Articulação falsa: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

Uma articulação falsa é um diagnóstico que exclui as esperanças de cura por métodos conservadores. O seu uso na pseudoartrose não é justificado e só prolonga os já prolongados períodos de tratamento. Neste caso, a operação é mostrada. O objetivo principal do tratamento cirúrgico de uma articulação falso é a remoção do tecido cicatricial entre fragmentos, a destruição do osso esclerótico na área das placas de fechamento e as partes em contato dos fragmentos, isto é, a transformação da pseudoartrose em uma fratura normal. Os defeitos ósseos que surgem como resultado da intervenção são reabastecidos pelos métodos dos plásticos, que seguem o segundo objetivo - a estimulação da osteogênese. Há várias intervenções cirúrgicas diversas. Alguns deles têm apenas significado histórico, outros são usados como um método independente de tratamento cirúrgico ou como estágio em combinação com outros.

V.M. Arshin propôs o método de automiocompressão elástica para eliminar falsas articulações de ossos tubulares longos. Distração de fragmentos é realizada no pino. Ao lado do site da fratura, pegue um auto-enxerto, corte-o em duas partes iguais e insira-as entre os fragmentos ósseos, elimine a distração. Devido à elasticidade dos tecidos, os auto-enxertos são violados por fragmentos. Após a intervenção, o membro é fixado com uma bandagem de gesso.

Atualmente, um método para o tratamento fechado de falsas articulações usando o método de compressão-distração foi desenvolvido e amplamente utilizado. O aparelho de Ilizarov é imposto, como no caso de fratura óssea. Em seguida, a compressão é produzida, resultando na destruição e reabsorção de tecido ósseo e cicatricial de compressão excessiva. Após o desaparecimento das áreas escleróticas e as placas de fechamento começam a distração dos fragmentos, conseguindo consolidação e equalização do comprimento do segmento danificado, respectivamente, à de um membro saudável.

Com articulações falsas penduradas com defeito no osso, distúrbios de compressão biloca e osteossíntese de acordo com G.A. Para Ilizarov. Monte o dispositivo de fixação externo de 4 anéis, 2 anéis acima e abaixo do defeito ósseo. Execute uma osteotomia entre os anéis e uma distração gradual dos fragmentos. Assim, o regenerado é cultivado nas áreas de osteotomia, restaurando o comprimento original do osso e as extremidades comprimidas dos fragmentos se coalescem.

Pequenos defeitos ósseos podem ser eliminados com a ajuda do plástico ósseo com o uso de autonomia, osteomatriz desmineralizada, homogeneidade.

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