflamadas na pele do rosto, mãos ou pés. Esta doença é chamada de erisipela por causa da intensa cor rosa da pele. A aparência de um ponto brilhante indica que os tecidos afetados estão altamente inflamados e a causa desta condição é a infecção que penetrou o tecido através de uma pequena ferida. E uma vez que qualquer infecção bacteriana é tratada apenas com a ajuda de agentes antimicrobianos, os antibióticos para erisipela são a base da terapia.

O que é erisipela?

A erisipela é uma doença de tecidos moles causada pela ingestão de um agente patogénico bacteriano através da pele danificada. O agente causal desta patologia é considerado estreptococo do grupo A, que secreta enzimas e toxinas que promovem o desenvolvimento de um forte processo inflamatório na pele e nas membranas mucosas.

O processo inflamatório começa no local de entrada de microorganismos patogênicos e se espalha para áreas próximas. Foci de inflamação na maioria dos casos pode ser visto nas mãos e nos pés dos pacientes, bem como na face onde a inflamação passa gradualmente para as mucosas e a pele ao redor do pescoço. Pare a propagação do processo com erisipela e evite as recorrências da doença, o que é bastante possível no caso de seu curso crônico (há casos em que as recaídas ocorrem até 6 vezes por ano), os antibióticos de vários grupos ajudam.

Apesar do fato de que a doença é causada por uma infecção bacteriana, ela não tem uma natureza epidêmica. A infecção não é transmitida de pessoa para pessoa. Portanto, a manutenção de pacientes em condições de quarentena não é necessária.

Esta patologia é mais comum no ambiente feminino. Os homens são menos propensos a ficar doentes. A maioria dos pacientes tem mais de 40-50 anos de idade e com excesso de peso, muitos têm diabetes mellitus ou condição pré-diabética, quando qualquer ferida cura muito, mantendo o risco de infecção por um longo tempo.

A propósito, com feridas não curativas a longo prazo, como no caso do diabetes mellitus, não um, mas vários tipos de microorganismos patogênicos podem ser encontrados na ferida, o que complica o curso da doença e requer o uso de agentes antimicrobianos de um amplo espectro de ação.

A erisipela é uma patologia que não só afeta negativamente a aparência de uma pessoa, causando um certo desconforto psicológico, mas também é perigosa com suas complicações. Na erisipela, podem ser formadas necrose de pus e tecido, que é perigosa para o desenvolvimento de sepse (envenenamento por sangue). No campo da inflamação, há um edema forte, os tecidos estão bem comprimidos, o fluxo linfático e a mobilidade dos membros (elefantia) são perturbados. As formas crônicas de patologia em alguns casos tornaram-se mesmo a causa de um declínio sério no desempenho, e uma pessoa tornou-se desativada.

Tratamento de erisipela com antibióticos

A humanidade ainda não encontrou uma maneira mais eficaz de combater a infecção bacteriana do que o uso de agentes antimicrobianos. Digamos apenas que os antibióticos foram desenvolvidos para esse fim no devido tempo, e seu uso ativo na erisipela, que é uma patologia infecciosa, é bastante lógico.

Sim, os antiinflamatórios não esteróides (NSAIDs) ou corticosteróides (SCS) também podem lidar com a inflamação, mas não podem prevenir a recorrência da doença, uma vez que não possuem atividade antibacteriana suficiente.

O fato de que a erisipela é causada por uma bactéria tão comum quanto o estreptococo facilita grandemente a tarefa de tratar esta patologia, pois, de fato, todos os antibióticos são ativos contra esse patógeno: de penicilinas de tipo antigo e terminam com as últimas realizações da indústria farmacológica no campo dos agentes antibacterianos.

O problema, como em muitos outros casos, é o desenvolvimento de resistência antibiótica de microrganismos patogênicos devido à ingestão descontrolada de antibióticos de acordo com a receita médica e sem ele, e o surgimento de novas e resistentes cepas resistentes de bactérias conhecidas. Esta situação leva ao fato de que, entre os muitos antibióticos, nem sempre é possível encontrar aquele cuja ação seja desastrosa em relação ao agente causador da doença.

As erisipelas anteriores podem ser efetivamente tratadas com penicilinas naturais ou semisintéticas ou cefalosporinas, que correm perfeitamente com a infecção estreptocócica. No entanto, os antibióticos beta-lactâmicos não lidam com as novas cepas que produzem uma enzima beta-lactamase especial, que destrói o medicamento antimicrobiano.

Uma abordagem moderna para o tratamento da erisipela envolve o uso de penicilinas protegidas e cefalosporinas combinadas, nas quais a integridade do antibiótico beta-lactâmico é protegida por um componente especial (na maioria das vezes, ácido clavuônico).

O fato de a erisipela se desenvolver sob a influência de bactérias do grupo estreptocócico não causa duvidas de médicos. No entanto, muitas vezes outros agentes patogênicos se juntam a este patógeno, então os médicos preferem antibióticos de um amplo espectro de ação. Especialmente quando se trata da erisipela, desenvolvendo-se em um contexto de diabetes mellitus ou forma bolhosa de inflamação com a formação de vesículas múltiplas. A presença de pus na ferida também pode indicar uma rica composição bacteriana da lesão.

