^

Saúde

A
A
A

Estado pós-acidente vascular cerebral

 
, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.

Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.

Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.

Distúrbios agudos da circulação cerebral, caracterizados pela emergência rápida de sintomas neurológicos focais e / ou cerebrais, os médicos chamam de AVC. A gravidade desta doença não causa a menor dúvida. Suas conseqüências - o estado pós-AVC - podem permanecer com o paciente até o final de seus dias. As estatísticas médicas são inexoráveis, segundo suas informações, apenas um terço dos pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral podem restaurar completamente suas funções cerebrais. O resto permanece desativado para toda a vida.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Causas estado pós-acidente vascular cerebral

Com a idade, muitas pessoas estão cada vez mais confrontadas com problemas associados às características fisiológicas do sistema cardiovascular. Tais mudanças podem ser expressas de forma diferente e têm diferentes graus de gravidade, individualmente manifestados no estado do corpo humano.

No entanto, um acidente vascular cerebral sempre acontece de repente, mudando drasticamente a vida da vítima para "antes" e "depois". E a forma como este "depois" dependerá em grande parte da eficácia do período de reabilitação.

Completamente até o fim, o mecanismo de manifestação de sintomas patológicos que ocorre após um AVC não foi totalmente revelado, mas algumas razões para o estado pós-AVC do médico ainda soam no estado.

Ao guia de imagem clínico considerado:

  • Inchaço das áreas do cérebro.
  • Problemas com o fluxo sanguíneo.
  • Violação da saída de sangue venoso.
  • Falhas na nutrição normal de tecidos por oxigênio, que está associada a uma violação de uma série de vasos sanguíneos.
  • Humor psicopedagógico depressivo.
  • Violação dos links reflexos da área afetada.
  • Sintomatologia da dor da tensão, que aparece em um paciente mentiroso com uma posição incorreta do corpo.
  • Praticamente todos os pacientes que sobreviveram a uma greve de apoplexia começaram a sentir fortemente a mudança nas condições meteorológicas, tornando-se meteodependentes.
  • O motivo da condição desconfortante pode ser as grandes cargas de reabilitação impostas ao paciente durante o período de recuperação.
  • Esta pode ser a resposta do organismo afetado aos medicamentos utilizados na prevenção secundária da doença.

trusted-source[7], [8], [9], [10]

Sintomas estado pós-acidente vascular cerebral

Imediatamente após o início do ataque, o paciente entra na unidade de terapia intensiva, onde recebe primeiros socorros.

Nos primeiros dias após a apoplexia, a manifestação mais perigosa de um ataque é o edema cerebral, uma reação que se torna um índice de alta temperatura do corpo do paciente.

Este fator é um mau tomador, o que pode indicar o desenvolvimento de um número bastante perigoso não só para a saúde, mas também para complicações de vida:

  • Puffiness e aparência de focos de necrose das células da cabeça.
  • A localização das lesões de acidente vascular cerebral está localizada na região do tronco e se estende ao centro da termorregulação.
  • O processo infeccioso se desenvolve no organismo da vítima.

Ou seja, a ocorrência de febre alta pode indicar um alto risco de recorrência ou morte.

Deve ser notado e outros sintomas do estado pós-AVC, que ocorrem nas primeiras horas e dias após o "acidente vascular cerebral".

  • Podem observar-se cólicas, que são principalmente diagnosticadas nas extremidades inferiores.
  • Paresis - paralisia parcial da musculatura do corpo ou atividade mímica, pelo que parte dela deixa de desempenhar as funções usuais.
  • Paralisia completa.
  • A afasia é uma desordem de fala que ocorre com lesões locais do córtex do hemisfério esquerdo do cérebro (em righties) e do hemisfério direito (no esquerdo).
  • Pode haver problemas com a reflexologia da deglutição.
  • Existem dores de cabeça que podem ser expressas de maneiras diferentes e ser:
    • Periódico ou permanente.
    • Intensos (eles sofrem cerca de 7% das vítimas, são chamados de dores neuropáticas) e moderados.
    • Tenha sintomas que acompanham (ruídos nos ouvidos e cabeça em si, moscas antes dos olhos e assim por diante). Tal clínica indica um estado pobre do sistema vascular, o que não exclui a possibilidade de um ataque repetido.
  • Tonturas.
  • Humor depressivo.

