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Ampliação dos gânglios na parte da virilha: causas, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Em uma pessoa saudável, os gânglios linfáticos não são mais do que o tamanho da ervilha ou não são palpáveis. Estes órgãos do sistema imunológico são filtros que povoam o fluido linfático, atraem microrganismos patogênicos, impedindo-os de entrar no sangue. Quando em contato com estranhos, os linfonodos produzem intensamente linfócitos T, B e NK para normalizar o corpo. Se não for possível lidar rapidamente com elementos estranhos, mudanças dolorosas nos linfonodos levam ao crescimento, inflamação (linfadenite) e gênese não inflamatória (linfadenopatia).
Em primeiro lugar, a reação ocorre no grupo dos gânglios linfáticos mais próximos do órgão afetado. A hiperplasia dos nós inguinal sinaliza a presença de problemas na zona das nádegas, secções laterais do tronco, intestino, órgãos reprodutivos e membros inferiores.
Epidemiologia
As estatísticas médicas mostram que mais de 90% dos casos de linfadenopatia inguinal ocorrem após traumatismo no perine e órgãos genitais. Dos milhares que solicitaram ajuda médica, duas ou três pessoas estão sendo tratadas pelo aumento dos gânglios linfáticos de qualquer local, dos quais cerca de 60% são do sexo masculino e cerca de 40% do sexo feminino. A maioria dos pacientes com linfadenopatia (60-80%) tem mais de quarenta anos de idade.
Causas gânglios linfáticos alargados na virilha
A grande maioria dos casos de linfadenopatia desta localização é causada por traumas do assoalho pélvico e dos órgãos reprodutivos. À medida que os factores de risco mais prováveis de hiperplasia dos gânglios linfáticos, em que a área é considerado um (sexualmente transmissível viral de herpes genital, HIV ), doenças parasitárias e bacterianas dos órgãos pélvicos, a formação de tumores, tais como linfoma de distúrbios, de sangue e de tecido conjuntivo, dermatite, lesões dos membros inferiores e invulgar alto estresse físico sobre eles. O início ou a abolição da terapia hormonal / quimioterapia podem ser acompanhados por um aumento nos gânglios também na porca. Medicamentos (sulfonamidas, penicilinas, cefalosporinas, preparações de ouro, Finlepsinum, captopril e alguns outros), a vacinação pode causar linfadenopatia.
Linfadenopatia dividido em inespecífica, que são o agente causador na maioria dos casos, os estafilococos, um pouco menos - estreptococos e outras bactérias piogênicas, às vezes em combinação com os anaeróbios e específica que acompanha rubéola, doença sexualmente transmissível, actinomicose, tuberculose. A patogênese da hiperplasia é baseada na entrada de um patógeno a partir da fonte primária de infecção ou invasão de células cancerosas no nódulo linfático, onde os linfócitos B reconhecem o antígeno e começam a produzir anticorpos para ele. Também no nódulo linfático, começa uma síntese ativa de proteínas de soro de leite, imunocitos (T-killers, T-helpers, NK-lymphocytes), que tentam destruir microorganismos estrangeiros. Se a microflora patogênica não for completamente suprimida, o nódulo linfático torna-se o foco da patologia infecciosa crônica. Sua recaída ( linfadenite aguda ) pode se desenvolver como resultado de uma diminuição da imunidade devido a fatores endógenos ou exógenos (excesso de esforço nervoso, congelamento, exacerbação de doenças auto-imunes, etc.).
Os gânglios linfáticos alargados na zona inguinal são um sinal de uma patologia progressiva dos órgãos, a partir da qual o fluxo linfático é dirigido. Nódulos superiores deste grupo aumentam com infecção de nádegas, lados e órgãos pélvicos, intestino médio, pernas inferiores.