Até à data, apesar do desenvolvimento de novos grupos efetivos de antibióticos, muitos médicos ainda consideram que as preparações antimicrobianas da linha da penicilina são o melhor antibiótico para a erisipela. Entre os antibióticos de penicilina, a penicilina, amoxicilina, ampicilina em combinação com ácido clavuônico e oxacilina são populares.

A série de antibióticos de cefalosporina utilizada para erisipela é representada por cefalexina, cefradina e antibióticos de gerações posteriores, à escolha do médico assistente. A resistência do antibiótico ao agente causador da doença pode ser estabelecida com a ajuda de análises bacterianas, o que tornará o tratamento mais efetivo.

Verdadeiro, antibióticos como penicilinas e cefalosporinas (incluindo medicamentos resistentes à beta-lactamase) são eficazes no tratamento de estreptococos, muitas vezes causam reações graves de intolerância, o que significa que elas não são adequadas para todos. Neste caso, os médicos precisam procurar drogas eficazes entre outros grupos de antibióticos: macrólidos (azitromicina, oletetrina, oleandomicina, etc.), sulfonamidas (synthomicina), carbapenemos (imipenem), nitrofuranos, tetraciclinas, etc. Além disso, o regime terapêutico pode incluir lincosamidas, por exemplo, clindomicina, o que reduz o efeito tóxico das bactérias no grupo estreptocócico.

Às vezes, os médicos recorrem à ajuda de antibióticos combinados (por exemplo, oletetrina, uma combinação de tetraciclinas e macrólidos) e antibióticos de novos grupos anteriormente desconhecidos (daptomicina, oxazolidonas: linezolid, amisolide, zenix, zyvox, raulin routec). Para ajudar as fluoroquinolonas no caso da erisipela não recorrem, porque este grupo de antibióticos é utilizado principalmente em casos graves de infecções purulentas.

Os antibióticos para a erisipela podem ser utilizados para sistemas (comprimidos e níxis) e para aplicações locais (principalmente cremes e unguentos), mas é um caso de doença da pele e tecidos moles subjacentes. Entre os agentes antimicrobianos locais eficazes estão a pomada de tetraciclina, eritromicina e sintomicina.

Deve ser dito imediatamente que a escolha de um medicamento eficaz é realizada por um médico, independentemente da localização do processo patológico, isto é, com erisipela, mãos, pés, apenas a perna ou o rosto, incluindo as mucosas, os mesmos antibióticos podem ser usados. É importante que o antibiótico escolhido pelo médico possa lidar com a infecção estreptocócica que causou inflamação de tecidos moles e outros microrganismos patogênicos que poderiam entrar no corpo através da ferida no corpo.

Quando perguntado se os antibióticos podem ser alterados com erisipela, a resposta será sim. A substituição de antimicrobianos é realizada se o antibiótico utilizado não produz um resultado positivo, ou a análise bacteriana indica a presença de resistência do agente patógeno ao medicamento previamente prescrito.

Indicações de uso

Indicações para o uso de agentes antimicrobianos específicos podem ser:

• um diagnóstico preciso de erisipela - uma patologia infecciosa, cujo tratamento efetivo é possível apenas com a ajuda de antibióticos,
• Tratamento ineficaz da doença com agentes antimicrobianos populares.

Nomes e descrição dos antibióticos sistêmicos utilizados na erisipela

Como o leitor já percebeu, os antibióticos que um médico pode prescrever para o tratamento da erisipela são um ótimo negócio. Para descrevê-los, tudo não faz sentido. Com muitas drogas, os leitores têm enfrentado repetidamente em suas vidas, porque são prescritos para várias patologias infecciosas, incluindo patologias respiratórias populares. Vamos falar sobre os medicamentos antimicrobianos menos populares e novos que um médico pode incluir em terapia antibiótica.

Vamos começar com os agentes antibacterianos da série de cefalosporina. Ao contrário dos nomes das penicilinas populares, que soam a cada passo, os nomes das cefalosporinas efetivas não são conhecidos por todos. Pensemos em alguns dos medicamentos mais utilizados para o tratamento da erisipela.

Cefalexina

"Cephalexin" é um antibiótico semisintético do grupo de cefalosporinas, que, ao contrário da maioria dos medicamentos de seu grupo, pode ser tomado por via oral.

Forma do problema. O medicamento é produzido na forma de grânulos, a partir do qual é preparada uma suspensão terapêutica. Na farmácia, você também pode encontrar cápsulas para administração oral com o mesmo nome.

Farmacodinâmica. A substância activa da droga é cefalexina na forma de monohidrato, que tem um efeito bactericida contra muitas cepas de bactérias. É prejudicial para a maioria dos tipos e estirpes de estreptococos. É usado para tratar a pele e os tecidos moles que são afetados por uma infecção bacteriana.

Farmacocinética. O antibiótico é absorvido muito rapidamente e quase completamente no trato digestivo, independentemente da ingestão de alimentos e penetra facilmente em vários ambientes fisiológicos. A concentração máxima no sangue é detectada após 1-1,5 horas depois de tomar o medicamento. É excretado inalterado na urina.

