Anemia pós-hemorrágica

A anemia pós-hemorrágica é uma deficiência de elementos que contêm ferro no plasma sanguíneo humano. A anemia causada por perda de sangue é uma das anemias mais comuns. Os médicos distinguem duas formas desta doença: crônica e aguda.

A anemia pós-hemorrágica de natureza crônica ocorre após sangramentos pequenos, mas frequentes por algum tempo. A forma aguda desta doença ocorre como resultado de perda súbita e abundante de sangue.

O volume mínimo de perda de sangue em um adulto que é perigoso para a vida humana é de 500 ml.

De acordo com a Classificação Internacional de Doenças, 10ª revisão, a anemia pós-hemorrágica pertence à categoria "Doenças do sangue, dos órgãos hematopoiéticos e de certos distúrbios que envolvem o mecanismo imunológico". Subseção: "Anemias associadas à nutrição. Anemia ferropriva". A classificação das doenças com códigos é a seguinte:

• Anemia ferropriva secundária à perda sanguínea (crônica) – código D50.0.
• Anemia pós-hemorrágica aguda - código D62.
• Anemia congênita por hemorragia fetal - código P61.3

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Causas anemia pós-hemorrágica

A etiologia da ocorrência de deficiência de sangue no corpo pode ser:

• Lesão que resulta em danos à integridade dos vasos sanguíneos, especialmente das grandes artérias.
• Intervenção cirúrgica. Qualquer intervenção cirúrgica é sempre um risco. Ao iniciar uma operação, mesmo que aparentemente simples para uma pessoa comum, o cirurgião não consegue prever todas as suas nuances e consequências.
• Úlcera do duodeno e do estômago. Essas doenças costumam ser acompanhadas de hemorragia interna. A dificuldade de sua detecção precoce reside no fato de que o sangramento ocorre dentro do corpo e, externamente, pode ser reconhecido por um leigo por alguns sinais, permitindo que uma ambulância seja chamada a tempo. Caso contrário, a demora pode resultar em morte para o paciente.
• Violação da hemostasia. Este fator é projetado para manter o sangue em estado líquido, sendo responsável pelo índice de coagulação sanguínea, que permite manter o volume de sangue circulante dentro dos limites normais e normalizar a composição ("fórmula") do sangue.
• Gravidez ectópica. Esta patologia é acompanhada por sangramento intenso e agudo em mulheres, o que leva à anemia pós-hemorrágica aguda.
• Doenças pulmonares. Este tipo de sangramento se manifesta por secreção escarlate de consistência líquida ou coagulada que ocorre durante a tosse.

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Patogênese

A patogênese, ou a sequência de fenômenos emergentes, são os fenômenos da insuficiência vascular, devido ao esvaziamento abrupto do sangue (plasma) do leito vascular. Esses fatores levam à escassez de glóbulos vermelhos que transportam oxigênio, o que, por sua vez, leva à privação geral de oxigênio do corpo. O corpo não será capaz de compensar essa perda sozinho, devido ao trabalho mais ativo do coração.

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Sintomas anemia pós-hemorrágica

O conhecimento não fará mal a ninguém. E para reconhecer um sangramento (especialmente se for interno), é necessário conhecer os sintomas da anemia pós-hemorrágica e suas manifestações para prestar os primeiros socorros ou chamar uma ambulância a tempo.

• Com a perda abundante de sangue, as manifestações vasculares vêm à tona: falta de ar, batimentos cardíacos acelerados (taquicardia) e queda da pressão arterial (tanto arterial quanto venosa).
• A pele e as mucosas do paciente ficam pálidas.
• O paciente começa a sentir escurecimento nos olhos, zumbido nos ouvidos e leve tontura.
• Pode ocorrer reflexo de vômito.
• Boca seca aguda pode ser considerada um sinal agudo de hemorragia interna. A gravidade do quadro clínico é determinada não apenas pelo volume total de suor, mas também pela velocidade com que a vítima perde sangue.
• A localização da lesão também é um fator importante. Assim, danos ao trato gastrointestinal são acompanhados por um aumento acentuado da temperatura corporal.
• Sinais evidentes de intoxicação.
• Aumenta seus indicadores e o nível de nitrogênio residual no plasma (enquanto o indicador de ureia permanece normal).
• Mesmo com pequenas quantidades de sangramento interno, o paciente sente pressão nos órgãos.
• A secreção fecal também pode ser um indicador de danos internos. Devido ao sangue excretado, ela é de cor preta.