Formulários
Tipos de linfadenite aguda pela natureza do processo inflamatório:
- simples ou serosa (catarral) - hiperplasia leve dos gânglios linfáticos, são moles, não hiperêmicas, móveis e não são soldadas, não há edema, pode haver dor leve ao pressionar;
- purulenta - a infiltração do linfonodo inflamada dor síndrome da dor, hiperemia e edema do tecido circundante, é acompanhado por um aumento acentuado da temperatura (38-39 ° C), um aumento significativo dos nódulos linfáticos que poderia interferir com o pé, um abcesso pode quebrar para formar uma fístula, ou ir para o passo seguinte;
- adenophlegmon - a inflamação se espalha para a cápsula circundante do local da célula, o paciente está em estado febril, que é acompanhado por calafrios, taquicardia, dor de cabeça, falta de ar, hipotensão (requer intervenção cirúrgica).
Esses tipos de doenças demonstram os estágios de desenvolvimento de um processo. O apelo oportuno para cuidados médicos no estágio de inflamação serosa com a ajuda de métodos conservadores de tratamento leva à recuperação completa.
Complicações e consequências
A ampliação dos gânglios linfáticos na virilha, com duração superior a duas semanas, mesmo que não cause desconforto grave, não deve ser deixada sem atenção. Você pode ignorar o desenvolvimento de doenças tão graves como tuberculose, oncopatologia e outros. É necessário consultar um médico e descobrir o que causou isso. Esta condição pode ser um sintoma de sérios problemas de saúde, e quanto mais cedo o diagnóstico é feito e o tratamento é iniciado, melhor as chances de recuperar a saúde.
A linfadenite aguda geralmente causa um desconforto grave e as pessoas tentam se livrar dele. No entanto, nem sempre é de imediato ir ao médico e tentar ser tratado por métodos alternativos, o que pode levar à inflamação purulenta. As complicações da linfadenite purulenta podem ser um abscesso ou adenophlegmon, que requer intervenção cirúrgica.
A resposta do corpo a um processo inflamatório local pode ser a infecção na circulação sistêmica, a aparência de focos purulentos nos órgãos distantes e sepsis.
O tratamento prematuro da linfadenite aguda é repleto de desenvolvimento de inflamação purulenta das veias, cuja conseqüência pode ser a flebotrombose ou patologia da drenagem linfática e o desenvolvimento de elefantiasis (elefantiasis). A tromboflebite dos membros inferiores pode resultar em obstrução dos vasos pulmonares e morte do paciente.
A inflamação crônica lenta dos gânglios linfáticos, que não causa problemas especiais e é ignorada pelo paciente, pode levar à hipoplasia dos gânglios linfáticos, cicatrização e degeneração. Nos tecidos linfáticos afetados, o tecido conjuntivo cresce, a drenagem do líquido linfático está quebrada, ocorre edema crônico, em casos graves - linfatásia (perna de elefante, escroto).
Diagnósticos gânglios linfáticos alargados na virilha
O acúmulo de linfonodos nessa zona é o maior do corpo. A hiperplasia de um ou mais nós pode sinalizar a existência de uma patologia séria dos órgãos vitais. Como determinar o aumento dos nódulos linfáticos na virilha? Com seu tamanho normal, palpar os nós é problemático. Os nódulos linfáticos superficiais ampliados são visíveis visualmente, pois seu tamanho pode atingir 50-60 mm. Eles são dolorosos, especialmente quando andam. Uma conclusão exata sobre a presença de alterações patológicas nos nós do grupo inguinal pode ser obtida por ultra-som, e para determinar a causa do seu aumento, é preciso realizar uma série de medidas de diagnóstico.
O primeiro e muito importante passo na determinação da etiologia da hiperplasia dos linfonodos é uma coleção cuidadosa de informações anamnésicas, infecciosas, profissionais, migratórias. Os órgãos e tecidos são examinados, cuja drenagem linfática leva a gânglios linfáticos alargados. Os nós em outros clusters são monitorados. A magnitude, a intensidade das sensações de dor, os nós individuais ou associados entre si e os tecidos circundantes, densidade e elasticidade são levados em consideração.
O paciente recebe ensaios laboratoriais - sangue (clínico), bioquímica, reumática, testes sorológicos, urina e outros, dependendo do suposto diagnóstico da doença subjacente. Às vezes, para estabelecer um diagnóstico preciso, é atribuída uma biópsia de punção dos tecidos dos linfonodos, excisando-a para exame histológico.
