Como prevenir o HIV / AIDS?

Prevenção da infecção pelo HIV

O regime antiepidêmico para a infecção pelo HIV é o mesmo que para a hepatite B. Na pediatria, o sistema de medidas preventivas deve basear-se no fato de as crianças geralmente se infectarem com o HIV em famílias de alto risco (pacientes com AIDS, toxicodependentes, bissexuais, etc.). A este respeito, a principal medida preventiva pode ser considerada uma luta mundial por um estilo de vida saudável, bem como atividades educativas para combater a prostituição, a toxicodependência, a perversão sexual, etc.

O controle clínico e serológico dos doadores de sangue, o uso de instrumentos descartáveis, o controle da segurança dos sistemas de hemodiálise, etc., são de grande importância preventiva.

Prevenção da transmissão materno-infantil do HIV

A quimioprofilaxia da transmissão do HIV de mãe para filho é realizada durante a gravidez, durante o parto e no recém nascido.

Os resultados mais bem sucedidos são fornecidos através da realização dos três componentes da quimioprofilaxia. No entanto, se algum dos componentes não puder ser executado, este não é um motivo para rejeitar o próximo componente.

A quimioprofilaxia de alto grau reduz o risco de infecção da criança entre 28-50 e 3-8%.

Profilaxia da vacina para crianças nascidas de mulheres infectadas pelo HIV

Todas as crianças nascidas de mães infectadas pelo HIV podem ser vacinadas em um horário com vacinas mortas (DTP, ADS e hepatite B), independentemente da gravidade das manifestações clínicas e alterações imunológicas. No entanto, é preciso levar em conta que a resposta imune a algumas vacinas ou seus componentes pode ser reduzida. Nesses casos, recomenda-se uma dose de reforço adicional da vacina.

Além vacinas inactivadas de calendário, mostrado segurando imunização específica contra doenças causadas por Haemophilus influenzae do tipo b (3 meses), infecção por pneumococos (depois de 2 s), infecção meningocócica (um ano) de influenza (6 meses), hepatite A ( de acordo com as instruções para a vacina).

Crianças com um status de HIV não identificado e infectadas pelo HIV com manifestações clínicas e imunodeficiência recebem uma vacina inativada contra a poliomielite tripla de acordo com o esquema 3; 4,5; 6 meses com um reforço aos 18 meses, aos 6 e 14 anos. Uma vacina inactivada contra a poliomielite deve ser administrada a crianças que vivem em uma família com uma pessoa infectada pelo HIV.

As crianças infectadas pelo HIV são recomendadas para vacinação contra sarampo, caxumba e rubéola. Em vez da vacina doméstica contra o sarampo, é possível injetar vacinas combinadas estrangeiras contra três infecções (Prioriks MMR II, etc.).

Pode haver títulos de anticorpos insuficientes em crianças com manifestações clínicas de infecção pelo HIV na fase de AIDS e / ou imunodeficiência severa (menos de 15% ou menos de 500 células / μl em uma criança do 2º ano de vida), que é a base para a administração de 2 dose da vacina o mais rápido possível (após 4 semanas). Se houver um pronunciado déficit de imunidade celular, as vacinas não são realizadas com vacinas vivas.

A questão da vacinação contra a tuberculose de uma criança nascida de uma mãe infectada pelo HIV é decidida após o estabelecimento de um diagnóstico definitivo aos 18 meses de idade.

BCG é contra-indicada em crianças com doenças HIV sintomática (categorias clínicos B, C no CDC) e / ou da imunodeficiência (segunda e terceira categoria de CDC imune; leucopenia, linfopenia, neutropenia, trombocitopenia de qualquer grau).

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