Anemia pós-hemorrágica aguda

Se uma pessoa perde um oitavo do volume total de sangue em atividade devido a uma lesão (que resulta em danos a uma grande artéria), uma operação ou uma exacerbação de qualquer doença, ocorre uma forma aguda de anemia pós-hemorrágica.

Os médicos distinguem vários estágios de desenvolvimento da anemia aguda:

1. Estágio reflexo-vascular. Manifesta-se por uma queda acentuada da pressão arterial, palidez da pele e das mucosas e taquicardia. Uma súbita falta de oxigênio nos órgãos leva a espasmos dos vasos periféricos. Para evitar uma queda ainda maior da pressão, o corpo abre derivações arteriovenulares, levando à remoção de plasma dos órgãos. Essa autoterapia atua no retorno compensatório adequado do fluido sanguíneo para o coração.
2. Estágio hidrêmico. Após três a cinco horas, cria-se a base para a compensação hidrêmica, causada pelo fluxo de fluido da área intersticial para os vasos sanguíneos. Ao mesmo tempo, certos receptores são estimulados, os quais estão envolvidos na manutenção do volume de fluido circulante nos vasos. O aumento da síntese de aldosterona cria uma barreira à excreção de sódio do corpo, o que estimula a retenção de água. No entanto, isso também leva à diluição do plasma e, consequentemente, à diminuição do conteúdo de eritrócitos e hemoglobina. Esse estágio de compensação pode durar de dois a três dias.
3. Estágio da medula óssea – este estágio ocorre quatro a cinco dias após o sangramento. A hipóxia progride. Os níveis de eritropoietina aumentam. O número de eritrócitos recém-formados (reticulócitos) com níveis reduzidos de hemoglobina aumenta no sangue periférico. A característica deste estágio é a hipocromia. Além disso, uma acentuada falta de sangue causa uma diminuição do ferro no sangue.

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Anemia pós-hemorrágica crônica

Este tipo de anemia, anemia pós-hemorrágica crônica, ocorre em um paciente se ele gradualmente, ao longo de um período de tempo, perde sangue em pequenas porções. Este tipo de anemia pode ser observado em uma série de doenças. Por exemplo, como: câncer de intestino, doença ulcerativa do duodeno ou estômago, gengivite, hemorroidas e muitas outras. Sangramento frequente, mas leve, leva à exaustão geral do corpo. Ocorre deficiência de ferro. Nesse sentido, essa patologia é classificada como anemia pós-hemorrágica por etiologia e, por patogênese, essa condição patológica pode ser classificada como anemia por deficiência de ferro.

A medicina também classifica a anemia anquilostomal, que se manifesta como resultado da invasão (penetração) de protozoários da classe dos nematoides no corpo do paciente, nessa categoria. Esses parasitas se fixam nas paredes intestinais, lesionando-as, o que causa sangramento, ou sugam o sangue do hospedeiro, que serve de alimento para eles.

Com base nisso, o principal objetivo do tratamento da anemia pós-hemorrágica, em qualquer forma, é restaurar completamente o plasma sanguíneo circulante nos vasos e, consequentemente, superar a deficiência de ferro e a deficiência de eritropoiese. Mas isso é um "primeiro socorro" para o corpo. Após a ressuscitação de emergência, é necessário atentar para a causa raiz que desencadeou o sangramento. Ou, mais simplesmente, é necessário iniciar o tratamento da doença subjacente.