Diagnóstico instrumental - ultra-som, radiografia, computador e ressonância magnética.
O que precisa examinar?
Como examinar?
Diagnóstico diferencial
O diagnóstico diferencial é realizado para distinguir linfadenopatia específica em tuberculose, sífilis, toxoplasmose e outras infecções. Neoplasias malignas e metastáticas, doenças do sangue são excluídas. A hiperplasia local deve ser diferenciada de linfadenite generalizada e não específica - de fleuma e osteomielite.
Quem contactar?
Tratamento gânglios linfáticos alargados na virilha
O tamanho dos gânglios linfáticos pode aumentar sob a influência de muitos fatores, então primeiro determine a causa da hiperplasia, dependendo de qual tratamento é prescrito. A terapia independente dos gânglios linfáticos alargados está ausente.
Com a linfadenopatia não inflamatória, que ocorre com linfogranulomatose, leucemia, metástase, a doença subjacente é tratada, como ocorre com a linfadenite específica. Dependendo da doença subjacente, são utilizados os regimes de tratamento recomendados para tuberculose, doenças venéreas, mononucleose infecciosa, infecções infantis.
O tratamento conservador dos gânglios linfáticos alargados na virilha é realizado com linfadenite crônica inespecífica, catarral agudo e nos estágios iniciais do processo purulento. Com a doença crônica, o principal objetivo da terapia é identificar e eliminar a fonte de infecção prolongada dos gânglios linfáticos. Nem sempre é possível identificar a causa da inflamação crônica de linfonodos inguinal. Nesses casos, o tratamento é prescrito, com o objetivo de eliminar a inflamação nos gânglios linfáticos e aumentar as defesas do corpo.
As preparações antibacterianas das séries de penicilina são prescritas, por exemplo, Augmentin, cujo espectro de ação é ampliado pela presença de ácido clavulânico na sua composição. O antagonista de quase todos os patógenos bacterianos que infectam o trato genitourinário, pele, ossos, tecidos moles, intestinos, é ativo contra os agentes causadores da gonorréia e sífilis. Produzidos em formas para administração oral e injeção intravenosa, doseados individualmente, levando em consideração a gravidade e localização do processo infeccioso e inflamatório. É usado em qualquer idade, a exceção é o primeiro trimestre da gravidez e o período de lactação. Pode causar reações alérgicas, uma vez que os medicamentos antibacterianos desta série os causam com mais freqüência. Em pacientes com insuficiência renal, o ajuste da dose é necessário, com hepatic - prescreva com precaução, especialmente por via intravenosa.
A escolha alternativa pode ser interrompida em cefalosporinas da segunda geração. Por exemplo, Cefuroxime aksetil, mostrando atividade aos principais agentes infecciosos, provocando inflamação dos gânglios linfáticos, estafilococos e estreptococos. É utilizado para infecções dos órgãos urinários e genitais, ossos, articulações, pele e tecidos moles. Produzido para administração oral, bem como para injeções intramusculares e intravenosas. Dosagem individual, aplicada desde os primeiros dias de vida, durante a gravidez e a lactação, a recepção não é desejável, o seu efeito não é investigado. Quando os rins são perturbados, as doses são corrigidas. Provoca reacções alérgicas, deve ser dada especial atenção a pessoas com alergia estabelecida aos medicamentos contra a penicilina.
No tratamento da linfadenite aguda, também é utilizada antibioticoterapia, ao escolher um medicamento, a sensibilidade do agente infeccioso do foco primário é levada em consideração. Simultaneamente com o tratamento de linfonodos inflamados, a infecção primária é eliminada. Após a sua remoção, a inflamação catarral geralmente passa. Purulenta - requer um tratamento mais longo. O paciente deve cumprir o repouso na cama, com exceção de anestesia antibacteriana e terapia restauradora. Além de antibióticos, são recomendados estimulantes para a produção de leucócitos, por exemplo, Metileuracilo. Ativa os processos de hematopoiese, especialmente leucopoiese, promove a renovação e recuperação de células, aumenta a imunidade celular e humoral, alivia a inflamação. Contraindicado em leucemia, linfogranulomatose, câncer de medula óssea. Ocasionalmente, ao aplicar supositórios, há uma leve sensação de queimação, pode haver distúrbios alérgicos cutâneos e vegetativos-vasculares.
