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Há 20 anos
Última revisão: 23.04.2024
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Rabidzh 20 refere-se à lista dos dispositivos médicos que se destinam a inclusão no plano de tratamento principalmente para a doença do refluxo gastroesofágico, bem como a úlcera péptica.
Devido ao fato de seu principal componente, o Rabeprazole é uma bomba ácida-protão em uma célula parietal, o principal efeito do medicamento é que, em relação à bomba de prótons, produz um efeito inibitório. Pertence à categoria de compostos que possuem propriedades antisecretoras, que, não sendo antagonistas de receptores H2 ou receptores colinérgicos, causam, no entanto, uma diminuição na atividade da secreção de ácido gástrico. A supressão desses processos no estômago ocorre em seus últimos estágios de secreção de ácido gástrico.
A droga, portanto, é uma droga que tem um efeito benéfico sobre o funcionamento do sistema digestivo e os processos metabólicos no corpo.
Indicações Há 20 anos
Indicações Rabidzhem 20 causada pela presença no doente de tais tipos de doenças como a úlcera duodenal péptica e úlcera péptica gástrica, em que a integridade das paredes destes órgãos são expostos às perturbações sob a influência de um patologicamente aumento da concentração dos sucos digestivos ácidas.
A tendência para a normalização do meio ácido que aparece devido ao uso do fármaco se manifesta em uma diminuição no grau de efeito negativo desse fator.
Este efeito é alcançado devido ao uso de Rabidj 20 no estágio de exacerbação da gastrite crônica se houver uma formação excessiva de ácido gástrico. Isso justifica o uso da droga em tais casos.
Além disso, também é indicado para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico e esofagite de refluxo, caracterizado por as emissões episódicas - refluxo do conteúdo gástrico para o esófago ou do duodeno do que os danos causados por ácido do esófago nas suas regiões inferiores.
O próximo caso clínico que pode causar indicações para a nomeação deste medicamento é a dispepsia funcional.
Também é aconselhável incluí-lo na lista de prescrições como parte do tratamento complexo com outros agentes antibacterianos na erradicação de Helicobacter pylori - bactérias parasitantes na mucosa gástrica.
Finalmente, as indicações para o uso de Rabidzh 20 são baseadas na síndrome de Zollinger-Ellison, bem como com outras condições de secreção patologicamente aumentada.
Forma de liberação
A forma de emissão Rabidzh 20 tem a forma dos comprimidos vermelho-castanhos da forma redonda. Cada comprimido é suave em ambos os lados, coberto com um revestimento entérico.
Um comprimido contém 20 mg de sódio de rabeprozole e, além disso, existem substâncias auxiliares. Eles são representados pela luz óxido de magnésio, manitol, gidroksipropiltselyulozoy, talco, croscarmelose de sódio, magnésio sanselomstearatom PH 102, celulose de etilo, propileno-glicol, ftalato de hipromelose, ftalato de dietilo, PEG 6000, diido de Gitana, óxido de ferro vermelho.
Os comprimidos são embalados em tiras de papel alumínio. Em uma caixa de papelão, juntamente com uma folha dobrada contendo uma descrição do medicamento e instruções para seu uso, há 1 tira com comprimidos. Em outros casos, a forma de libertação do medicamento pode diferir pela presença de 3 tiras com comprimidos na embalagem.
Farmacodinâmica
Farmacodinâmica Rabichem 20 encontra um mapeamento na ação farmacológica no corpo humano do componente principal da preparação do ingrediente ativo, que é rabeprazole.
Este componente de fármaco da categoria de compostos que diferem em propriedades antisecretoras não age como antagonista dos receptores H2 colinérgicos ou de histamina, mas conduz à inibição da função secretiva ácida do estômago. Esta ação ocorre devido à inibição da hidrogenossiprifosatase de hidrogênio e adenosina intestinal, ou como se chama: bomba de prótons ou protões, bomba de protões (protões). Isso ocorre nas superfícies secretoras das células peri-entéricas do estômago.
O efeito produzido pelo rabeprazole nos processos de produção de ácido gástrico é que este componente de Rabidzh 20 bloqueia a secreção gástrica em sua última etapa.
A farmacodinâmica Rabidzhem 20, que deve ser observada sobre a atividade química do rabeprazole, manifesta-se no fato de que é ativado quando o nível de equilíbrio ácido-base de pH é 1,2. A meia-vida leva um intervalo de tempo de 78 segundos.
Farmacocinética
A farmacocinética de Rabidj 20 caracteriza-se pelo grau de biodisponibilidade do rabeprozole a um nível aproximadamente igual a 52%.
Tmax pode sofrer certas mudanças devido ao fato de que o medicamento é tomado com alimentos, em que uma grande quantidade de gordura está presente. Ao mesmo tempo, o tempo necessário para a absorção pode aumentar para 4 horas ou exigir um período ainda maior. Veste com a Cmax e a quantidade em que ocorre a absorção, neste caso, não é substancialmente alterada. Isso dá razão para afirmar que, se houver alguma conexão entre a aplicação de Rabidzh 20 e o tempo de comer, ela é expressada de forma fraca. Assim, o alimento não causa nenhuma redução significativa na eficácia do medicamento.
