Criptosporidiose: sintomas

Os principais sintomas da criptosporidiose são a síndrome diarreica, que decorre de acordo com o tipo de enterite aguda ou gastroenterite e desenvolve 2-14 dias após a infecção. Durante 7 a 10 (de 2 a 26) dias em pacientes sem imunodeficiência, há uma fezes abundantes aquosas (com cólera) com um odor muito desagradável, com uma freqüência média de até 20 vezes ao dia. O paciente perde de 1 a 15-17 litros de líquido por dia. A diarréia profusa é acompanhada de dor espástica moderada no abdômen, náuseas e vômitos (50%), um ligeiro aumento na temperatura corporal (não superior a 38 ° C em 30-60% dos pacientes durante surtos epidêmicos), falta de apetite, dor de cabeça. Normalmente ocorre recuperação, mas em crianças enfraquecidas a doença pode durar mais de 3 semanas e acabar com um desfecho fatal. Muito raramente, a doença adquire o caráter de colite com aparência de sangue e muco nas fezes.

Em pessoas com vários distúrbios de imunidade, especialmente em pacientes com AIDS, a criptosporidiose é crônica (até vários meses se o paciente não morre antes) e é acompanhada por uma perda de peso acentuada (síndrome de Slim). Numerosos casos de doença crônica da doença com duração de até 6-11 meses foram descritos, que às vezes ocorreu com períodos de melhora no contexto do uso de vários agentes patogênicos (redução na freqüência de fezes de 15-20 a 3-5 vezes por dia), mas com considerável perda de peso, síndrome e morte. Em alguns pacientes com AIDS, a freqüência de fezes atingiu 90 vezes ao dia.

15% dos pacientes observam os seguintes sintomas de criptosporidiose: dor abdominal com localização no quadrante superior direito, náuseas e vômitos; A icterícia é possível, o que muitas vezes corresponde a colecistites. Quando o ultra-som é detectado, o aumento e dilatação da vesícula biliar, o espessamento de suas paredes, mudanças nos canais biliares. Às vezes, na colecistite aguda, a colecistectomia é produzida, enquanto que em alguns pacientes, a estenose do ducto biliar comum é revelada, bem como a "protuberância" edematosa do mamilo, a extensão da via biliar comum.

Com hepatite e colangite esclerosante, febre, náuseas, vômitos, dor no quadrante superior direito. Neste caso, a diarréia pode estar ausente. Aumentar o nível de bilirrubina, a atividade da fosfatase alcalina e transferases. O pâncreas raramente é afetado.

Com lesões pulmonares, mais frequentemente combinadas com lesões intestinais, sintomas típicos de criptosporidiose podem estar ausentes, mas apenas tosse, dificuldade respiratória, falta de ar, possível rouquidão da voz. Quando uma biópsia do pulmão ou autópsia ocorre na superfície do epitélio de bronquíolos esclerosados, são encontrados clusters de criptosporidia.

Possível poliartrite reativa com lesões no joelho, cotovelo, pulso e tornozelo.

Para o diagnóstico de surtos de água, a história epidemiológica é de grande importância; para casos esporádicos - indicação de pacientes pertencentes a grupos de risco, presença de imunodeficiência.

A derrota da cavidade abdominal na criptosporidiose pode ser detectada no roentgenograma. Ao examinar o estômago, observa-se a deformação das paredes e o espessamento das dobras da mucosa. Quando o duodeno e o intestino delgado são afetados, são visíveis as contrações espásticas da parede intestinal, aumento pronunciado do lúmen, atrofia das velharias da mucosa, hipersecreção e espessamento das dobras.

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