Vitamina K2

As substâncias orgânicas envolvidas em vários processos biológicos e essenciais para o corpo humano incluem a menaquinona ou vitamina K2 solúvel em gordura, que é uma variante estrutural da vitamina K.

Para que o corpo precisa de vitamina K2?

Assim como a vitamina K (filoquinona) , a vitamina K2 (produzida pela bactéria probiótica intestinal menaquinona) é membro de um cluster de compostos fenólicos orgânicos amplamente distribuídos na natureza - as quinonas, atuando como cofatores (coenzimas) nos processos de respiração das células de diversos tecidos. Do nosso corpo e acúmulo de energia em suas mitocôndrias na forma de ácido adenosina trifosfórico (ATP), necessário para todos os processos bioquímicos intracelulares.

É claro que o papel da vitamina K2 na síntese dos fatores de coagulação (protrombina, proconvertina, fatores de Natal e Stuart-Prower) é muito importante, mas esta vitamina também contribui para a densidade mineral óssea normal. Está envolvido na produção de carboxilase, uma enzima necessária para a síntese pelos osteoblastos (células jovens do tecido ósseo) da proteína osteocalcina da matriz óssea gama-carboxilada, que retém o cálcio nos ossos através da síntese do principal componente mineral ósseo, a hidroxiapatita.

Alguns especialistas acreditam que o principal efeito da vitamina K2 na qualidade óssea é melhorar o transporte de cálcio da corrente sanguínea para os ossos. Embora se saiba que o hormônio da paratireóide (PTH), a calcitonina liberada pelas células C da tireoide e a vitamina D3 (colecalciferol), que medeia a absorção de cálcio pelo sistema de transporte ativo do duodeno, desempenham um papel importante na homeostase do cálcio. [1],[2]

A menaquinona também pode reduzir a osteólise (destruição óssea), bloqueando o aumento da produção de osteoclastos, células que não só iniciam a remodelação óssea normal, mas também destroem o osso e medeiam a perda de massa óssea em condições patológicas.[3]

No entanto, esta não é a única razão pela qual o nosso corpo necessita de vitamina K2. Está envolvido na biossíntese de pirimidinas (que fazem parte de nucleotídeos e ácidos nucléicos) e porfirinas (presentes nas moléculas de hemoglobina).

Além disso, a vitamina K2 é necessária para a síntese de esfingolipídios, componentes das membranas celulares que garantem sua integridade estrutural e sinalização transmembrana nas células, e estão envolvidos na regulação da proliferação celular, senescência (envelhecimento) e apoptose.

Os benefícios cardiovasculares da vitamina K-2 também foram estabelecidos. A menaquinona ativa a proteína GLA da matriz (MGP), que é um inibidor da calcificação das placas ateroscleróticas ou da calcinose dos vasos sanguíneos, ou seja, evita a deposição de cálcio nas paredes vasculares.[4]

A vitamina K2 para mulheres é necessária principalmente para aumentar a resistência óssea e reduzir o risco de fratura óssea na osteoporose pós-menopausa .

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Aliás, são conhecidas nove isoformas de vitamina K2; os mais importantes deles são MK-4 e MK-7. [5]A menatetrenona ou MK-4 é produzida no organismo pela transformação da vitamina K1 (fitomenadiona), que possui a mesma estrutura molecular e se distribui por todos os tecidos e órgãos com teor relativamente maior no fígado, coração e pâncreas. E o K-2 é encontrado em altas concentrações no cérebro e nos rins. Estudos descobriram que a vitamina K2 na forma MK-4 reduz a proliferação de células sinoviais reumatóides na artrite reumatóide.

Até o momento, a norma da vitamina K2 não foi estabelecida; a Food Supplement Administration do National Institutes of Health (EUA) recomenda apenas a norma de ingestão diária de vitamina K (para homens - 120 mcg, para mulheres - 90 mcg). Nos suplementos com vitamina K2, sua dosagem única é de cerca de 100 mcg. Os suplementos dietéticos não são medicamentos e não estão legalmente registrados, e a composição e quantidade de qualquer ingrediente não requerem documentos de autorização do FDA (Food and Drug Administration) dos EUA.