Modo de administração e dose. O antibiótico deve ser tomado todos os dias em uma dosagem de 0,5 a 1 g, dependendo da condição do paciente. A dose diária deve ser dividida 2-3 vezes.

Na erisipela, um medicamento é prescrito em uma dosagem de 250 mg (1 cápsula) em intervalos de 6 horas ou 500 mg a cada 12 horas. Em caso de doença grave, a dosagem pode ser duplicada.

Contra-indicações para o uso. O antibiótico não é prescrito para hipersensibilidade a penicilinas e cefalosporinas, com intolerância aos componentes do fármaco, porfiria, patologias infecciosas e inflamatórias do cérebro.

Uso durante a gravidez. A droga é permitida para uso na terapia de mulheres grávidas somente em situações difíceis, porque sua influência no desenvolvimento do feto não foi suficientemente estudada. A terapia antibiótica durante a lactação requer a transferência do bebê para alimentação artificial.

Efeitos secundários. A lista de efeitos colaterais da droga é suficientemente grande. Aqui estão apenas alguns deles. Estas alterações nas características do sangue, reações alérgicas, incluindo anafilaxia, dores de cabeça, desmaie, alucinações, convulsões, desenvolvimento de icterícia e hepatite. À medida que a droga passa pelo trato gastrointestinal, a sua recepção pode ser acompanhada de náuseas e vômitos, uma violação das fezes (diarréia), sintomas dispépticos, dor abdominal com desenvolvimento de gastrite, colite, estomatite. Podem aparecer sintomas de lesões reversíveis dos rins e articulações.

Tomar um antibiótico pode causar o desenvolvimento da candidíase da vagina e é acompanhado de coceira no ânus e na área genital.

Sobredosagem. Tomar grandes doses de antibiótico pode causar náuseas, vômitos, dor de estômago, diarréia, convulsões. Primeiros socorros: lavar o estômago e pegar carvão ativado. A droga é excretada durante a hemodiálise.

Interação com outras drogas. Não é desejável usar simultaneamente "Tsefalexin" e antibióticos bacteriostáticos.

Um antibiótico pode aumentar o efeito tóxico de drogas potencialmente nefrotóxicas quando tomadas em conjunto.

Probenecid aumenta a meia-vida de Cephalexin. O mesmo "Tsefaleksin" leva ao acúmulo no corpo da metmorfina.

A droga, como representante da série de cefalosporina, reduz a eficácia dos contraceptivos orais.

Condições de armazenamento. O antibiótico é recomendado em embalagens nativas à temperatura ambiente, protegendo da luz solar direta. Não permita que as crianças caírem nas mãos.

Prazo de validade. O medicamento pode ser armazenado por 3 anos, a suspensão acabada pode ser usada apenas por 2 semanas.

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Cephradine

O antibiótico "Cephadine" também é considerado uma preparação de um grupo de cefalosporina com ação bactericida. É eficaz em doenças infecciosas da pele e tecidos subjacentes, incluindo erisipela. Isso mostra resistência à maioria das beta-lactamases.

Esta é uma das poucas cefalosporinas que podem ser tomadas por via oral. No entanto, possui formas de liberação que podem ser usadas para injeções e infusão.

Antibiótico sob a forma de comprimidos prescritos em uma dose diária de 1-2 g, divididos em admissão de 2-4. A dose diária máxima admissível é de 4 g. A dose para o tratamento de pacientes pequenos é calculada com base na proporção: 25-50 mg do medicamento por quilograma de peso. Recomenda-se que a dose diária seja dividida por 2 vezes.

A infusão intra / m e IV de solução antibacteriana é realizada quatro vezes ao longo do dia. A dosagem única pode variar de 500 mg a 1 g (não mais de 8 g por dia).

A contra-indicação ao uso de antibióticos em primeiro lugar é considerada uma reação negativa do corpo às drogas de cefalosporina e à série de penicilinas. Use o medicamento durante a gravidez e a lactação é proibida.

Deve ter cuidado ao prescrever medicamentos para recém-nascidos, pacientes com comprometimento grave do fígado e do rim, com enterocolite.

Possíveis efeitos colaterais: manifestações alérgicas (superficiais e graves), dor de cabeça e tonturas, distúrbios do sistema renal, indigestão, aparência de sinais de disbiose e candidíase, problemas hepáticos, estomatite, alterações nas características sanguíneas. Quando injetado, são possíveis irritações e inchaço no local da injeção.

A finalidade eo uso do antibiótico devem ser feitos levando em consideração a interação da droga com outros medicamentos. Talvez uma consulta conjunta com antibióticos bactericidas, mas não com bacteriostática devido a uma diminuição da eficácia da antibioticoterapia.

O uso conjunto com diuréticos, drogas vincomicina e clindomicina aumenta o efeito tóxico nos rins de "Cephradin". Uma situação idêntica também está presente na administração simultânea dos antibióticos e agentes antibacterianos descritos no grupo aminoglicosídeo.