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Anemia ferropriva pós-hemorrágica

Hoje, os médicos afirmam que a anemia ferropriva pós-hemorrágica está se tornando bastante comum. Em resumo, a anemia ferropriva é uma condição do corpo caracterizada por uma deficiência patológica de íons de ferro. Além disso, a concentração em massa desse elemento diminui em todos os lugares: no plasma sanguíneo, na medula óssea e na chamada reserva, onde o corpo acumula tudo o que precisa. Como resultado, ocorre uma falha no sistema de síntese do heme, resultando em uma deficiência de mioglobina e enzimas teciduais.

Estudos estatísticos modernos apontam para o número de 50% — este é o número da população que sofre de anemia de uma forma ou de outra. Compostos nos quais os metais são encontrados na natureza são mal absorvidos ou não são absorvidos pelo corpo humano. Quando o equilíbrio entre a ingestão de ferro no corpo e sua utilização é perturbado, temos anemia ferropriva.

Na maioria das vezes, a deficiência de ferro em adultos está associada à perda aguda ou crônica de sangue. Este diagnóstico pode ocorrer, embora muito raramente, em casos de sangramento nasal, perda de sangue relacionada a problemas dentários e traumas... Casos excepcionais também foram identificados quando a anemia ferropriva se desenvolveu em um doador que "começou a doar sangue com frequência". Além disso, por mais estranho que pareça, tais desvios ocorrem em doadoras do sexo feminino.

Nas mulheres, as causas da doença podem ser sangramento uterino, a própria gravidez e interrupções dolorosas e patológicas no ciclo menstrual. Estudos laboratoriais mostram que a anemia pós-hemorrágica com deficiência de ferro também pode ser causada por miomas uterinos, que contribuem para a lixiviação de ferro e o subsequente aparecimento de sintomas anêmicos.

A segunda doença mais comum é a perda de sangue devido a doenças gastrointestinais agudas, bastante difíceis de diagnosticar em estágios iniciais. Hemorragias pulmonares são uma manifestação bastante rara de deficiência de ferro, assim como a perda de sangue do trato urinário e dos rins.

Recém-nascidos e bebês podem sofrer de deficiência de ferro devido à apresentação anormal da placenta ou a danos à placenta durante cirurgias (cesárea). Há também casos de sangramento intestinal como manifestação de uma doença infecciosa.

A deficiência de ferro em crianças mais velhas também pode ser causada pela dieta inadequada. O bebê simplesmente não recebe a quantidade suficiente do elemento junto com os alimentos que ingere. Além disso, a anemia pode ser causada pela deficiência de ferro na mãe durante a gravidez, bem como em bebês prematuros ou filhos de gêmeos, trigêmeos... Muito raramente, mas a causa dessa doença também pode ser um erro do obstetra, que, sem esperar que a pulsação pare, corta o cordão umbilical prematuramente.

Também vale a pena considerar situações em que (por exemplo, durante esforço físico intenso, gravidez, etc.) a necessidade do corpo por ferro aumenta acentuadamente. Portanto, a probabilidade de anemia ferropriva pós-hemorrágica aumenta.

A deficiência deste elemento no corpo causa danos significativos ao sistema imunológico humano. Mas, por mais estranho que pareça, pacientes com deficiência de ferro têm menor probabilidade de sofrer de doenças infecciosas. É simples. O ferro é um excelente meio nutriente para algumas bactérias. No entanto, diante de outros problemas, a deficiência de ferro no corpo humano não pode ser ignorada. Frequentemente, há casos em que a deficiência de ferro no sangue é indicada por mudanças nos hábitos alimentares. Por exemplo, surge um desejo, antes despercebido, por alimentos picantes ou salgados.

Os médicos também destacam o aspecto psicológico da deficiência de ferro. Ela ocorre frequentemente em pessoas que não se importam com a própria saúde e, consequentemente, consigo mesmas: dietas, nutrição limitada, sedentarismo, falta de ar fresco e um mínimo de emoções positivas. Tudo isso não contribui, mas sim inibe, os processos metabólicos que ocorrem no corpo. Após um estudo, os cientistas estabeleceram que, via de regra, a depressão profunda e o trauma psicológico estão por trás de tudo isso.

