Síndrome pré-menstrual: sintomas

Para o diagnóstico de síndrome pré-menstrual deve identificar os sintomas prevalecentes e estabelecer que seu desenvolvimento está intimamente relacionado com a fase lútea do ciclo menstrual. Mais de 100 sintomas da doença são descritos, mas os mais freqüentes são os seguintes: inchaço (90%), ingestão de mama e dor (90%), dores de cabeça (mais de 50%), fadiga (80%), irritabilidade, depressão e um humor instável (mais de 80% dos casos), aumento do apetite (mais de 70% dos casos), esquecimento e diminuição da atenção (mais de 50% dos casos), palpitações (15%), tonturas (20%).

Cada uma das formas clínicas da síndrome pré-menstrual é caracterizada por certos sintomas.

Forma psico-vegetativa da síndrome pré-menstrual: aumento da irritabilidade, depressão, lágrimas, sensibilidade, agressividade, dormência das mãos, sonolência, esquecimento, hipersensibilidade a sons e cheiros. Observa-se que, se na idade reprodutiva as mulheres com síndrome pré-menstrual são dominadas pela depressão, então, na idade de transição prevalece a agressividade.

Forma edematosa de síndrome pré-menstrual: inchaço do rosto, pernas, dedos, inchaço, prurido da pele, o aumento de peso corporal 4-8 kg, inchaço e sensibilidade mamária, aumento do tamanho do sapato, edema local (por exemplo, edema da parede abdominal anterior ou parar, joelhos). A maioria dos pacientes com síndrome pré-menstrual, na segunda fase do ciclo menstrual, ponto de retenção de fluido de até 500 a 700 ml, e 20% dos pacientes, apesar do aumento de volume da cara, inchaço, e outros sintomas, diurese permanece positivo.

Forma cefálica da síndrome pré-menstrual

• As dores de cabeça de enxaqueca são dores paroxísticas de natureza pulsante, localizadas principalmente em uma metade da cabeça, nas regiões frontal e temporal, periodicamente recorrentes e acompanhadas de náuseas, vômitos, fotofobia e anormalidades sonoras.
• As dores de cabeça de tensão são dores de cabeça difusas de um caráter espremendo, pressionando, que às vezes cria uma sensação de "usar um capacete" ou "aro" em sua cabeça. A dor mais frequentemente é bilateral, durando vários dias.
• As dores de cabeça vasculares são paroxismas, pulsantes, espalhando dores de cabeça difusas ou na nuca, acompanhadas de vermelhidão ou inchaço da face, muitas vezes combinadas com aumento da pressão arterial.
• Formas combinadas de dores de cabeça (enxaqueca, dores vasculares e de tensão).

Forma tortuosa (síndrome de ataque de pânico): ataques de pânico (crises) começam com um aumento da pressão arterial, um sentimento de compressão por trás do esterno, um arrepio, a aparência de uma sensação de medo e são acompanhados por frio e entorpecimento dos membros, palpitações com ECG inalterado. Muitas vezes, tais crises resultam em micção profusa. Em algumas mulheres, mesmo um ligeiro aumento da pressão sistólica (de 10-20 mm Hg das figuras iniciais) pode desencadear uma crise. Os ataques de pânico ocorrem geralmente à noite ou à noite e podem começar contra um fundo de uma doença infecciosa, fadiga e / ou estresse.

Formas atípicas da síndrome pré-menstrual.

• A forma hipertérmica é caracterizada por um aumento cíclico da temperatura corporal a 37,2-38 ° C na fase lútea do ciclo e sua diminuição com o início da menstruação; As alterações nos parâmetros sanguíneos, características das doenças inflamatórias, estão ausentes.
• A forma oftípmica de enxaqueca é caracterizada por hemiparesia cíclica na fase lútea do ciclo, fechamento unilateral do olho.
• A forma hipersominal é caracterizada por sonolência cíclica na fase lútea do ciclo.
• Reações alérgicas cíclicas até o edema de Quincke:
  • gengivite ulcerativa e estomatite;
  • Asma brônquica cíclica;
  • vómitos indomáveis cíclicos;
  • iridociclite cíclica;
  • A enxaqueca menstrual é caracterizada por ataques de enxaqueca apenas durante a menstruação. A melhoria geralmente é observada com o início da gravidez, ou quando se previne a menstruação com agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina. Dependendo da gravidade das manifestações clínicas, a doença leve e grave é isolada.

Com um curso suave durante 2-10 dias antes do início da menstruação, 3-4 dos sintomas listados acima aparecem, com apenas 1 ou 2 deles significativamente pronunciados.

Em curso intenso durante 3-14 dias antes da menstruação começar a perturbar ao mesmo tempo 5-12 dos sintomas acima, com 2-5 deles são pronunciados.

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