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Indicadores do teste de Addis-Kakovsky
Última revisão: 23.04.2024
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Valores de referência: eritrócitos - 0-0,5 × 10 6 / dia, leucócitos - até 2 × 10 6 / dia, cilindros - até 2 × 10 4 / dia.
Para calcular o número de elementos celulares excretados na urina por dia e a relação verdadeira de diferentes formas de elementos celulares, é realizada uma prova de Addis-Kakovski. O teste de urina para Addis-Kakovskiy, bem como o teste de Nechiporenko, são aplicados na prática clínica com o objetivo de:
- detecção de leucocitúria latente e hematúria e avaliação de seus graus;
- monitoramento dinâmico do curso da doença;
- esclarecimento da prevalência de leucocitúria ou hematúria.
Determinar o grau de predominância de leucocitúria ou hematúria é importante na realização de um diagnóstico diferencial entre glomerulonefrite e pielonefrite. Com peleonefrite crônica, o conteúdo de leucócitos na urina diária (até 3-4 × 10 7 ou mais) é significativamente aumentado e predominam sobre os glóbulos vermelhos. Um aumento no número de leucócitos na urina diária é mais freqüentemente observado no primeiro estágio inflamatório da pielonefrite crônica, enquanto o desenvolvimento do segundo estágio esclerótico da piúria diminui. O aumento da piúria durante este período indica uma exacerbação do processo inflamatório. É sempre necessário lembrar que os resultados do estudo podem variar devido à hematúria secundária causada pela urolitíase, que é frequentemente combinada com pielonefrite crónica. Em pacientes com glomerulonefrite, os eritrócitos na urina predominam sobre os leucócitos.
O teste de Addis-Kakovskii pode ter algum valor para avaliar o estado funcional dos rins em doença hipertensiva. Na doença hipertensiva sem arteriolosclerose dos rins, os valores da amostra são normais; quando a arteriolosclerose expressa dos rins é observada a dissociação entre os glóbulos brancos e os eritrócitos na direção do aumento do último, o conteúdo de leucócitos permanece normal.