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Sintomas de escoliose
Última revisão: 23.04.2024
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Normalmente, a escoliose idiopática é diagnosticada em crianças de 6-7 anos de idade, o que corresponde ao primeiro salto no crescimento. Uma criança com escoliose deve ser examinada em uma posição parada na frente, atrás e ao lado. Quando visto a partir da frente da criança numa posição vertical com endireitado na anca e joelho cinto conjunta pernas ponto de assimetria ombro, pélvis superiores frontais, triângulos cintura formadas pela superfície lateral do corpo e a superfície interna do membro superior. Quando visto de trás determinar desvio lateral da linha de processos espinhosos da espinha linha axial, e a assimetria da posição das lâminas e outros pontos ósseos. Ao inclinar a criança identificar frente altura assimetria do semicírculo traseira arcos costal na região torácica (hump costal ou GIBUS), a assimetria paravertebral - sob a forma de rolo muscular no lado da curvatura convexa do arco na lombar (teste positivo Adams) causada pela rotação vertebral anormal.
A progressão adicional da escoliose leva ao agravamento dos sintomas descritos, aumento da inclinação pélvica e encurtamento funcional da perna no lado oposto ao ápice do arco principal de curvatura. Há uma perturbação da biomecânica da coluna vertebral, o deslocamento do centro de gravidade causa a inclinação do tronco da criança para a curvatura. O aumento da deformação no peito devido a uma rotação vertebral patológico progressivo não só cria um defeito cosmético indesejável (corcova costal), mas também provoca alterações anatómicas e funcionais dos órgãos internos: uma diminuição do volume pulmonar, função respiratória diminuída, uma mudança de coração e posição feixe vascular.
Ocorrendo com escoliose idiopática, distúrbios anatômicos e funcionais da coluna vertebral, tórax e órgãos internos permitem falar sobre doença escoliotica.
Quando a escoliose é detectada, é necessário iniciar um tratamento conservador complexo ativo antes do crescimento da criança. O período mais crítico ocorre aos 11-13 anos, quando ocorre o segundo salto de crescimento, e a deformação da coluna vertebral pode progredir rapidamente.
Com o desenvolvimento da deformidade da coluna vertebral mais de 50 °, a escoliose sob a influência da gravidade e a fixação do componente degenerativo dos discos intervertebrais continua a progredir toda a vida - uma deformação áspera do tórax se desenvolve na forma das costelas anterior e posterior. Neste ponto, as indicações para o tratamento cirúrgico são determinadas.