A droga é incompatível com o etanol.

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Imipenem

Nós também prestamos atenção ao medicamento antimicrobiano do grupo de carbapenem, que também são considerados antibióticos beta-lactâmicos, mas são considerados mais resistentes às bactérias específicas produzidas por bactérias estreptocócicas. Trata-se de uma droga chamada Imipenem.

Este antimicrobiano efetivo é dado ao qual ação bactericida é atribuída, sob a forma de um pó para a preparação de uma solução, que é imediatamente utilizada para administração intravenosa e intramuscular.

A droga funciona rapidamente. A concentração máxima de antibiótico no sangue é observada após 15-20 minutos. A droga retém sua ação dentro de 5 horas após a ingestão.

Uso de antibiótico: a solução pode ser utilizada tanto para injeções intravenosas quanto para conta-gotas. O último é praticado apenas em casos graves, complicados pela sepse.

As injeções intramusculares profundas são permitidas por adultos e pacientes jovens, a partir dos 12 anos de idade. A dose diária varia de 1000 a 1500 mg. É recomendável fazer injeções duas vezes ao dia.

A dosagem diária para administração intravenosa varia entre 1000 e 4000 mg, tanto quanto possível. Os dedos devem ser colocados a cada 6 horas. Para crianças com menos de 12 anos e mais de 3 meses, a dose é calculada. Com base na proporção: 60 mg por quilograma do peso da criança.

Contra-indicações para o uso. O medicamento não é prescrito para pacientes que tiveram reações de hipersensibilidade a qualquer tipo de antibióticos beta-lactâmicos. É perigoso prescrever infusões ou injeções para crianças com diagnóstico de insuficiência renal.

Não é proibido usar antibióticos durante a gravidez em indicações agudas em caso de perigo para a vida da mãe. A amamentação durante o tratamento com a droga é inaceitável.

Os efeitos secundários da droga são semelhantes à "Tsefradina", apenas em alguns casos houve convulsões adicionais semelhantes ao epiléptico e cãibras musculares.

Interação com outras drogas. O aumento da atividade convulsiva é observado se o Imipenem for tomado com medicamentos como Cilastatina ou Ganciclovir.

Oxacilina

Voltemos às penicilinas conhecidas há muito tempo. Uma nova geração desses anticorpos anti-antibióticos para a erisipela é caracterizada por maior resistência às beta-lactamases bacterianas, o que é um obstáculo ao desenvolvimento da resistência aos antibióticos. Uma dessas drogas é "oxacilina".

O antibiótico tem um efeito antimicrobiano pronunciado em relação à maioria dos agentes patogênicos de erisipela de estreptococos e outros grupos.

A preparação antimicrobiana na forma de liofilizado destina-se à preparação de uma solução, que é subsequentemente utilizada para injecções intravenosas ou injecções intravenosas. O medicamento para injeções é diluído com água para injeção (3 g por garrafa de antibiótico). In / m injecções devem ser feitas na região do quadrante interno da nádega.

Para a injeção intravenosa em liofilizado, é adicionada uma dose de 0,25-0,5 gramas de água para injeção ou solução salina (5 ml). A injeção é feita lentamente, durante 10 minutos.

A introdução da infusão implica a dissolução do liofilizado na solução salina ou de glicose. Um conta-gotas é colocado por 1-2 horas.

Uma dose única do fármaco com uma administração injetável varia de 0,25 mg a 1 g. As injeções devem ser feitas a cada 6 horas.

O curso de tratamento geralmente é de 1-3 semanas ou mais.

Com a administração prolongada de grandes doses da droga, é possível um fenômeno de overdose, que é acompanhado por sangramento e desenvolvimento de superinfecções perigosas. Os rins também podem ser danificados devido ao efeito tóxico do antibiótico.

Restrições ao uso: "Oxacilina" não é usado para tratar pacientes com hipersensibilidade a antibióticos beta-lactâmicos, bem como com tendência a alergias.

Os efeitos secundários do medicamento podem se manifestar como reações alérgicas, incluindo anafilaxia e broncoespasmo. Neste caso, a terapia é complementada com drogas anti-histamínicas.

Durante a medicação, podem ocorrer náuseas, vômitos, mau funcionamento do fígado e rins, desenvolvimento de candidíase da pele e mucosas, colite pseudomembranosa, etc.

Interação medicamentosa: "Oxacilina" refere-se à categoria de antibióticos bactericidas, o que significa que os agentes antimicrobianos bacteriostáticos podem reduzir sua eficácia.

O uso de "Probenecid" pode provocar um aumento na concentração de antibióticos no soro, que tem um impacto negativo nos rins.

Para expandir o espectro da ação da "Oxacilina", é aconselhável combiná-la com séries de penicilina AMP, como "Ampicilina" e "Benzilpenicilina".

Condições de armazenamento. O regime de temperatura ideal é de 15-25 graus. Os quartos secos e escuros são adequados para armazenar o medicamento. Manter afastado das crianças.

Prazo de validade. Com o armazenamento adequado, o medicamento permanece efetivo e relativamente seguro por 2 anos.