A administração oral é realizada durante ou após uma refeição. A dose recomendada com a idade de 3-8 anos é de 250 mg, mais de oito 250-500 mg, o número de recepções por dia é de três. Os pacientes adultos são doseados em 500 mg quatro vezes por dia, o máximo permitido para aumentar o número diário de recepções para seis. No tratamento da inflamação do intestino grosso, os supositórios são prescritos - de uma a quatro unidades por dia. Superfícies de pele duráveis e não cicatrizantes são tratadas com 10% de pomada simultaneamente com a administração oral.
Likopid - um poderoso imunoestimulante, é usado em casos graves no tratamento de lesões purulentas para prevenção de sepse. Possui propriedades bactericidas e citostáticas, ativa a reabsorção de formações tumorais. As mulheres grávidas e lactantes não são prescritas, crianças de 3 a 15 anos são administradas 1 mg / dia por não mais de dez dias. Pode causar hiperemia leve que não requer a retirada, não é prescrito em caso de agravamento de processos auto-imunes, à temperatura febril no paciente, intolerância à lactose. Os comprimidos são tomados por via oral antes da dissolução completa durante a meia hora antes das refeições. A dose e o esquema terapêutico são desenvolvidos individualmente pelo médico assistente, tendo em conta as características da doença e a interação com outros medicamentos prescritos.
Nos casos de infecção primária na forma de feridas de pressão e outras lesões de feridas recorrentes de longo prazo, o foco da infecção é tratado com pomada Vishnevsky. É usado em conjunto com outras atividades, destruindo microorganismos patogênicos no foco primário e promovendo sua cura.
A pomada de Ihtiol é utilizada na fase inicial da linfadenite aguda não específica . Não tem um efeito anti-séptico pronunciado, mas resiste fortemente à inflamação, acalma e cura a superfície da ferida. Estes são meios antigos e seguros, cujo uso contribui para o saneamento e cura do foco primário da infecção e, conseqüentemente, para a redução dos gânglios linfáticos.
No complexo que fortalece o sistema imunológico e o estado geral do corpo, é utilizada a terapia com vitaminas. Os compromissos são feitos com base em descobertas diagnósticas e medicamentos utilizados nos regimes de tratamento. Os complexos Vitaminas C, E, A, grupo B, vitaminas e minerais aceleram o processo de destruição da infecção e recuperação do paciente.
Ao tratar os gânglios linfáticos alargados na virilha, a fisioterapia é amplamente utilizada: eletrofotografia de drogas, fonoforese, galvanização, UHF e terapia a laser. Nos estágios iniciais da inflamação catarral, a fisioterapia pode levar à recuperação. No entanto, o uso de procedimentos fisioterapêuticos é contra-indicado até a origem exata do aumento dos gânglios linfáticos.
Se um foco purulento primário de infecção for detectado, em quase todos os casos, é realizado pela abertura, saneamento e drenagem por via operativa.
Com formas avançadas da doença, quando a terapia medicamentosa e a fisioterapia não foram efetivas, é necessário o tratamento cirúrgico. Consiste na abertura de supuração, saneamento e drenagem da ferida. Com alterações necróticas nos gânglios linfáticos, pode ser necessário remover o próprio nó. No entanto, esta operação é realizada em casos extremos, pois posteriormente o paciente desenvolve linfatásias e elefantismo na parte inferior do corpo.
Tratamento alternativo
Com o aumento dos gânglios linfáticos em regimes terapêuticos, meios alternativos podem ser aplicados com sucesso. No entanto, eles não podem ser usados de forma independente, sem um exame de diagnóstico e consulta com um médico.
Nos estágios iniciais com linfadenite serosa, é aconselhável usar compressas, que não são estritamente necessárias para a supuração.
