Erysipelas

A erisipela é uma doença infecciosa da pele causada por estreptococos hemolíticos patogênicos. Os processos inflamatórios das mucosas causadas por este estreptococo têm seus próprios nomes nosológicos: escarlatina, blefarite, etc.

A introdução do estreptococo na pele ocorre com maior frequência exógenamente através de feridas, abrasões, arranhões, úlceras e pústulas, o processo geralmente é de natureza local e não causa mudanças significativas na condição do paciente. Menos propagação ocorre maneira lymphogenous de focos de infecções crónicas ou nódulos linfáticos que normalmente faz com que o desenvolvimento de um processo extenso, o qual pode ocupar a totalidade de uma regi anatica (rosto, dos membros, tronco, etc), seguida por febre purulenta ressorvente, manifestações muitas vezes giperergicheskim. Raramente a forma hematogênica de infecção se dissemina com sepse estreptocócica, geralmente em escarlatina grave, quando toda a pele está envolvida ou múltiplos focos metastáticos são formados, este processo deve ser considerado como septicopiemia.

Por origem distinguem: a inflamação primária das erisipelas; repetido quando ocorre em outra parte do que a primeira vez; recaída com a formação do processo no mesmo local, deve ser considerada como uma forma de alergia infecciosa. Pela natureza das mudanças locais, distinguem-se as eritípelas eritematosas, bolhosas, pustulares, hemorrágicas, fleuposas, necróticas (gangrenosas) e misturadas.

Os sintomas da erisipela começam com um pródromo, que na maioria dos casos é de 3-5 dias: fadiga, frustração, arrepios, dor de cabeça, sensação de explosão na zona de infecção, aumento de ganglios regionais, temperatura corporal pode aumentar, até a febre.

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Como manifesta a erisipela?

A erisipela começa de forma aguda. Manifestações locais começam e na maioria dos casos terminam com forma eritematosa: não é marcado vermelhidão, inchaço, e infiltração da pele, muitas vezes de forma irregular com bordas bem-arredondadas, às vezes na borda do congestionamento rolo formado da pele edemaciada, rubor zona bem doloroso, mais para a borda da pele é quente para o toque. Quando a forma bolhosa na zona de hiperemia, as bolhas são formadas, preenchidas com conteúdo seroso. Se as vesículas são preenchidas com um exsudato turvo, é uma forma pustular; com forma hemorrágica de erisipela, as vesículas são preenchidas com exsudado hemorrágico. Abcesso desenvolve na forma de envolvimento no processo inflamatório do tecido subcutâneo, mas ao contrário verdadeiro celulite em que a lavagem com contornos suaves e sensibilidade máxima no centro, flutuações, devido à acumulação de pus é não marcada. A inflamação erisipélica necrótica é acompanhada pela formação de áreas negras na região da hiperemia, mas ao contrário do antraz, esta zona é fortemente dolorosa.