Klindomicina

De acordo com a anotação à droga do grupo de lincosamidas chamado "Klindomycin", este antibiótico também pode ser usado com sucesso no tratamento da erisipela.

Farmacodinâmica. Este agente antimicrobiano e antiprotozoário em pequenas concentrações tem um efeito bacteriostático, isto é, inibe o crescimento e a multiplicação de bactérias, mas um aumento na concentração de antibiótico leva a morte rápida de bactérias (efeito bactericida).

Farmacocinética. Transmite rapidamente o sangue com administração oral, mas comer pode retardar esse processo um pouco. Espalha-se facilmente através de vários fluidos e tecidos corporais, incluindo superfícies de ferida exsudada. A excreção da droga do corpo envolveu rins e intestinos.

A droga pode ser encontrada em prateleiras de farmácia sob a forma de comprimidos (cápsulas) para administração interna, solução de injeção, comprimidos vaginais, gel para uso externo.

Aplicação do medicamento: as cápsulas antibióticas são tomadas entre as refeições, lavadas com um copo de água, o que ajudará a proteger a mucosa do estômago da irritação. A dosagem diária para adultos varia de 4 a 12 cápsulas, dependendo da gravidade da infecção. A frequência de tomar a droga é de 3-4 vezes ao dia.

Para crianças de 6 anos, a dose é calculada com base na proporção: 8-25 mg por quilograma de peso da criança. As crianças novas recebem o medicamento injetável.

Para aumentar a eficácia da antibioticoterapia, recomenda-se que este medicamento antimicrobiano seja combinado com medicamentos contra a penicilina. Neste caso, a dose será menor e, portanto, um efeito menos tóxico da droga.

Contra-indicações para o uso. O uso sistêmico do antibiótico é proibido quando o medicamento é intolerante, hipersensibilidade à lincomicina, meningite infecciosa, enterite regional, colite ulcerativa, inflamação do intestino contra a terapia antibiótica. Miastenia gravis, distúrbios graves do fígado e do rim. Em pediatria é aplicado a partir de 1 mês.

Potencial de uso durante a gravidez: Apesar de a Clindamicina poder penetrar na placenta e se acumular no fígado do feto, não demonstrou ter um efeito negativo no organismo em desenvolvimento ou no curso da gravidez. Por este motivo, o antibiótico de acordo com as indicações do médico pode ser usado durante a gravidez. Mas da amamentação é melhor ser.

Efeitos secundários. Tomar a droga pode desencadear mudanças na composição do sangue. A administração rápida intravenosa do fármaco é indesejável porque pode causar sintomas de insuficiência cardíaca, desenvolvimento de colapso e hipotensão.

A administração oral da medicação pode ser acompanhada de dor no epigástrio, desenvolvimento de colite, náuseas com distúrbios fezes. Às vezes, há violações do fígado e dos rins. Há uma amostra de metal na boca.

Reações alérgicas, como regra geral. Claro e moderado. A anafilaxia só pode desenvolver-se em caso de hipersensibilidade à droga.

Interação com outras drogas. A incompatibilidade de "Clindamicina" é notada com tais grupos de fármacos como aminoglicosídeos e barbitúricos. Você não pode misturar o antibiótico com soluções que contenham vitaminas B. Este antibiótico também é incompatível com medicamentos baseados em ampicilina, fenitoína, aminofilina, gluconato de cálcio e sulfato de magnésio.

Quando combinado com eritromicina e cloranfenicol, é suspeitado o antagonismo de drogas, que reduz a terapia para nada.

Deve ter cuidado ao tomar um antibiótico concomitantemente com relaxantes musculares, devido ao risco de condução neuromuscular prejudicada.

Os analgésicos opióides, tomados no contexto da antibioticoterapia "Clindamicina", podem reduzir significativamente a função respiratória e causar apneia.

O uso combinado de antibióticos e drogas contra a diarréia pode desencadear o desenvolvimento de colite pseudomembranosa.

Condições de armazenamento. Você pode armazenar o antibiótico à temperatura ambiente, protegendo contra raios diretos do sol e crianças.

O fabricante garante que, ao observar os requisitos para o armazenamento do medicamento, ele conserva suas propriedades antibacterianas por 3 anos.

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Oletketrina

Outro antibiótico com ação bacteriostática, que encontrou aplicação no tratamento da erisipela, é chamado de "oletetrina". Este medicamento não pertence a um grupo específico de antibióticos, uma vez que é uma combinação de macrólidos de oleandomicina e tetraciclina, o que ajuda a reduzir a taxa de desenvolvimento de resistência antibiótica ao medicamento.

A preparação é dada sob a forma de comprimidos de várias dosagens (125 e 250 mg).

Modo de administração e dose. Recomenda-se que tome um antibiótico após uma refeição para reduzir o efeito irritante dos comprimidos na mucosa gastrointestinal. Pelo mesmo motivo, recomenda-se que tome o medicamento com uma quantidade suficiente de líquido.