Para as compressas, as seguintes formulações podem ser utilizadas:
- A maneira mais fácil é comprar uma tintura de equinácea na farmácia, diluir uma parte da tintura em duas partes de água morna, humedecer o tecido natural ou algodão em solução, anexá-lo aos nós ampliados, apertar, envolvê-lo em cima com um lenço de lã, deixá-lo durante a noite.
- Asse uma cebola grande, descasque e misture até ficar lisa com uma colher de sopa de alcatrão (farmácia). Misture a mistura sobre um pedaço de tecido natural ou uma almofada de algodão, prenda-o a manchas doloridas, aperte-o e cubra-o em cima com um lenço de lã, deixe-o durante a noite.
- Uma mistura de ervas secas esmagadas (de acordo com uma colher de chá cada uma): o milho, a erva de São João, as folhas de noz e o visco colocam no fundo da panela, despeje água (200 ml), ferva e ferva em uma chama fraca por três a cinco minutos. Humedar discos ou pedaços de algodão em uma decocção aquecida e aplicar, consertar e amarrar lugares doentes para a noite.
As compressões são aplicadas a linfonodos inflamados até ocorrer uma diminuição notável.
Recomenda-se beber infusões de ervas que ajudem a purificar a linfa e aliviar a inflamação nos primórdios e linfonodos. As infusões podem ser bebidas em todos os casos de linfadenite inespecífica.
- A mesma tintura de Echinacea - beba duas ou três vezes por dia uma solução de 25-40 gotas em 100ml de água. Contra-indicados aplicam-se a doenças auto-imunes. Se o regime de medicamento tiver um imunomodulador medicamentoso, certifique-se de consultar um médico.
- Faça uma mistura de folhas secas e picadas e casca de avelufe (1/4 de xícara), despeje em um ≤ litro de água fervente, insista cerca de uma hora, misture, estude. Beba antes de cada refeição, agitando a infusão a cada vez e medindo ¼ de xícara para a recepção. Leve duas a três semanas, então você pode repetir com um intervalo de uma semana.
- Para preparar matérias-primas - os brotos jovens e macios de um pinheiro com o tipo de volume esmagado devem ocupar utensílios de dois litros. Dobre-os em uma panela, despeje três litros de água, ferva e, reduzindo o fogo, cozinhe por 90-120 minutos, fechando a tampa. Em seguida, coloque o caldo resultante em outro recipiente, adicione um copo de açúcar e cozinhe por mais duas horas. Pronto para esfriar o caldo e pegue depois de comer uma colher de sopa uma ou duas vezes por dia. A duração do tratamento por um mês e meio, após uma interrupção de duas semanas pode ser repetida.
Para preparar o caldo de ervas, é necessário usar pratos feitos de vidro refractário ou esmaltado com esmalte branco. Mantenha as decocções após percolação de preferência em um recipiente de vidro.
Para reduzir o tamanho dos gânglios linfáticos, use fitoterápicos. É bom limpar os linfonodos com a infusão de erva de São João: uma colher de sopa de erva é vertida ½ litro de água fervente, a infusão é filtrada após 20 minutos. Ele está bêbado em meio copo três vezes por dia e depois de meia hora eles comem.
A infusão de abacaxi, cozida na mesma proporção e filtrada após o resfriamento, tome três vezes ao dia em uma colher de sopa por 4-5 dias antes de comer por um terço da hora, então aumente a dose em ¼ de xícara e leve mais uma semana ou duas. Este remédio está contra-indicado em caso de úlcera gástrica.
Apenas prepare e infusão de roseiras, que devem ser esmagados antes de cozinhar. Esta infusão é tomada três vezes ao dia antes das refeições por 20 minutos. Beber melhor com uma palha, já que o dogrose afeta negativamente o esmalte dos dentes. Você pode lavar imediatamente a boca após o uso.
Homeopatia
No regime de tratamento, os remédios homeopáticos podem ser incluídos como meio de melhorar as defesas do corpo. Além disso, eles geralmente não causam efeitos colaterais e não interagem com medicamentos.