Indicações Vitamina K2

O médico assistente pode recomendar tomar suplementos dietéticos (BAAs) com vitamina K2 quando:

• osteoporose e osteopenia (diminuição da densidade mineral óssea) com maior suscetibilidade a fraturas;
• perda de massa óssea em diversas condições patológicas;
• violação do metabolismo cálcio-fósforo no organismo devido ao aumento dos níveis do hormônio da paratireóide (hiperparatireoidismo);
• Osteocondropatias ;
• esfingolipidose;
• síndrome de má absorção - síndrome de falha de absorção intestinal .

Forma de liberação

Os suplementos dietéticos contendo vitamina K2 estão disponíveis nas seguintes formas:

• Cápsulas de vitamina K2: Natural Vitamin K2, Solgar (EUA); Vitamina K2 MK-7, Carlson Labs (EUA); Vitamina D-3 + K-2, Super Nutrition (EUA); Vitamina D-3 + K-2, Elixir (Ucrânia); D-Vitum K2 Forte, Oleofarm (Polônia) e outros;
• comprimidos: Vitamina D3+K2, OstroVit (Polônia); K2+D3 Mason Natural (EUA); microcomprimidos linguais D-3 K-2 (KAL, EUA);
• comprimidos mastigáveis ​​de vitamina K2 menaquinona - Zahler, Junior D3 K2 (EUA);
• gotas para administração oral: Vitamina D3 2000me + K2 gotas de 50 mcg (20 ml), Dr. Jacob's Medical GmbH (Alemanha); Vitamina D3 + K2, Buscando Saúde (EUA).

Farmacodinâmica

O mecanismo de ação biologicamente ativa da vitamina K2 se deve à sua participação nos processos bioquímicos mencionados anteriormente.

A combinação da menaquinona com o colecalciferol (vitamina D3) se deve aos seus efeitos sinérgicos (articulares), que ajudam a manter a resistência óssea e a saúde cardiovascular.

Farmacocinética

A transformação da menaquinona exógena ingerida por suplementos dietéticos contendo menaquinona está sob investigação e a sua farmacocinética clínica não é fornecida nas instruções anexas.

Dosagem e administração

A vitamina é tomada por via oral, 45-100 mcg por dia, às refeições, durante um mês.

Suplementos de vitamina K2 não são usados ​​em crianças.

Uso Vitamina K2 durante a gravidez

Os suplementos de menaquinona não se destinam a mulheres grávidas e lactantes.

Contra-indicações

Suplementos alimentares biologicamente ativos com vitamina K2 são contraindicados em trombofilia (aumento da coagulação sanguínea) e predisposição a trombose.

Efeitos colaterais Vitamina K2

Os possíveis efeitos colaterais da vitamina K2 incluem azia, náuseas e vômitos, dor de estômago e diarreia.

Overdose

A ingestão excessiva prolongada de cápsulas ou comprimidos da vitamina pode levar ao aumento da coagulação sanguínea, trombose vascular e distúrbios cardiovasculares.

Interações com outras drogas

A vitamina K2 não deve ser combinada com anticoagulantes indiretos (Warfirin, etc.) e antibióticos do grupo das cefalosporinas, que reduzem a absorção da menaquinona.

Condições de armazenamento

A vitamina, sob qualquer forma, deve ser armazenada longe da luz solar direta e em temperaturas de até +25°C.

Validade

As informações sobre o prazo de validade são colocadas pelo fabricante na embalagem.

Quais alimentos contêm vitamina K2

Embora a microflora intestinal (Bacteroides fragilis, Escherichia coli) produza uma certa quantidade de menaquinona, a sua biodisponibilidade é limitada e os alimentos consumidos são uma importante fonte de vitamina K2 funcionalmente disponível.[6]

A vitamina K2 contém alimentos como carne gordurosa (bovina e suína), fígado e outras vísceras, laticínios (principalmente queijo duro), gema de ovo, peixe gorduroso (sardinha, cavala, salmão).[7]

Como o MK-4 (uma das variantes mais ativas da menaquinona) pode ser produzido no corpo a partir da vitamina K1, lembre-se de que vegetais de folhas verdes escuras (incluindo espinafre e alface), brócolis, uvas, mirtilos e óleos vegetais são considerados boas fontes disso.