Se algum dos sintomas acima ocorrer, especialmente no que diz respeito a sintomas de dor e indicadores de temperatura, você deve notificar imediatamente seu médico assistente - neurologista. Ele realizará um exame adicional e agendará a terapia apropriada.

Mas você deve avisar o paciente e seus parentes, para se tornar o motivo de contato com um especialista, eles devem ser forçados não só por sintomas fortes, mas também fracos, raramente aparentes e dolorosos.

Diagnósticos estado pós-acidente vascular cerebral

O período de recuperação após um acidente vascular cerebral é um processo muito complexo e demorado que pode continuar durante o resto da vida de uma pessoa.

Portanto, o diagnóstico do estado pós-acidente vascular cerebral em tal paciente tem um papel suficientemente significativo na prevenção de "acidentes vasculares cerebrais" repetidos.

Esta atividade inclui a análise de uma série de características do paciente.

  • Esta é a idade dele. Como não é estranho, por exemplo, dores de cabeça severas são mais comuns para os jovens.
  • O sexo do paciente. As dores de cabeça no período pós-acidente vascular cerebral são mais propensas a perseguir mulheres do que representantes da metade forte da humanidade.
  • Na maioria dos casos, a patologia associada ao cérebro já aparece no cartão ambulatório de um paciente desse tipo.
  • Nível de pressão arterial. Assim, o neurologista tenta receber sua mudança de dinâmica ou mudanças. É necessário evitar o desenvolvimento de hipertensão arterial.
  • Um estudo é feito da condição de sangue da vítima. A análise dos indicadores de açúcar (em dinâmica) e a relação de seus valores com a manifestação da dor são analisadas.
  • Um ecocardiograma é obrigatório, o que permite avaliar as características dos vasos do coração e do cérebro.
  • Imagem de ressonância magnética - permite-lhe obter uma imagem mais completa das violações que afetam o órgão de interesse para nós.
  • Verificando a permeabilidade dos pólos venosos e vasos menores na região do pescoço.
  • Se necessário, o médico assistente pode nomear uma consulta de outros especialistas, por exemplo, um psicoterapeuta, se o paciente tiver um humor deprimido.

Com base nos resultados dos estudos conduzidos, o médico faz seu veredicto e nomeia a terapia mais apropriada.

trusted-source[11], [12], [13]

Quem contactar?

Tratamento estado pós-acidente vascular cerebral

O ataque muda significativamente a vida dessas pessoas. Todos eles precisam de uma longa e competente terapia. O tratamento do estado pós-AVC, dependendo da gravidade da patologia, pode ser realizado, tanto nas paredes do hospital como em casa.

A duração da reabilitação e sua eficácia dependem do grau de dano cerebral, idade e características individuais de uma pessoa.

Ao diagnosticar a doença em questão, o paciente recebe um complexo completo de tratamento dirigido de forma abrangente.

De maneira prescrita, a terapia medicamentosa é realizada com medicamentos nãootrópicos, cuja ação visa otimizar os processos metabólicos no sistema nervoso central, a fim de restaurar suas funções cognitivas e motoras. Entre essas drogas devem ser destacados: vinpotropil, nootobril, kombitropil, Nootropil, vinpocetine, amilonosar, aktovegin, pikamilon, resistência, mexicor Fenotropil, Cereton e muitos outros.

Obrigatório no protocolo para a terapia de tais pacientes são injetados com drogas anti-hipertensivas. Eles são designados para controlar a pressão arterial. Eles são: anaprilina, neovotênio, minoxidil, lorista, nifedipina, sulfato de magnésio, aminazina, barboval, veracard, papaverina, kapoten e outros.

Um papel importante no processo de reabilitação é também desempenhado por vasotônicos - vasoestimulantes, que estimulam o tom vascular. Pode ser: castanha de cavalo, centa asiática.

Nomadas como drogas com características antiespasmódicas que reduzem o tom dos músculos lisos dos vasos sanguíneos e dos órgãos internos. Eles também têm um efeito vasodilatador e analgésico. Estes incluem: Barboval, aminofilina, spazmalgon, drotaverina, aprofen, VESICARE, sulfato de atropina, Baralginum, cloridrato de papaverina, spazmalgin, dibasol, renalgan, influbene, sulfato de magnésio e outros.

Tal paciente necessariamente necessita e descongestiona: imunret, diacarb, hidrocortisona, liooton 1000, indometacina, diclobeno, lipril, lokóide, rinoprint e outros.