Hoje, a medicina dispõe de um arsenal bastante amplo de preparações de ferro: Conferon, Feramida, Zhektofer, Sorbifer e muitas outras. Existem também formas líquidas, como o Maltofer, cujo grau de absorção depende do nível de deficiência de ferro no organismo. Este medicamento é aprovado para uso inclusive em recém-nascidos (e até prematuros).

Anemia pós-hemorrágica em crianças

A anemia pós-hemorrágica em crianças ocorre com bastante frequência e, como em adultos, pode ser aguda (bastante comum) e crônica (menos comum).

Recém-nascidos são bastante vulneráveis. Frequentemente desenvolvem anemia pós-hemorrágica devido a traumas no parto ou podem até mesmo se desenvolver devido à coleta excessiva de sangue durante exames laboratoriais. Em crianças mais velhas e de meia-idade, a principal causa da anemia costuma ser a presença de helmintos, que, ao se fixarem na parede do trato gastrointestinal, lesionam o corpo e provocam microssangramentos.

Os primeiros sinais de sangramento em bebês podem ser notados meia hora após o início. Em crianças maiores, eles aparecem no dia seguinte ou um pouco mais tarde (isso não se aplica ao sangramento espontâneo agudo). As manifestações crônicas da doença ocorrem com muito menos frequência em crianças de qualquer idade. São elas, em geral: doenças ulcerativas do trato gastrointestinal, varizes, urolitíase, pólipos, invasão parasitária, nefrite, diátese hemorrágica, trombose congênita ou adquirida.

Sintomas que devem alarmar os pais:

• O mesmo que em adultos.
• Mas os primeiros sintomas são letargia, perda de apetite, retardo de crescimento e o bebê começa a ganhar peso de forma mais lenta.
• Um dos principais sinais do estágio inicial da doença pode ser uma mudança nas preferências gustativas do bebê, a ponto de ele se esforçar para comer terra, giz, argila... Isso é resultado da deficiência de ferro e da falta de componentes minerais no corpo do bebê. Às vezes, essas mudanças não são tão radicais.
• Há também uma mudança de comportamento. Os bebês se tornam caprichosos e chorões, ou, ao contrário, apáticos.
• Também há manifestações por sinais externos: cabelos e unhas quebradiças, descamação da pele.
• Língua lisa "envernizada".
• Em adolescentes, irregularidades no ciclo menstrual.
• Muitas vezes, complicações de natureza infecciosa são observadas no contexto da anemia pós-hemorrágica: otite, pneumonia...

A primeira medida a ser tomada em uma situação em que uma criança está em choque hemorrágico são medidas de ressuscitação para estancar o sangramento e terapia antichoque. Substitutos sanguíneos são administrados por jato e gotejamento. Durante esse período, o tipo sanguíneo e o fator Rh do bebê são determinados. A ressuscitação é realizada com sangue fresco citratado. Caso contrário, é realizada uma transfusão direta de um doador. Paralelamente, é realizado suporte cardiovascular com glicosídeos e prescrita uma dieta rica em proteínas e vitaminas.

O tratamento da anemia pós-hemorrágica em crianças se resume em identificar e tratar a causa subjacente do sangramento, ou seja, a doença que causou a perda de sangue.

Estágios

Os médicos também têm uma chamada classificação de trabalho dos estágios de gravidade da anemia, que é determinada com base em exames laboratoriais:

• quando o conteúdo de hemoglobina no sangue é maior que 100 g/l e os glóbulos vermelhos são maiores que 3 t/l – estágio leve.
• com teor de hemoglobina no sangue dentro de 100÷66 g/l e eritrócitos acima de 3÷2 t/l – estágio médio.
• se o conteúdo de hemoglobina no sangue for inferior a 66 g/l – estágio grave.

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Anemia pós-hemorrágica de grau leve

A detecção precoce da doença permite que a criança se recupere em menos tempo. Em um estágio leve da doença, medicamentos contendo ferro às vezes são suficientes para repor a falta de ferro no organismo. O tratamento geralmente dura três meses ou mais. Nesse caso, a hospitalização temporária do paciente é possível. Essa questão é decidida pelo médico, com base no estado do paciente.