Por exemplo, Anaferon, que é uma combinação de diluições homeopáticas de anticorpos purificados por afinidade para o interferão γ humano. Eficaz nas infecções virais e bacterianas dos órgãos urogenitais, no caso da imunodeficiência de várias gênes. Contra-indicado em caso de alergia a componentes, durante a gravidez e a lactação.
Receba sublugvalny um comprimido de três a seis peças durante o dia, após o alívio de sintomas agudos tomar uma peça por oito ou dez dias.
Para crianças, Anaferon é produzido:
Com a idade de 6 meses a 3 anos, um comprimido é dissolvido em água pura (15 ml) e administrado uma vez ao dia. Leve uma semana.
Lymphomyosot é uma preparação homeopática contendo 16 componentes. Fortalece a drenagem linfa, remove intoxicação e inflamação, reduz a exsudação, ativando a imunidade celular e humoral. Emitido em gotas e solução injectável. As mulheres grávidas e lactantes apenas recebem a receita médica. Contra-indicado em caso de hipersensibilidade aos ingredientes. Com patologias da glândula tireoide, tenha cuidado. Em casos raros, as reações alérgicas da pele podem ser observadas.
As gotas são dissolvidas em água (10 ml) e retida na boca para absorção o maior tempo possível, a administração é realizada três vezes por dia antes das refeições durante meia hora ou uma hora depois. Pacientes de 12 anos ou mais deixam cair 10 gotas, lactentes - um ou dois, de um a três anos - três, de três para seis - cinco, de seis para 12 - sete.
Para o alívio de condições agudas, uma única dose é tomada a cada quarto de hora, no entanto, não mais do que 10 vezes. Em seguida, eles mudam para a recepção usual.
Com o aumento da função da glândula tireóide, leve metade da dosagem correspondente à idade, aumentando-a diariamente por uma gota e trazendo-a à norma de idade.
Em casos graves, uma solução para injeção é prescrita. A dose única é uma ampola e é utilizada a partir dos seis anos de idade. As injeções são feitas duas ou três vezes em uma semana por pontos submusculares e intradérmicos, intravenosos e acupuntura intramuscular.
A administração oral da solução da ampola também é possível, para este propósito, seu conteúdo é diluído em ¼ xícara de água e bebido ao longo do dia em intervalos regulares, mantendo o líquido na boca.
As farmácias homeopáticas nas grandes cidades geralmente possuem medicamentos complexos utilizados para a linfadenite. Eles geralmente incluem Aurum metallicum, Calcium fluoricum, Silicea, Bromum, Tuberculinum, outras substâncias podem ser contidas.
O fluoreto de cálcio (fluoreto de cálcio) é usado em locais muito densos, o bário jodatum (iodeto de bário) também é freqüentemente prescrito com gânglios linfáticos aumentados, porém, outros medicamentos. Neste caso, o médico homeopático terá em conta muitos outros sintomas e modalidades em um determinado paciente. Portanto, se você quer ser tratado com homeopatia, você precisa consultar um médico do perfil apropriado.
Medicamentos
Prevenção
Para prevenir doenças que provocam um aumento nos nódulos linfáticos na virilha, vale a pena adotar regras simples:
- Para a prevenção de infecções sexuais, é necessário observar normas elementares de higiene da vida sexual;
- para evitar a infecção de órgãos internos com microrganismos patogênicos - padrões sanitários e de higiene;
- Coma racionalmente, incluindo um menu diário de mais frutas e legumes, sucos frescos;
- mova mais, ande no ar fresco;
- Evite o estresse, contato com substâncias tóxicas, radiação prejudicial;
- Não se envolva em medicamentos;
- tente evitar lesões e, em caso de recibo, tente não permitir complicações purulentas;
- não comece com doenças inflamatórias, com referência a um médico.
Previsão
Com acesso oportuno a um médico, a linfadenopatia, na maioria dos casos, não representa uma ameaça para a vida. Na maioria das vezes, o aumento dos nódulos inguinais tem uma causa infecciosa e é suscetível ao tratamento conservador. O prognóstico e as perspectivas de cada paciente dependem diretamente do estabelecimento do diagnóstico principal.