Atribuídos e antiagregantes que têm um efeito deprimente no processo de coagulação do sangue, o que é importante no processo de recuperação. Este Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverina, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, heparina, nafarin, fenilin, heparina de cálcio, parmidin, omefin, indometacina, imipramina, Anturan, fenilbutazona e outros. Eles reduzem a densidade do sangue, impedindo a re-formação de coágulos sanguíneos, o que também reduz a probabilidade de um segundo acidente vascular cerebral. Essas drogas podem reduzir o risco de recorrência da doença por uma ordem de grandeza. Eles efetivamente normalizam o fluxo sangüíneo cerebral.

No tratamento do estado pós-AVC, a reabilitação motora não é o último lugar, projetado para corrigir distúrbios motores. Essas técnicas incluem exercícios de terapia de exercícios, ginástica respiratória, massagens, sessões de fisioterapia. Essas técnicas ajudam a restaurar o tônus muscular, evitando o desenvolvimento de contraturas nas articulações e trofismo dos tecidos.

Entre os procedimentos de fisioterapia, magnetoterapia, fonoforese, pressoterapia, terapia a laser, microondas e terapia de ultra-som, drenagem linfa, terapia amplipulso e UHF são muito populares.

A seleção desses fundos é puramente individual.

A maioria desses pacientes deve ser submetida a reabilitação de fala, já que esta função é muitas vezes danificada. Aqui, as lições são realizadas por um terapeuta de fala especialmente treinado, que começa a atividade de simples a complexa.

Muitas pessoas que sobrevivem a um acidente vascular cerebral, precisam da ajuda de um psicólogo qualificado e apoio psicológico de parentes.

Reductor neuronal de Nvps em estados pós-AVC Combinados nvps de drogas - redutor neuronal em estados pós-AVC - em sua farmacodinâmica refere-se a drogas ação nootrópica.

Este medicamento permite:

  • É mais eficaz restaurar a atividade motora e a sensibilidade dos impulsos nervosos, o que conseqüentemente reduz a área de focos de células necróticas e distúrbios vasculares.
  • Ajuda a normalizar a coordenação dos movimentos.
  • Melhora o fluxo sanguíneo cerebral.
  • Reduz significativamente a área de danos secundários.
  • Normaliza a viscosidade do sangue.
  • Aumenta a qualidade da absorção de oxigênio pelas células cerebrais.
  • Melhora todas as funções do cérebro, memória e centros de fala.

Conveniente e a forma da droga é um spray rapidamente absorvido pela mucosa oral, o que é especialmente importante para esses pacientes.

Nvps é aplicado em uma dosagem correspondente a cinco injeções orais, quatro a cinco vezes por dia. A duração do tratamento depende da gravidade do paciente e pode variar de três meses a um ano.

Comprimidos fortemente ativos no estado pós-AVC

Sem falhas, a terapia complexa inclui, no estado pós-AVC, pílulas potentes. Uma delas é a droga nãootrópica, cuja ação tem por objetivo otimizar os processos metabólicos no sistema nervoso central, a fim de restaurar suas funções cognitivas e motoras. Entre essas drogas devem ser destacados: vinpotropil, nootobril, kombitropil, Nootropil, vinpocetine, amilonosar, aktovegin, pikamilon, resistência, mexicor Fenotropil, Cereton e muitos outros.

A actovegin é prescrita por uma dosagem correspondente à gravidade da patologia. Esta figura é selecionada pelo médico individualmente para cada paciente.

Na forma de injeção, o medicamento é administrado por via intravenosa e intramuscular. A dose inicial é de 10 a 20 ml. O medicamento é administrado, a critério do médico, diariamente ou várias vezes por semana.

A dosagem do fármaco pode ser ajustada durante o tratamento. A taxa de administração da solução de fármaco deve ser de aproximadamente 2 ml / min.

Contra-indicação para a entrega da droga no protocolo de tratamento pode ser edema pulmonar, insuficiência cardíaca descompensada, hipersensibilidade aos componentes da droga, a patologia associada com a retenção de fluidos no corpo, anúria, oligúria.

O capuz é levado para dentro, começando com as doses mínimas, selecionando gradualmente uma quantidade individual do medicamento.

O início pode começar com 6 ml três vezes por dia, principalmente na maioria dos casos, mantendo uma dosagem diária igual a - 25 mg duas a três vezes ao longo do dia.