Anemia pós-hemorrágica grave

Anemia pós-hemorrágica grave é uma hospitalização incondicional.

Somente em condições hospitalares o paciente pode receber atendimento médico qualificado e completo, e não há motivo para adiar isso. Nessa situação, "adiar é como morrer".

Após receber o paciente, os médicos, em primeiro lugar, devem fazer de tudo para estancar o sangramento, enquanto tentam repor a perda sanguínea por todos os meios. Para obter o máximo efeito hemodinâmico (recuperação do paciente do choque, obtenção de leituras de pressão arterial mais altas, etc.), eles transfundem pelo menos meio litro de poliglucina (substituto artificial do plasma). Na forma traumática aguda, esse medicamento é administrado principalmente por jato, enquanto o médico é obrigado a monitorar a pressão arterial. Se a pressão for ajustada para os valores: sistólica - 100 ÷ 110 mm, diastólica - 50 ÷ 60 mm, o conta-gotas é trocado de jato para gotejamento. A dose total da solução administrada pode chegar, se necessário, a um litro e meio (máximo de 2 ÷ 3 l).

Somente após o sangramento parar e os principais sintomas do choque serem aliviados, a equipe médica prossegue com o protocolo planejado para tirar o paciente do estado anêmico.

Diagnósticos anemia pós-hemorrágica

É impossível imaginar a medicina moderna sem laboratórios e equipamentos médicos modernos. Mas sem especialistas altamente qualificados, nenhum equipamento ajudará. E no caso do diagnóstico de anemia pós-hemorrágica, a situação é a seguinte: o diagnóstico de anemia pós-hemorrágica aguda ou crônica pode ser feito com base em uma combinação de dados clínicos, laboratoriais e anamnésicos. Os indicadores básicos são clínicos.

Mas, no processo de tratamento, para um diagnóstico mais preciso e identificação das causas da doença, o médico às vezes precisa recorrer a indicadores científicos adicionais:

• Análise de fezes para detectar sangue oculto.
• Verificar se há helmintos ou outros parasitas nas fezes.
• Determinação do nível de acidez do pH do suco gástrico.
• Realização de um estudo científico para identificar sangramentos ocultos por meio da introdução do isótopo 59 Fe no corpo. Trabalho com fezes.
• Um conjunto de medidas ginecológicas.
• Exame ultrassonográfico, raio-X, medidas diagnósticas para identificar manifestações ulcerativas ou erosões no trato gastrointestinal, tumores, varizes do esôfago e outras doenças que podem causar hemorragias internas.
• Área proctológica. Detecção ou exclusão de hemorroidas, retocolite ulcerativa ou câncer retal.

Em caso de sangramento de origem externa, não é difícil fazer um diagnóstico preciso; no caso de sangramento interno, é mais difícil diagnosticá-lo. O principal é determinar com precisão o local do sangramento.

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Exame de sangue para anemia pós-hemorrágica

A primeira coisa que os médicos precisam fazer é realizar com urgência um exame de sangue completo para avaliar o nível de perda sanguínea e, consequentemente, o perigo para o paciente. Durante a primeira meia hora de perda sanguínea aguda, o número de plaquetas aumenta acentuadamente, o que leva a uma redução no tempo de coagulação sanguínea, o que é muito importante em caso de perda sanguínea. Os níveis de hemácias e hemoglobina no plasma permanecem dentro da faixa normal por algum tempo, embora seu número total (hemácias) diminua.

Após duas a três horas, ainda se observa trombocitose no sangue, mas os exames mostram o aparecimento de leucocitose neutrofílica. Um alto nível de trombocitose e um curto período de coagulação sanguínea são critérios que indicam perda sanguínea abundante. Em seguida, ocorre uma diminuição no número de eritrócitos e no índice de hemoglobina. Isso é um indicador do desenvolvimento de anemia pós-hemorrágica normocrômica.

