Distúrbios do movimento associados ao sono

Além da síndrome das pernas inquietas e da síndrome dos movimentos periódicos dos membros, este grupo inclui cólicas noturnas, bruxismo, distúrbios do movimento rítmico, etc.

Distúrbios do movimento rítmico ( distúrbio do movimento rítmico relacionado ao sono) - um grupo de movimentos repetitivos estereotipados da cabeça, tronco e extremidades. Mais frequentemente, são observados nos homens. Existem várias formas de distúrbios motores rítmicos.

• Bater com a cabeça é a forma mais conhecida, mais freqüentemente observada em crianças menores de 1 ano de idade. É manifestado por um violento batimento rítmico da testa ou bochecha no travesseiro, enquanto a criança é levantada em braços alongados. Também é possível balançar na direção anteroposterior em uma postura nos cotovelos e joelhos com a testa batendo contra a parede ou toca contra a parede na posição sentada.
• Na dor de cabeça, a criança deitada de costas com os olhos fechados e faz movimentos pendulares de um lado ao outro. Movimento neste uniforme e uniforme, sua freqüência não é superior a 30 por minuto, a duração do episódio é de até 10 minutos. Normalmente, há até 10 episódios de swing, cada um dos quais consiste em 10-100 movimentos, separados por intervalos curtos. Na parte da manhã, as crianças se lembram bem o episódio de "balançar" em um sonho e facilmente reproduzi-lo. Em casos graves, a duração do "balanço" pode atingir 5 horas e o número de movimentos - até 2000, com a possível ocorrência de vômitos, tonturas. Parar o "balanço" nem sempre é possível.
• O aquecimento do corpo é o balanço do corpo, mas sem bater na cabeça; às vezes ocorre na forma do fenômeno de "dobrar", que consiste no levantamento rítmico e abaixamento da metade superior do tronco da posição de deitado na parte de trás para a posição sentada e traseira.
• Existem também formas de distúrbios motores rítmicos como a telerepressão, chutando, torcendo.

Episódios de distúrbios motores rítmicos podem ser acompanhados de fenômenos sonoros (na forma de zumbidos, zumbidos e até mesmo monótonos), que em alguns casos podem ser bastante altos. Os distúrbios motorizados repetitivos estereotipados têm diferentes graus de intensidade, em várias crianças eles podem alcançar o grau de "tempestade motora" que dura muito tempo e termina com uma criança caindo da cama e acordando, ou com um final espontâneo e posterior aprofundamento do sono. Com a idade de 9 meses, as formas individuais de distúrbios motores rítmicos são detectadas em 2/3 das crianças, em 18 meses a sua prevalência é reduzida em 2 vezes e, aos 4 anos, são detectados somente em 8%. Os distúrbios motores rítmicos podem ocorrer em crianças saudáveis, bem como em retardo mental, autismo e outras formas de psicopatologia, bem como com maior ansiedade. Em alguns casos, distúrbios motores rítmicos podem levar a complicações graves (fraturas dos ossos do crânio, hematomas subdurais, dano à coluna cervical, dano ocular, etc.). Na ausência de sintomas psiconeurológicos grosseiros concomitantes (em particular, oligofrenia), o prognóstico para distúrbios motores rítmicos geralmente é favorável. A imagem polissonográfica não é específica e demonstra a presença de uma transição do sono (qualquer estágio) para a vigília e também permite diferenciar a origem epiléptica e não epiléptica desse fenômeno.

[1], [2], [3], [4]