Danos por radiação intestinal: tratamento

Mesmo com sinais mínimos de envolvimento no intestino delgado, recomendam-se antibióticos de amplo espectro; aspirina, a atividade inibitória das prostaglandinas; drogas que neutralizam a secreção pancreática, uma dieta completa ao longo do período de terapia de radiação. Em um período agudo, uma redução na dose de radiação de pelo menos 10% pode reduzir significativamente os sintomas da doença. Com desconforto no abdômen e diarréia leve prescrita, drogas antiespastros, medicamentos que melhoram a consistência das fezes, analgésicos locais, banhos sedentários quentes, nutrição adequada. É muito importante nesta etapa observar e exercer um monitoramento constante do tratamento. Quando a diarreia aquosa, causada por uma violação da absorção de ácidos biliares, pode melhorar a condição da marcação de colestiramina (4-12 gramas por dia).

Nas manifestações precoces e graves de danos causados pela radiação ao intestino, especialmente em crianças, a dieta livre de glúten, a proteína do leite de vaca e a lactose em alguns casos dão um efeito favorável. A radiação significativa devido a neoplasmas grandes que ocorrem com anorexia e perda de peso requer nutrição parenteral melhorada. Pacientes com enterite de radiação e enterocolite de curso intenso com um transtorno de absorção intestinal pronunciado são tratados, além da nutrição parenteral, com hormônios anabolizantes, vitaminas, cálcio, ferro e outras substâncias, cuja deficiência ocorre com essa forma de doença. Atribua enzimas e agentes dessensibilizantes, bem como medicamentos que normalizam a microflora intestinal. Quando o sangramento intestinal é recomendado como ferro dentro ou parenteral, bem como se necessário - transfusão de sangue. O sangramento profuso é raro e requer intervenção cirúrgica. Ao tratamento cirúrgico recorrente e com restrições, abscessos e fístulas.

A prevenção da enterite por radiação e enterocolite consiste na observância de regras de segurança em contato com fontes de radiação ionizante, teste cuidadoso de doses individuais de radiação com o uso de diferentes tipos de amostras para a radiossensibilidade de órgãos e tecidos. Neste caso, os métodos de irradiação multipolar, cruzada, móvel, blocos de proteção, filtros, rasters, cunhas são importantes; alteração no valor de uma única dose e duração de intervalos entre sessões de radioterapia, cursos de radiação dividida; maneiras de remover mecanicamente o tecido saudável do tumor; criação de hipoxia artificial e designação de substâncias radiossensibilizantes - oxigênio, nitrofuranos, etc.

O prognóstico para as reações intestinais por radiação é geralmente favorável. Com lesões graves do intestino grosso e grosso, é muito mais grave e depende de vários fatores (o modo de irradiação, localização e vastidão do processo patológico, em relação ao qual a radioterapia, o grau de manifestações intestinais, etc.).

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