Uma dose única para adultos é de 250 mg. Multiplicidade de admissão - 4 vezes por dia. Para crianças de 8 anos, uma dose única eficaz e segura é calculada com base na proporção: 5-7 mg por quilograma do peso do paciente com a mesma freqüência de administração. O curso de tratamento geralmente é de 1-1,5 semanas.

Contra-indicações para o uso. O "Oletetrin" não pode ser prescrito para pacientes com maior sensibilidade aos componentes da droga, aos que sofrem, leucopenia ou micose. É perigoso prescrever este antibiótico para pacientes com comprometimento grave da função hepática e renal.

Em pediatria, a medicação é utilizada a partir dos 8 anos de idade.

O uso durante a gravidez e lactação é inaceitável.

Efeitos secundários. A ingestão de comprimidos em diferentes pacientes pode ser acompanhada de problemas com o trato gastrointestinal na forma de perda de apetite, náuseas com vômitos, distúrbios fecais, dor epigástrica. Também foram relatados casos de desenvolvimento do processo inflamatório nos tecidos da língua (glossite) e reações alérgicas. Existe a possibilidade de hemorragia uterina ao tomar contraceptivos orais.

Pode afetar a cor dos dentes em crianças, o que tem conseqüências irreversíveis.

Se o medicamento for tomado por um longo período de tempo, pode haver uma violação da microflora interna e do desenvolvimento do tordo. A antibioticoterapia prolongada pode levar a uma deficiência no corpo de vitaminas B ou aumento da fotossensibilidade.

Interação com outras drogas. Agentes abaixadores de ácido, preparações que contêm ferro, bem como produtos lácteos, dificultam a absorção no trato digestivo desta substância antimicrobiana.

O antibiótico, que tem um efeito bacteriostático, não pode ser usado em conjunto com bactericida, reduzirá a eficácia da antibioticoterapia.

"Oletetrin" não deve ser tomado em conjunto com o retinol. Isso pode provocar um forte aumento da pressão intracraniana. A recepção paralela com metoxilurano ajuda a aumentar o efeito tóxico no corpo do último, o que afeta o trabalho dos rins.

Condições de armazenamento. O regime de temperatura ideal para armazenar o antibiótico é de 15 a 25 graus. Suas propriedades em tais condições, mantém até 2 anos a partir da data de emissão.

É hora de falar sobre os últimos desenvolvimentos na indústria farmacêutica, que, juntamente com os antigos médicos, estão envolvidos ativamente no tratamento da erisipela. Deve entender-se que novas gerações e variedades de antibióticos efetivas em erisipela e outras lesões infecciosas da pele e músculos foram desenvolvidas levando em consideração mudanças mutacionais no meio patógeno, o que levou ao surgimento de novas estirpes de bactérias resistentes a muitas preparações antimicrobianas. Os médicos, conscientemente, preferem o desenvolvimento inovador, porque são eficazes, mesmo quando outros antibióticos não funcionam devido ao desenvolvimento de resistência aos antibióticos.

Linezolid

Assim, Linezolid é uma droga sintética de um novo grupo de antibióticos (oxazolidonas) com um mecanismo de ação exclusivo (farmacodinâmica), que ainda não foi totalmente estudado. Sabe-se que linezolid é capaz de violar a síntese protéica. Ele se liga aos ribossomos das bactérias e perturba a formação de um complexo responsável pela tradução de material genético para as gerações futuras. A resistência cruzada no antibiótico, que é até agora o único representante de oxazolidonas, com outras variantes de antibióticos não é observada porque seu mecanismo de ação é diferente dos demais.

A droga é ativamente utilizada no curso severo do processo infeccioso na pele e nos tecidos moles. A desvantagem da droga é apenas o seu alto custo.

Farmacocinética. A droga caracteriza-se por quase 100 por cento de biodisponibilidade mesmo quando se tomam comprimidos, o que é bastante raro. O medicamento é capaz de penetrar facilmente em vários tecidos do corpo, com exceção do tecido adiposo e dos ossos brancos. Metabolizado no fígado. É excretado principalmente pelos rins.

Forma do problema. O medicamento à venda pode ser encontrado sob a forma de uma solução utilizada para infusões e comprimidos com peso de 600 mg.

Modo de administração e dose. A administração intravenosa do antibiótico é realizada infusão duas vezes ao dia, em adultos com intervalo de 12 horas, em crianças - 8 horas. A infusão deve durar de meia hora a 2 horas.

Uma dose única de pacientes com idade superior a 12 anos é 600 mg de linozolida (solução de 300 ml), para crianças menores de 12 anos é calculado como 10 mg por quilograma do peso da criança.

O curso terapêutico é de 10 a 14 dias. Mas assim que o paciente se torna mais fácil, é transferido para a administração oral do fármaco na mesma dosagem.

Contra-indicações para o uso. A solução para infusão é utilizada no tratamento de crianças de 5 anos de idade, comprimidos - a partir de 12 anos. Não administre um conta-gotas se os componentes do medicamento forem intolerantes.

A ingestão de comprimidos é limitada para hipertensão não controlada, feocromocitoma, carcinoide, tireotoxicose, transtorno bipolar, esquizofrenia e distúrbios afetivos, ataques agudos de tonturas.