O sangue reúne o rabeprozole com proteínas plasmáticas em sua quantidade total, atingindo 96,3 por cento. Os principais produtos metabólicos observados no plasma sanguíneo são representados pela sulfona e pelo tioéter. Está estabelecido que esses metabólitos não são peculiares para ter um efeito antiescorrente significativo. Os resultados de estudos in vitro indicam que no rabeprazol do fígado sofre metabolismo com a participação do citocromo P450 ZA-CYP3A em primeiro lugar. No processo, formam-se os metabolitos de sulfona. E do citocromo P450 2C19 - CYP2C19 - desmethylrabeprazole.
A farmacocinética de Rabidj 20 durante a indução do fármaco consiste na presença de 90% do fármaco na urina como um tioéster do ácido carboxílico, metabolitos de glucuronido e compostos de ácido mercaptoico. As restrições das doses tomadas deixam o corpo junto com os bezerros. Tal como na urina e nas fezes, a excreção de rabeprozole no estado não modificado não ocorre.
Dosagem e administração
O modo de aplicação e a dose de Rabichem 20 sugerem que os comprimidos devem ser tomados internamente como um todo, sem mastigar e quebrá-los e esmagá-los. A recepção deste medicamento deve ocorrer antes das refeições.
Na úlcera péptica do duodeno sem a presença de Helicobacter pylori Rabid 20, recomenda-se que tome dentro da dose recomendada de um comprimido 20 mg uma ou duas vezes por dia durante 2 a 4 semanas.
Para o tratamento de úlceras pépticas gástricas com ausência, Helicobacter pylori Rabidzh 20 é prescrito na mesma dosagem do caso anterior - um comprimido de 20 miligramas 1 ou 2 vezes ao longo do dia. A diferença é apenas na duração do tratamento com o uso deste medicamento: com o mesmo curso mínimo aos 14 dias, o período de tempo a ser tomado por Rabicja 20 pode durar até 6 semanas.
Pacientes com doença de refluxo gastroesofágico o medicamento é prescrito na dose diária recomendada de 1-2 comprimidos de 20 mg ao longo do dia. A duração do curso pode variar de 4 a 8 semanas. Quando incluída na terapia de suporte para esta doença, é contemplada uma ingestão diária única de Rabidj 20 na quantidade de 1-st comprimido 10 ou 20 mg, respectivamente. A dose é selecionada individualmente para cada paciente individual.
Para pacientes com síndrome de Zollinger-Ellison com condições hipersecretoras patológicas, a dosagem é determinada com base em uma abordagem individual para cada caso específico desta doença. Recomenda-se iniciar o tratamento com uma dose diária de Rabídeo 20 em 60 miligramas. Se houver tal necessidade, no futuro, a dose do fármaco é aumentada na medida em que é apropriado com base nas características individuais do quadro clínico da doença em um paciente particular.
A exacerbação da gastrite crônica caracterizada pela hiperfunção da produção de ácido gástrico causa a dose necessária Rabid 20 igual a 1-2 comprimidos por dia durante o tratamento, que é 2-3 semanas.
Exatamente da mesma maneira, como para as doses e o período de tempo de tomar o medicamento, ele deve ser usado com dispepsia funcional.
Assim, resumindo tudo o que precede, torna-se óbvio que o modo de aplicação e a dose deste fármaco são determinados com base em um caso clínico particular em que o uso de Rabidzh 20 é prescrito.
Uso Há 20 anos durante a gravidez
O uso de Rabidj 20 durante a gravidez, bem como durante a lactação e a lactação, refere-se a uma série de casos em que o uso da preparação é inaceitável.
Contra-indicações
As contra-indicações para o uso de Rabidzh 20 têm como base principalmente o fator de reação individual que pode ocorrer no paciente nesse caso ou em cada caso sobre o efeito que o rabeprazole exerce no corpo. Da mesma forma, isso também se aplica à presença de hipersensibilidade a qualquer dos outros constituintes da preparação dos componentes auxiliares. Além disso, a substituição de benzimidazol ou outros ingredientes contidos em Rabidzh 20 pertencem a esta categoria.
As contra-indicações para o uso de Rabidj 20 incluem também uma proibição do uso da droga contra pacientes na infância. Abster-se de seu uso, além disso, segue as mulheres grávidas e naquele momento após o nascimento do bebê quando o bebê é amamentado.
Efeitos colaterais Há 20 anos
As manifestações gerais dos efeitos secundários de Rabidzh 20 incluem: mal-estar, aparência de uma condição astenica, início da febre, arrepios, desenvolvimento de reações alérgicas, dor no esterno, hipersensibilidade à luz. Às vezes, inchaço do rosto, pode inchar a barriga.
Na atividade do sistema cardiovascular, observa-se hipertensão arterial, infarto do miocárdio é possível, casos de desmaie, enxaqueca, palpitações cardíacas, taquicardia, bradicardia sinusal, angina de peito, alterações eletrocardiográficas.
