A tomografia computadorizada da cavidade abdominal é normal

Anatomia normal

As seções dos órgãos da cavidade abdominal captam as partes inferiores dos pulmões, que continuam a ser visualizadas na direção caudal nos seios co-diafragmáticos posteriores e laterais. Na fase venosa do aumento do contraste, o parênquima do fígado e do baço geralmente possui uma estrutura homogênea sem alterações focais. Pode-se notar apenas os ramos da veia porta e do ligamento redondo. Para avaliar as paredes do estômago antes do estudo, o paciente é injetado com um buscopan e administrado uma solução KB de baixa concentração. O diafragma, localizado entre as cavidades torácica e abdominal, se funde com o fígado e o baço devido à sua densidade igual. Se a seção do corte passa em direção oblíqua ou perpendicular, então a abóbada do diafragma pode ser vista como uma estrutura fina.

O pâncreas geralmente possui um parênquima distintamente proeminente e um contorno desigual. O processo de cabeça e gancho do pâncreas descem bastante na direção caudal. A glândula adrenal esquerda geralmente tem forma de Y, enquanto a glândula adrenal direita é sagital ou uma vírgula. Preste atenção na boca do tronco celíaco e na artéria mesentérica superior, deixando a aorta abdominal. Nesta área, muitas vezes você pode ver os gânglios linfáticos alargados.

Perto da vesícula, às vezes você pode ver o efeito de um volume privado devido ao cólon ascendente. Normalmente, suas paredes são finas e claramente delineadas, ao contrário da raiz do mesentério do intestino delgado. O duodeno é diferente de outros laços do intestino delgado apenas por sua localização. A este nível, você deve certificar-se de que as bordas dos rins estão pairas e não há enrugamentos do parênquima. O tecido gordo permite que você visualize mais claramente os músculos abdominais retos e oblíquos na parede abdominal.

Após a bifurcação aórtica (geralmente ao nível da vértebra L4), as artérias ilíacas comuns estão localizadas na frente das veias correspondentes. Os nervos laterais da superfície anterior dos músculos lombares são ambos ureteres. Juntamente com os ossos ilíacos, os músculos glúteo médios são visualizados, em que há algumas vezes áreas de calcificações após injeções intramusculares.

Os uretros passam por trás e se aproximam lateralmente até a base da bexiga. Dentro da bexiga, são determinadas áreas de diferentes concentrações de KB excretadas urinárias, o que causa um limite entre fluidos de diferentes densidades. A próxima página mostra as seções da pelve pequena do homem. Preste atenção à próstata, vesículas seminais, cordão seminal e a raiz do pênis. Músculos internos e músculos que levantam o ânus estão localizados nos lados do ânus. As imagens de CT da pelve masculina são mais caudais em comparação com a pelve feminina.

Variantes da anatomia normal

É importante que os iniciantes se familiarizem com as variantes mais comuns da anatomia normal, que podem ser a causa de erros na leitura de imagens CT. Em alguns pacientes, a borda do lóbulo direito do fígado parece dourada por causa das depressões do diafragma, que não devem ser tomadas para formação anormal do fígado. As paredes do estômago vazio são grossas e se assemelham a uma neoplasia maligna.

Com o ultra-som, você pode cometer um erro ao tomar uma veia renal esquerda anormal para os gânglios linfáticos retroaorticos. Normalmente, a veia renal esquerda passa entre a artéria mesentérica superior e a aorta. No entanto, esta veia pode estar localizada atrás da aorta e pode ser direcionada para a veia cava inferior entre a aorta e a coluna vertebral. Além disso, geralmente há uma duplicação da veia renal esquerda, quando um ramo passa em frente da aorta e o outro - atrás da aorta.

Manifestações do efeito de um volume privado

Se a parede de um órgão é pressionada para o outro, em uma imagem na seção transversal parece que um órgão está localizado dentro do outro. Por exemplo, o cólon sigmóide pode aparecer "dentro" da bexiga. A comparação de fatias vizinhas mostra que apenas partes desses órgãos são representados na imagem. Um padrão semelhante ocorre quando a curva direita (ângulo hepático) do intestino grosso é definida como "dentro" da vesícula biliar.

Anatomia da pelve feminina

Na pélvis feminina, o tamanho do útero e sua localização em relação à bexiga variam consideravelmente. O útero pode estar localizado na parte superior ou lateral da bexiga. O colo do útero e a vagina estão entre a bexiga eo reto, enquanto os ovários são vistos lateralmente. Dependendo da idade e da fase do ciclo menstrual nos ovários, os folículos podem ser identificados, o que pode ser confundido com formações císticas).

O fluido livre na cavidade abdominal (com ascite ou sangramento) pode ser detectado na cavidade rectal-uterina entre o reto e o útero, bem como no espaço vesicouterro. Normalmente, os linfonodos na região inguinal podem atingir um diâmetro de 2 cm). O tamanho dos gânglios linfáticos normais da cavidade abdominal geralmente não excede 1 cm. As articulações do quadril não podem ser examinadas em uma janela de tecido mole. A cabeça do fêmur no acetábulo é melhor analisada na janela óssea (não mostrada aqui). A avaliação das estruturas na janela óssea completa o exame da cavidade abdominal e da pelve.

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