A dose máxima admissível tomada por um dia é de 150 mg. Em caso de sinais de hipotensão, a quantidade de medicamento administrado deve ser reduzida.

Contra-indicação para a entrega de um medicamento é considerado edema angioneurótico, disfunção renal grave e / ou de fígado, aumento da intolerância dos componentes, hipercalemia, estenose da aorta e das artérias renais, os problemas com o período de fluxo sanguíneo após transplante de rim, gravidez e lactação.

O Dibazol é injetado no corpo do paciente por via oral por algumas horas antes ou depois de uma refeição. A droga é tomada de 20 a 50 mg duas vezes - três vezes ao dia durante três a quatro semanas. Dosagem máxima admissível: diariamente - 150 mg, dose única - 50 mg.

O agente em questão não é admitido na admissão se um histórico do paciente tiver uma hipotensão arterial ou uma intolerância individual à composição do componente do medicamento.

Tal paciente necessariamente necessita e descongestiona: imunret, diacarb, hidrocortisona, liooton 1000, indometacina, diclobeno, lipril, lokóide, rinoprint e outros.

Muitos pacientes após um acidente vascular cerebral caem em estado de depressão, tais pessoas são prescritas antidepressivos. Este grupo de drogas incluem, diferente resistência ao impacto: moclobemida, eprobemide, toloksaton, pirazidol, imipramina, amitriptilina, Anafranil, pertofran, trimipramina, azafen, maprotilina, mianserina, fluoxetina, Fevarin, citalopram, sertralina, paroxetina, Cymbalta e outros. Tais drogas aborrecem a sensação de medo, pânico e ansiedade, estabilizando as características psicológicas do paciente.

O pirazidol é uma preparação doméstica eficaz, tomada a uma dosagem inicial de 50 a 75 mg, duas vezes ao dia. Se a eficácia terapêutica não for observada, a quantidade de pirazidol administrado pode ser aumentada pelo médico, até 150-300 mg por dia. Em seguida, a dosagem diminui gradualmente.

A contraindicação ao uso do medicamento é hipersensibilidade aos componentes do pirazidol, hepatite aguda ou dano no sangue grave (por exemplo, infecção).

Designados e antiagregantes que têm um efeito deprimente no processo de coagulação do sangue, o que é importante no processo de recuperação. Este Arvin, geparinoldy, sinkumar, papaverina, neodikumarin, Carbochromen, bishydroxycoumarin, heparina, nafarin, fenilin, heparina de cálcio, parmidin, omefin, indometacina, imipramina, Anturan, fenilbutazona e outros. Eles reduzem a densidade do líquido sangüíneo, evitando a re-formação de coágulos sanguíneos. Isso reduz o risco de desenvolver um AVC secundário. Essas drogas podem reduzir a probabilidade de recorrência da doença por uma ordem de grandeza. Eles efetivamente normalizam o fluxo sangüíneo cerebral.

A heparina é injetada ou infundida em uma veia. A terapia de suporte é indicada por um valor de 20.000 a 40.000 UU per diem. A preparação imediatamente anterior ao procedimento é diluída com 1 litro de solução isotónica de NaCl. Se necessário, as injeções são realizadas a cada quatro a seis horas, mas um especialista pode escolher outro modo de entrada.

Sem utilização de heparina, sob a forma aguda de leucemia, diátese e outras patologias associadas a uma má coagulação, em hemorragias de qualquer génese, os processos inflamatórios que ocorrem na cavidade interior do coração, pulmão enfarte embólico ou rim, com disfunção e / ou fígado renal grave, qualquer forma de anemia, gangrena venosa e fisiologia semelhante.

Motherwort no estado pós-AVC

Um simples filisteu percebe essa planta medicinal como um sedativo. Mas, como mostram as observações de longo prazo, a mãe é muito eficaz na hipertensão, permitindo diminuir as indicações de pressão arterial, e também a sua recepção afeta favoravelmente o trabalho do sistema nervoso central e periférico do homem. E, surpreendentemente, os estudos encontraram uma redução clara na quantidade de colesterol "ruim" no sangue da pessoa que toma o remédio.

À luz do acima exposto, o motherwort no estado pós-AVC é uma boa solução para uma série de problemas patológicos que ocorrem após um ataque cardíaco.

A composição deste dom da natureza é muito impressionante. Estes são flavonóides, saponinas, ácidos orgânicos, glicosídeos, alcalóides, vitaminas C, A e E, substâncias tânicas e açucaradas, bem como numerosos macro e microelementos.

