Confusão e Diplopia

Para visão binocular, é necessária a fixação simultânea de bifovel por ambos os olhos, isto é, Cada olho percebe separadamente o objeto de fixação, participando da formação da imagem. Condições necessárias para a visão binocular:

• Sobreposição de campos de visão.
• Desenvolvimento neuromuscular adequado e coordenação com a direção dos eixos visuais no objeto.
• Caminhos visuais normais.
• Aproximadamente a mesma clareza e tamanho da imagem em ambos os olhos.
• Pontos correspondentes de retina, olho "ciclopéano".

1. Confusão - a percepção simultânea de duas imagens superpostas, mas diferentes, causadas pela estimulação dos pontos correspondentes (geralmente em segundo plano) por vários objetos.
2. Diplomacia é a percepção simultânea de duas imagens de um objeto. Ocorre quando as imagens visuais de um objeto são projetadas para pontos retinianos que não se cruzam. A visão simultânea é a capacidade de perceber um objeto com os dois olhos simultaneamente.
3. A direção visual é a projeção de um determinado elemento da retina em uma direção especial do espaço subjetivo.
   • a direção visual principal é a direção no espaço exterior, interpretada como a linha de visão. Geralmente é o eixo visual da fóvea;
   • direções visuais secundárias - direções projetadas de pontos extra-foveais em relação à direção principal da fóvea.
4. A projeção é a interpretação da posição de um objeto no espaço com base em elementos estimados da retina.
   • Se um objeto vermelho estimula a foveola direita e objeto preto, localizado na metade nasal do campo, estimulando elementos da metade temporal da retina, o objeto vermelho é interpretada pelo cérebro como o visor da direita quando a posição vertical da cabeça, e preto - ambos surgiram ea metade nasal do campo visual. Da mesma forma, os elementos nasais da retina são projetados na metade temporal da visão. Superior - na metade inferior e vice-versa.
   • Com dois olhos abertos, o objeto vermelho estimula a fóvea, os pontos retinianos correspondentes. O objeto preto estimula não apenas os elementos temporais da retina do olho direito, mas também os elementos retinianos do olho esquerdo localizados nasalmente. Assim, os objetos são projetados na metade nasal do campo de visão do olho direito e na metade temporal do campo de visão do olho esquerdo. No entanto, a maioria desses elementos retinianos são os pontos correspondentes, de modo que o objeto é projetado para a mesma posição do espaço (esquerda).
5. Valores do retino-motor. A imagem do objeto no campo de visão periférico cai no elemento extra-foveal. Para estabelecer a fixação de um objeto, é necessário um sacar de certa amplitude. Cada elemento extra-foveal da retina tem, portanto, um valor de retino-motor proporcional à distância da fóvea, que determina a amplitude de sacar necessária para a focagem precisa do objeto. O valor retino-motor no centro da foveola corresponde a zero e aumenta em direção à periferia.
6. Os pontos correspondentes são áreas da retina com a mesma direção visual subjetiva (por exemplo, uma projeção direta na fóvea). Os pontos da retina nasal de um olho correspondem aos pontos correspondentes na metade temporal da retina do outro olho. Esta é a base da correspondência normal da retina. Por exemplo, um objeto cujas imagens são projetadas na metade nasal da retina do olho direito e a metade temporal da retina do olho esquerdo é projetada na metade direita do espaço visual.
7. O Goropter é um plano imaginário no espaço exterior, todos os pontos dos quais são estimulados apenas pelos elementos correspondentes da retina e, portanto, são percebidos por dois olhos como um ponto. Este plano passa pela interseção dos eixos visuais e, assim, inclui um ponto de fixação com visão binocular.
8. Zona de fusão Ranum de visão binocular é a área em frente e atrás do gopher, dentro do qual o objeto é visto solteiro, embora não haja uma estimulação precisa dos elementos correspondentes. Objetos fora da zona Panum são percebidos como duplos. Esta é a base da diplopia fisiológica. A Panum Zone é estreita na zona de fixação (6 segundos de arco) e se expande para a periferia, de modo que os objetos dentro do moedor são vistos como solteiros. Os objetos dentro da zona de fusão Panum são percebidos individualmente e estereoscopicamente. Objetos fora da zona de fusão Panum são percebidos como duplos.
9. A fusão sensorial é a combinação de duas imagens sensoriais de cada olho no córtex visual em uma imagem visual. A fusão sensorial central combina imagens projetadas na fovea e periféricas - fora da fóvea.
10. A fusão do motor é uma função de manter a posição correta dos olhos para conseguir uma fixação bifofial. O estímulo às fusões do motor é a retinas da imagem retiniana, que estimula a vergenia fusional.
11. A vergia da fusão inclui o deslocamento dos movimentos oculares para superar a disparidade da imagem retiniana. As reservas de fusão podem ser medidas com prismas ou sinoptofores. Valores de reserva normais:
    • Convergência: cerca de 15 D (fixação de um objeto distante) e 25 D (fixação de um objeto próximo).
    • Divergência: cerca de 25 D (fixação do objeto distante) e 12 D (fixação de um objeto próximo).
    • Vertical: 2-3 D.
    • Cyclostergence: cerca de 2.

Através da convergência fusional, a exophoria é controlada e a divergência fusional ajuda a controlar a esoporia. Mecanismos difusos de vergência podem ser enfraquecidos pela fadiga ou doença, transformando a fúria em um tropico. A largura dos mecanismos do vértice fusional pode ser aumentada com a ajuda de exercícios ortopáticos, como a convergência fusional ao corrigir um objeto próximo com convergência fraca.

12. Stereopsis - a percepção da profundidade (a terceira dimensão, os dois primeiros - a altura e a largura). Ocorre com a estimulação simultânea de pontos horizontalmente diferentes por objetos anteriores e posteriores do ponto de fixação, mas dentro da zona de fusão Panum. A fusão de imagens tão dispares leva à percepção de uma única imagem em profundidade. O objeto é percebido estereoscopicamente (3D), pois cada olho vê diferentes aspectos do objeto.

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