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Patologia da parede abdominal na tomografia computadorizada
Última revisão: 23.04.2024
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Nódulos linfáticos ampliados
As anormalidades da parede abdominal são mais frequentemente localizadas na região inguinal. Ampliado para 2 cm de diâmetro, os gânglios linfáticos não devem ser considerados patologicamente alterados. Grandes conglomerados de linfonodos são característicos do linfoma não-Hodgkin e são menos comuns na linfogranulomatose (doença de Hodgkin).
No diagnóstico diferencial, deve-se ter em mente o hematoma da região inguinal no ponto da punção da artéria femoral após ter realizado angiografia seletiva por Seldinger.
Abscessos
No tecido adiposo subcutâneo da região glútea, podem ocorrer focos de necrose nos locais de injeções intramusculares. Após o processo inflamatório transferido, os fenômenos residuais aparecem na forma de formações de densidade aumentada com contorno claro e calcificação parcial.
Dos músculos das nádegas através da fossa isquio-rectal, o abscesso pode se espalhar para a região pélvica. Após a infiltração difusa dos músculos do glúteo com o edema circundante, pode-se afundar os tecidos e, dependendo do tamanho e localização da lesão, é possível envolver o nervo ciático no processo.
As metástases grandes tendem a germinar nos músculos da parede abdominal e muitas vezes têm necrose central de densidade reduzida. O aprimoramento do contraste é um sinal de um processo maligno ou inflamatório. Se o grau de aprimoramento do contraste for questionável, a densidade da área de interesse deve ser comparada antes e após o injeção do agente de contraste.
As metástases na parede abdominal não podem ser determinadas até que elas tenham uma infecção e um abscesso se desenvolva. Ao mesmo tempo, é perfurado e a drenagem é colocada. A segunda metástase, localizada abaixo, no lado direito da parede abdominal, não foi inicialmente detectada. Isso se deve ao fato de que o quadro clínico foi causado por um abscesso nas proximidades.
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