A tintura madre-mãe, que é facilmente comprada em qualquer farmácia, é administrada à vítima por 30 a 50 gotículas (pode ser diluída com uma pequena quantidade de água), fazendo três a quatro abordagens por dia.

Motherwort acalma, normaliza o sono e a função cardíaca, e possui características hipotensivas, antiespasmódicas e diuréticas moderadas.

O extrato de larva-mãe é liberado sob a forma de comprimidos e é tomado na quantidade de três a quatro peças por dia, imediatamente antes das refeições.

Neste caso, o medicamento de origem vegetal é bem tolerada pelo organismo, mas o seu vale a pena para limitar ou excluir a partir do protocolo de tratamento, se houver hipotensão (diminuição da pressão sanguínea) em história do paciente, bem como o abrandamento da taxa de coração e hipersensibilidade ao produto.

Mais informações sobre o tratamento

Prevenção

Deve notar-se que a prevenção do estado pós-AVC depende em grande parte da gravidade da doença transferida para a vítima, pertencente a uma certa categoria etária, a natureza das alterações neurológicas que afetam o tecido cerebral e o "buquê" de outras patologias na história do paciente.

Não é o último lugar no processo de recuperação a atitude psicológica do paciente. Portanto, é muito importante apoiar sua família e amigos. Se necessário, o médico assistente pode conectar o treinamento psicológico de um especialista.

Muito depende, é claro, da experiência dos médicos que lideram essa patologia.

Você não pode fazer sem nutrição adequada. Na dieta desse paciente, deve estar presente um número suficiente de ácidos gordos poliinsaturados. De sua dieta deve desaparecer produtos de supermercados modernos, que em sua composição possuem estabilizadores, emulsionantes, vários corantes e intensificadores de sabor.

O paciente também deve esquecer os maus hábitos. Álcool, nicotina, drogas são a morte para o cérebro afetado.

Andando no ar fresco, atividade física moderada. Tudo isso também pode ser atribuído a medidas preventivas.

trusted-source[14], [15], [16],

Previsão

Muitos, provavelmente, sabem que um acidente vascular cerebral é uma doença agravada por uma alta porcentagem de óbitos. Mas a essência do problema não é apenas neste fato. O prognóstico do estado pós-AVC é bastante vago. Afinal, como mostram as estatísticas, apenas 10 por cento dos pacientes podem se recuperar completamente após uma apoplexia, cerca de um terço recuperam apenas parcialmente suas habilidades anteriores de mobilidade, fala e pensamento. O resto, aqueles que estão cansados de sobreviver ao ataque, permanecem desativados pelo resto dos dias. Ao mesmo tempo, a gravidade da sua incapacidade varia de grau leve a paralisia completa e coma.

E este final é observado mesmo no contexto de tecnologias inovadoras que vêm em ajuda à medicina moderna.

No entanto, como estudos recentes demonstraram, um fator importante em uma previsão satisfatória é o período de reabilitação, que é sobrecarregado ou não por outras patologias e complicações.

Os médicos dizem que o mais difícil e fatídico são os primeiros seis a dez meses após o acidente vascular cerebral. É durante esse período que a qualidade da vida adulta de uma pessoa doentia é decidida. Embora seja possível entender os parentes de um paciente recostado, quando entenderem o que os espera em um determinado período de tempo.

As pessoas próximas desta paciente estão com pânico, não sabem como lidar com essa situação. Aqui, o conselho dos médicos é o mesmo. Pelo menos parte das preocupações sobre a mudança do paciente para uma enfermeira experiente que pode cuidar profissionalmente do paciente, ajudando a superar o período pós-AVC de forma mais eficaz.

Stroke - este diagnóstico na memória de muitos sons como uma frase. Mas desesperar e dobrar as mãos não deve ser. Se você ou seu ente querido tiverem a sorte de sobreviver depois de uma apoplejista, você deve aproveitar ao máximo seus esforços e fé, de modo que o estado pós-acidente vascular cerebral, determinado após o ataque, teve um prognóstico favorável. Em tal situação, a doença só pode ser superada por esforços conjuntos. O desejo de uma vida plena no paciente, a ajuda e o apoio dos parentes e o profissionalismo dos médicos é uma promessa de que a doença será derrotada e a pessoa retornará à vida normal de pleno direito na sociedade.

trusted-source[17], [18], [19]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.