Uso durante a gravidez. A droga ainda é pouco estudada, mas há razões para considerá-la potencialmente perigosa para o feto e os recém-nascidos. Portanto, durante a gravidez e a amamentação, a terapia com o medicamento não é recomendada.

Efeitos secundários. O mais comum dos sintomas desagradáveis observados com o tratamento antibiótico são dores de cabeça, náuseas com vômitos, diarréia, desenvolvimento de infecções fúngicas, aparência do gosto metálico na boca, alteração da função hepática, alterações nas características sanguíneas. Ocasionalmente, observaram-se casos de desenvolvimento de vários tipos de neuropatias.

Interação com outras drogas. Este antibiótico inovador pode ser atribuído ao grupo de inibidores de MAO circulantes fracos, por isso não é desejável usá-lo junto com drogas que tenham um efeito semelhante.

"Linezolid" na forma de uma solução para droppers pode ser misturado com as seguintes composições:

• solução de glicose 5%
• solução salina
• A solução de Ringer.

É impossível misturar em um recipiente para infusões "Linezolid" e quaisquer outros medicamentos, exceto o acima descrito.

O antagonismo pode ser notado se o Linezolid for tomado ao mesmo tempo com esses medicamentos:

• ceftriaxona,
• anfotericina,
• clorpromazina,
• diazepam
• trimetoprim-sulfametoxazol.

O mesmo vale para pentamidina, fenitoína, eritromicina.

Condições de armazenamento. Armazene o agente antimicrobiano em local seco sem acesso à luz solar à temperatura ambiente.

A vida útil da droga, independentemente da forma de liberação, é de 2 anos.

Kubicin

Outro medicamento antimicrobiano completamente novo, que pode ser usado com sucesso no tratamento de erisipela severa, tem uma substância ativa chamada daptomicina. No mercado, um antibiótico do grupo de lipopéptidos cíclicos de origem natural pode ser encontrado com o nome "Kubitsin".

Forma do problema. Um medicamento é preparado sob a forma de um liofilizado, a partir do qual é preparada uma solução de infusão (frascos de 350 ou 500 mg).

Farmacodinâmica. Este antibiótico é útil para combater microorganismos Gram-positivos. Tem um efeito bactericida rápido, que permite um curto período de tempo para normalizar a condição do paciente.

Farmacocinética. Rapidamente e bem distribuídos dentro dos tecidos, abundantemente providos de vasos sanguíneos. É capaz de penetrar na placenta. É excretado principalmente pelos rins.

Modo de administração e dose. O medicamento destina-se a ser usado em conta-gotas. Você precisa inseri-lo por pelo menos meia hora. A dose diária (única) do fármaco para pacientes adultos é calculada como 4 mg por quilograma de peso. O curso de tratamento é de 1-2 semanas.

Sobredosagem. Com a introdução de grandes doses do medicamento pode aumentar os efeitos colaterais. O tratamento é sintomático. Você pode remover o antibiótico do corpo usando hemodiálise ou diálise peritoneal.

Contra-indicações para o uso. A principal contra-indicação à terapia medicamentosa é hipersensibilidade aos seus componentes. Deve-se ter cuidado ao prescrever um antibiótico para pacientes com insuficiência grave da função renal ou hepática, obesidade, pessoas com mais de 65 anos de idade.

Efeitos secundários. A recepção de uma preparação pode provocar o desenvolvimento de superinfecções: patologias fúngicas e UTI. Além disso, às vezes há mudanças na composição do sangue, distúrbios metabólicos, ansiedade e deterioração do sono, dores de cabeça e tonturas, deterioração da percepção do sabor, dormência de membros, aumento do pulso. Alguns pacientes se queixam de vermelhidão do rosto, anormalidades do trato digestivo, rim e fígado, aparência de prurido e erupção cutânea na pele, mialgia, hipertermia, fraqueza.

Interação com outras drogas. O medicamento deve ser usado com extrema cautela se o paciente sofrer tratamento com drogas que possam causar miopatias ou medicamentos potencialmente nefrotóxicos.

Possível uso conjunto de daptomicina com drogas como aztreonam, ceftazidima, ceftriaxona, gentamicina, fluconazol, levofloxacina, dopamina, heparina, lidocaína.

Condições de armazenamento. Armazene a solução para perfusão em local fresco a uma temperatura de 2 a 8 graus.

Prazo de validade. Use dentro de 3 anos.

Uma das conseqüências perigosas da antibioticoterapia sistêmica é o desenvolvimento de disbacteriose, porque os medicamentos antimicrobianos não têm efeito seletivo e, assim, juntamente com a microflora patogênica, eles destroem útil. Impedir o desenvolvimento da disbiose no corpo pode ser, desde os primeiros dias de tratamento antibiótico, tomando em paralelo com medicamentos que restaurem a microflora benéfica e as funções protetoras do corpo.

Tratamento antibiótico local da erisipela

Até agora, conversamos sobre medicamentos sistêmicos que impedem a propagação da infecção no organismo. No entanto, as erisipelas têm manifestações externas específicas sob a forma de um forte enrojecimento e inchaço da pele e, portanto, sem meios externos com efeito antibacteriano neste caso não pode fazer.