Após cinco a seis dias do momento crítico, o número de reticulócitos aumenta (novos leucócitos são formados). Se não houver sangramento recorrente durante esse período, após algumas semanas, a composição do sangue periférico se normaliza, como mostram os exames. Se a anemia pós-hemorrágica for observada em uma forma grave, o período de recuperação será mais longo.

Mesmo no caso de uma única hemorragia aguda, a análise bioquímica mostra uma queda acentuada nos níveis de ferro no plasma. Com pequenas reservas desse elemento no próprio corpo, sua reposição quantitativa é bastante lenta. Durante esse período, também é visível o aparecimento ativo de novos eritrócitos na medula óssea vermelha.

A análise clínica durante o período da doença mostra a presença de leucopenia com linfocitose leve. Devido aos baixos níveis de ferro, observa-se um aumento na capacidade de ligação do ferro sérico.

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Tratamento anemia pós-hemorrágica

Embora uma forma leve de anemia pós-hemorrágica possa ser tratada em casa, suas manifestações agudas devem ser interrompidas apenas em ambiente hospitalar. O principal objetivo de todas as medidas tomadas é interromper a perda de sangue e restaurar a circulação sanguínea normal e completa.

A primeira etapa do tratamento é interromper o sangramento. Uma queda na hemoglobina para 80 g/l e abaixo (8 g%), hematócrito plasmático abaixo de 25% e proteína abaixo de 50 g/l (5 g%) são indicações para terapia transfusional. Durante esse período, é necessário repor pelo menos um terço da contagem de hemácias. É necessário repor o volume plasmático com urgência. Para isso, o paciente recebe soluções coloidais de poliglucina ou gelatinol por transfusão. Se tais soluções não estiverem disponíveis, elas podem ser substituídas por 1000 ml de glicose (10%) e, em seguida, 500 ml de uma solução a 5%. Reopoliglucina (e análogos) não são usados nessa situação, pois reduzem a coagulabilidade do sangue, o que pode provocar sangramentos recorrentes.

Para restaurar o nível de glóbulos vermelhos, o paciente recebe uma massa de glóbulos vermelhos. Em caso de perda aguda de sangue, quando o número de plaquetas também cai, os médicos recorrem à transfusão direta ou à transfusão de sangue coletado imediatamente antes do procedimento.

Atualmente, se a perda de sangue durante a cirurgia for inferior a 1 litro, não se utiliza a coleta de hemácias nem a transfusão. A compensação total da perda de sangue não é realizada, pois o perigo reside na possibilidade de síndrome da coagulação intravascular disseminada (SCI), bem como em conflito imunológico.

Preparações contendo ferrum são usadas tanto na forma de injeções quanto de comprimidos, mas necessariamente em combinação com ácido ascórbico. O corpo do paciente também deve receber microelementos como cobre, cobalto e manganês – eles provocam maiores taxas de biossíntese de ferro no corpo, afetando positivamente os níveis de hemoglobina.

O ferro bivalente é o mais utilizado na medicina. Medicamentos à base dele são tomados pelo paciente conforme prescrição médica, 1 hora antes ou 2 horas após as refeições. Os seguintes medicamentos que contêm ferro são utilizados no tratamento da anemia pós-hemorrágica:

• Feramida é um medicamento à base de um composto de nicotinamida e cloreto de ferro. É tomado três vezes ao dia, de 3 a 4 comprimidos. A desvantagem deste medicamento é o baixo teor de ferro no comprimido. Para atingir o efeito máximo, o ácido ascórbico deve ser tomado com o medicamento.
• Conferon é um complexo de dioctil sulfosuccinato de sódio e sulfato ferroso. Forma de liberação: cápsulas. Este medicamento é bem absorvido pela mucosa intestinal. Tome 1 a 2 cápsulas, 3 vezes ao dia. Não é necessária ingestão adicional de ácido ascórbico.
• Ferrocal. Composição: sulfato ferroso com difosfato de frutose e cálcio. Prescrito após as refeições, 1 a 2 comprimidos, três vezes ao dia.
• Ferroplex é uma combinação de sulfato ferroso e ácido ascórbico. A dose é de 2 a 3 comprimidos, três vezes ao dia. O medicamento é altamente tolerável e absorvível.
• Ferroceron. A base do medicamento é o sal sódico de orto-carboxibenzoilferroceno. O medicamento é perfeitamente absorvido pela mucosa do trato gastrointestinal. Tome 1 a 2 comprimidos três vezes ao dia. Facilmente tolerado. Os ácidos clorídrico e ascórbico não devem ser administrados juntamente com este medicamento. É absolutamente necessário remover limões e outros alimentos ácidos da dieta.

