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O que causa sangramento uterino disfuncional?
Última revisão: 19.10.2021
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O sangramento uterino do período puberal é uma doença multifatorial que surge como resultado da interação excessiva ou desequilibrada de fatores aleatórios e reatividade individual do organismo. Como fatores de risco para o sangramento uterino no período da puberdade, pode-se mencionar muitas vezes psicogenias agudas ou estresses psicológicos prolongados, situação ecológica desfavorável no local de residência, hipovitaminosis, deficiência alimentar, obesidade, perda de peso, etc. O principal e provável papel provocativo pertence a vários tipos de estresse psicológico, trauma psicológico agudo e prontidão constante para reações ao estresse (até 70%). Estes fatores desfavoráveis são mais corretamente considerados não como causais, mas como provocando fenômenos de sangramento.
Classificação do sangramento uterino disfuncional
Não existe uma classificação internacional oficialmente aceita do sangramento uterino no período da puberdade. Dependendo das alterações funcionais e morfológicas nos ovários, o sangramento uterino ovulatório e anovulatório é isolado. No período da puberança, o sangramento acíclico anovulatório mais freqüentemente detectado, causado por atresia, com menos freqüência - a persistência de folículos.
Dependendo das características clínicas, existem vários tipos de sangramento uterino.
- Menorragia (hipermenorréia) - sangramento uterino em pacientes com ritmo preservado de menstruação, em que a duração da secreção sanguínea excede 7 dias e a perda de sangue é superior a 80 ml. Note uma pequena quantidade de coágulos de sangue em abundantes descargas de sangue, aparência de distúrbios hipovolêmicos nos dias menstruais e presença de anemia ferropriva de severidade moderada e grave.
- Polimenorréia - sangramento uterino que ocorre no contexto de um ciclo menstrual encurtado regular (menos de 21 dias).
- A metrorragia e a menometrorragia são hemorragia uterina que não tem ritmo, ocorrendo frequentemente após períodos de oligomenorréia e caracterizada por um aumento periódico do sangramento em um contexto de descarga sangrenta escassa ou moderada.
Dependendo do nível de concentração de estradiol no plasma sangüíneo no sangramento uterino do período da puberdade, os tipos hipoestrogênicos, normoestrogênicos e hiperestrogênicos são isolados.