Os antibióticos para terapia tópica para erisipela não são únicos. Mais comumente, são prescritas pomadas de eritromicina, sintomicina e tetraciclina, que possuem uma ampla gama de aplicações para diversas patologias da pele.

Pomada de eritromicina

A pomada de eritromicina refere-se a antibióticos locais com ação bacteriostática, que há muito foram usados para tratar acne e acne. No entanto, mostra boa eficácia no tratamento de outras patologias inflamatórias da pele e tecidos moles causados por infecção bacteriana.

O medicamento sob a forma de uma pomada só pode ser usado externamente. Aplicar sobre tecidos inflamados deve ser de 2 a 3 vezes por dia uma camada fina. O curso de antibioticoterapia local será de pelo menos 1,5 meses.

Aumentar a dose ou a frequência de aplicação da pomada pode levar a uma maior gravidade dos efeitos colaterais.

A contraindicação ao uso da pomada é considerada apenas hipersensibilidade à sua composição. Uma vez que a substância activa da pomada é capaz de penetrar profundamente nos tecidos do corpo, incluindo a placenta, é necessário aplicá-la somente durante a gestação rigorosa. Amamentação no momento do tratamento, os médicos aconselham a interromper.

No local de aplicação da pomada, podem enxergar vermelhidão, queimação, descamação e coceira. Pode haver uma erupção cutânea e uma alergia leve.

Interacções medicamentosas: a eritromicina é incompatível com agentes antimicrobianos tais como lincomicina, clindamicina e cloranfenicol. Pode reduzir a eficácia de medicamentos que são bactericidas.

Ao tratar a pomada de eritromicina na pele, os agentes abrasivos não devem ser usados.

 Armazene a pomada deve estar em temperaturas acima de zero, mas não mais de 20 graus. O uso da pomada de eritromicina é permitido por 3 anos a partir da data de fabricação.

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Pomada Tetraciclina 3%

"Tetraciclina" 3% - pomada com um antibiótico, utilizado em erisipela e outras patologias da pele causadas por um fator infeccioso. É outra preparação de um amplo espectro de atividade antibacteriana com ação bacteriostática.

Ao contrário da pomada de eritromicina, a tetraciclina na forma de um agente externo é praticamente não absorvida na pele intacta e não entra na corrente sanguínea sistêmica, o que torna seu uso seguro durante a gravidez e a lactação.

As restrições ao uso de unguentos com antibióticos são consideradas hipersensibilidade aos componentes da droga e idade inferior a 11 anos.

É usado apenas para tratamento local da pele. Aplicar em tecidos doentes deve ser 1 ou 2 vezes ao dia com uma camada fina. É permitido colocar uma atadura estéril no topo.

Aparecem principalmente no local de aplicação da pomada. É possível a vermelhidão, ardor, inchaço ou comichão na pele coberta de pomada.

O agente externo sob a forma de uma pomada é armazenado a temperaturas ambiente não superiores a 3 anos a partir da data de lançamento.

Outro efetivo para um agente externo de erisipela é o linimento para aplicação tópica com base em cloranfenicol chamado "Synthomycin". Na maioria das vezes, os médicos prescrevem uma pomada de 10% com um antibiótico.

A substância activa da pomada, cloranfenicol, é um antibiótico bacteriostático que é ativo contra cepas que desenvolveram resistência às penicilinas e tetraciclinas no decurso da evolução.

Liniment pode ser aplicado diretamente na ferida ou sob a cura 1 vez em 1-3 dias.

As contra-indicações para o uso da pomada são hipersensibilidade aos seus componentes, doença da porfirina, que ocorre com a violação do metabolismo pigmentar, lesões cutâneas fúngicas. Não é aplicado na pele com sinais de eczema e psoríase. Deve-se tomar cuidado para prescrever a pomada para pacientes com deficiência de função renal ou hepática, uma deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, um recém-nascido é diagnosticado.

Os médicos não recomendam o uso de um agente externo baseado em cloranfenicol durante a gravidez e a amamentação.

A terapia com pomada de sintetizina pode ser acompanhada por reações alérgicas, bem como alterações na composição do sangue.

Interações medicamentosas: o cloranfenicol é capaz de reduzir o efeito antibacteriano de certos medicamentos (penicilinas, cefalosporinas).

As instruções não indicam o uso simultâneo deste antibiótico com macrólidos e lincosamidas (clindamicina, lincomicina, eritromicina).

Armazene os fabricantes de pomadas recomendados a uma temperatura não superior a 20 graus. Permitiu usar o medicamento por 2 anos

Segundo os médicos, os antibióticos em erisipela devem ser utilizados apenas na fase de infecção ativa. A preferência é geralmente dada aos medicamentos antimicrobianos da série da penicilina. No entanto, a principal condição para uma terapia antibiótica eficaz foi e é a conformidade do antibiótico escolhido pelo médico com o agente causador no organismo. Caso contrário, o tratamento não terá um resultado positivo, mas só contribuirá para o problema já urgente de resistência aos antibióticos.