O sistema digestivo é capaz de reagir com as consequências negativas da droga como: eructação, boca seca, dor abdominal, náuseas, vômitos, diarréia, flatulência, constipação. Existe a possibilidade de sangramento retal, desenvolvimento de gastroenterite e dispepsia, aparência de pedras na vesícula biliar, emergência de anorexia. Além disso, o uso de Rabidzh 20 pode levar a úlceras na boca, estomatite, gengivite, disfagia, aumento do apetite, causar distúrbios fecais. Esta droga é capaz de provocar colecistite, proctite, colite, pancreatite, glossite, esofagite.
O efeito colateral da droga é muitas vezes o desenvolvimento de anemia, incluindo hipocrômica, existe uma possibilidade de hemorragia subcutânea, os gânglios linfáticos podem ser hipertrofiados.
O vetor de influências negativas Rabichem 20 é direcionado ao metabolismo e processos metabólicos que ocorrem no corpo humano. A droga geralmente causa um aumento no peso corporal, ou pelo contrário, leva a perda de peso e desidratação.
Devido à adoção da droga, o estado do sistema nervoso central também é afetado. Os sinais característicos são os distúrbios do sono - o aparecimento de insônia ou vice-versa, sonolência excessiva, tonturas, desenvolvimento de nevralgia e neuropatia, condição nervosa, tremor. Talvez o surgimento de um estado deprimido, uma diminuição do desejo sexual, convulsões.
As conseqüências negativas do uso de Rabidzh 20 também são indicadas por mudanças nos índices de estudos laboratoriais. Em particular, os eritrócitos e plaquetas anormais estão presentes no sangue, a hiperglicemia, a leucocitose são observados.
Existem desvios na composição da urina e nos indicadores de testes hepáticos. Este último é caracterizado por um aumento do conteúdo de ALT, e também uma maior quantidade de antígeno prostático específico.
Os efeitos secundários de Rabidzh 20, como vemos, em alguns casos, seu uso pode ocorrer na forma de todos os tipos de fenômenos negativos em vários órgãos e sistemas do corpo do paciente.
Overdose
Overdose Rabichem 20 pode ocorrer principalmente nos casos em que o componente principal da preparação de ingrediente ativo, rabeprazole, atinge o interior do corpo humano em excesso da norma máxima permitida de 80 miligramas por dia. Esta medicação tomada dentro desta quantidade diária designada, como regra, é bem tolerada e, como resultado de sua influência, não se desenvolve sintomatologia clínica marcada.
Atualmente, o medicamento não confirma a existência de um antídoto específico. Se eles são superdosificados com a droga, todas as medidas médicas necessárias para eliminar e reduzir o grau de suas conseqüências negativas são reduzidas à implementação de medidas terapêuticas de natureza sintomática e de suporte.
Interações com outras drogas
A interação de Rabidzh 20 com outras drogas é em grande parte devido às peculiaridades dos processos metabólicos ao qual seu principal ingrediente ativo, o rabeprazole, está exposto. No seu metabolismo, participam os simbiontes felinos do sistema citocromo P450 ou CYP450.
Com base nos resultados de estudos envolvendo voluntários saudáveis, verificou-se que outros fármacos, cujo metabolismo também ocorre com o envolvimento do sistema CYP450, não entram em tais interações com rabeprazol que poderiam ser designados clinicamente significativos. Isso se refere à varfarina, diazepam administrado por via intravenosa em uma única dose, teofilina (como uma dose única administrada por via oral) e fenitoína - uma vez por via intravenosa com doses adicionais por via oral.
Para identificar as características das combinações com a inclusão de outras drogas, cujo metabolismo é realizado pelo sistema enzimático, nenhum estudo especial foi conduzido.
Uma das principais ações de Rabidj 20 é que a intensidade da função secretora gástrica diminui, o que provoca a possibilidade de seu efeito no efeito produzido por esses medicamentos que sua absorção está relacionada ao equilíbrio ácido-base do suco gástrico. Assim, em combinação com o cetoconazol, observa-se uma diminuição de 33% na biodisponibilidade do último. A digoxina em combinação com rabeprazol aumenta a sua concentração máxima em 20%. Em vista da interação acima, a administração simultânea com Rabidzh de 20 preparações, cujas propriedades de absorção dependem do pH gástrico, requer supervisão médica e, se necessário, ajuste a dosagem de cada uma dessas combinações de medicamentos.
As interações de Rabidj 20 com outros agentes antiácidos não conduzem a alterações clinicamente significativas na concentração em que o rabeprazol está presente no plasma sanguíneo.
Condições de armazenamento
As condições de armazenamento de Rabid 20 devem ser aquelas em que um regime de temperatura constante de 15-25 graus Celsius é mantido. Também é importante que a droga esteja em um lugar onde não possa cair nas mãos de crianças.
Validade
A vida útil de Rabidzh 20 é de 2 anos a partir da data de fabricação, indicada pelo fabricante na embalagem.
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Atenção!
Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Há 20 anos" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.