Outros medicamentos também são usados.

A nutrição desempenha um papel importante no tratamento da anemia pós-hemorrágica. Um paciente com anemia deve incluir em sua dieta alimentos ricos em ferro e proteínas. Isso inclui carne, clara de ovo, peixe, queijo cottage... Ao mesmo tempo, elimine alimentos gordurosos da dieta.

Prevenção

A prevenção da anemia pós-hemorrágica deve começar, nem mais nem menos, ainda no útero. Se a mãe do futuro filho sofre de deficiência de ferro, o recém-nascido já nascerá com o mesmo problema. Portanto, é necessário eliminar esse problema na gestante primeiro. Em seguida, o bebê já nascido deve receber alimentação natural, racional e natural. É essencial que o bebê esteja cercado por um ambiente normal e saudável. O acompanhamento constante por um pediatra também é necessário para não deixar passar despercebido o desenvolvimento de raquitismo, doenças infecciosas e distrofia.

Um grupo de risco especial para deficiência de ferro inclui crianças nascidas de mães anêmicas, bebês prematuros e de gestações múltiplas, bem como bebês que recebem alimentação artificial e irracional e que crescem rapidamente. Para essas crianças, o pediatra geralmente prescreve suplementos de ferro ou fórmulas lácteas contendo uma porcentagem maior desse elemento.

Para crianças do primeiro ano de vida, como medida preventiva contra a anemia pós-hemorrágica, é necessário introduzir vegetais e frutas, cereais e verduras, carne e peixe, leite e queijos na dieta. Ou seja, diversificar a dieta. Para manter o teor de elementos auxiliares (cobre, manganês, cobalto, zinco) dentro da faixa normal, é necessário dar ao bebê beterraba, gemas e frutas (maçãs, pêssegos, damascos). A criança também deve receber a quantidade necessária de ar fresco - caminhadas ao ar livre são obrigatórias. Proteja as crianças do contato com produtos químicos nocivos, especialmente substâncias voláteis. Use medicamentos somente conforme prescrito por um médico e sob sua supervisão.

A prevenção da anemia em adultos é semelhante à das crianças. A prevenção envolve os mesmos alimentos ricos em ferro e microelementos, além de um estilo de vida ativo e saudável e ar fresco.

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Previsão

Na maioria dos casos, os médicos dão um prognóstico positivo para anemia pós-hemorrágica, com algumas exceções quando o paciente perdeu muito sangue e os médicos não conseguem interromper e restaurar a circulação. Em outros casos, medidas preventivas e atendimento de emergência oportuno oferecem ao paciente todas as chances de recuperação.

Na infância, o uso profilático de preparações de ferro não só previne o desenvolvimento de deficiência de ferro na criança, como também reduz a porcentagem de incidência de ARVI. Em caso de anemia hereditária agravada, o prognóstico do médico depende diretamente da frequência das crises e de sua gravidade.

Em qualquer situação, você não pode desistir e é preferível reconhecer qualquer doença o mais rápido possível, em seus estágios iniciais. Esteja mais atento a si mesmo e aos seus entes queridos. Medidas preventivas para anemia pós-hemorrágica não são tão difíceis quanto parecem. Basta viver, comer bem, passar tempo ao ar livre com sua família e amigos, e esse problema passará despercebido. Mas se algo irreparável aconteceu e o problema chegou em casa, não entre em pânico, chame os médicos e lute com eles. Afinal, a vida é bela e vale a pena lutar.

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