Médico especialista do artigo
Novas publicações
Métodos de ultra-som do membro superior
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
O procedimento de pesquisa e os dados obtidos
Ao examinar as veias do membro superior, o paciente está de costas, a parte superior do corpo está ligeiramente elevada. Coloque a mão do paciente sobre os joelhos e segure-a na posição desejada com a mão esquerda. Inicie o exame a partir do nível supraclavicular com um sensor de média ou alta freqüência (5-10 MHz). A superfície do sensor deve ter menos de 4 cm de largura para facilitar a penetração na fossa supraclavicular. Obtenha uma imagem colorida da parte proximal da veia subclávia. Em seguida, trate a veia jugular interna para cima na seção transversal do local de sua fusão com a veia subclávia, usando compressão variável, tão alta quanto a cabeça possível. Se os resultados forem normais, o modo B é suficiente. Em seguida, continue a pesquisa pela clavícula. Ao escanear através da janela do músculo peitoral, as veias são profundas, então um sensor com baixa freqüência deve ser usado. Comece a escanear imediatamente abaixo da clavícula, rastreando os vasos para o arco axilar dianteiro. Em seguida, verifique a partir do acesso da axila, certificando-se de que há sobreposição das imagens axilares com o torácico para evitar a passagem da veia axilar. Ao examinar distal ao nível da axila, abaixe o braço para baixo para melhorar a visualização das veias. Se desejar, você pode tentar visualizar a veia braquiocefálica do acesso supraclavicular com a ajuda de um sensor de alta freqüência Normalmente, não é necessário um exame de veia veia.
Anatomia do ultra-som
O exame das veias do membro superior é complicado pelo fato de que a veia subclavia está "escondida" atrás da clavícula. A parte supraclavicular da veia é anterior à artéria subclávia. Uma vez que o sensor está inclinado para a clavícula, a veia geralmente é visualizada apenas na seção longitudinal. No nível subclavia, o sensor é perpendicular, a extremidade superior toca a clavícula. Ele se move ao longo do osso para visualizar os vasos subclaves nos terços médio e médio da clavícula. Viena é anterior à artéria, mesclando-se com a veia axilar na borda lateral da primeira costela. As veias do ombro e as veias humérales anteriores têm um calibre mais estreito e menos significado clínico.
[