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Mudanças na superfície das unhas: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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Para as mudanças na superfície das unhas, incluem impressões pontuais e sulcos.
As impressões pontuadas na superfície da placa de unhas são de fato pequenos defeitos erosivos da queratina de unhas. Sua presença pode ser uma variante da norma - em uma pessoa saudável é possível detectar impressões de até 5 pontos na superfície de todas as vinte unhas. Na maioria das vezes, os pontos de superfície indicam a presença de psoríase (um sintoma de "dedal"). Manifestações semelhantes podem ser em pacientes com alopecia areata, doença de Reiter, com cervo plano vermelho, rosa privativa. Com eczema, dermatite atópica, dermatite alérgica, impressões mais profundas e grosseiras ocorrem. Várias impressões profundas são diagnosticadas em pacientes após contato com líquidos agressivos (ácidos concentrados e álcalis) no local de trabalho usando acetona pura para remover revestimentos decorativos ou unhas artificiais.
Os sulcos na superfície do prego são longitudinais e transversais, simples e múltiplos.
Um único sulco longitudinal na placa de unhas ocorre com o cisto mucoide da bainha do tendão, após lesão nas unhas que envolve a matriz das unhas e também com a degeneração do canal central de Heller. No processo patológico, como regra geral, um prego é desenhado, na maioria das vezes o primeiro dedo da mão. Um sintoma característico da mudança na placa de unhas é a aparência do "ramo spruce": sulcos transversais pequenos e superficiais emergem do sulco médio longitudinal profundo. O sulco longitudinal pode ser muito profundo e levar a uma violação da integridade do prego. Muitas vezes, há um curso ondulado desta distrofia idiopática - uma placa de unha suave pode crescer, e mais tarde surge novamente o sulco. Os principais métodos de correção da distrofia canalizada central de Heller são a proteção do prego, em particular, usando a tecnologia de unhas artificiais. A distrofia de Heller deve ser diferenciada das condições acima, bem como da onotiltilomanina.
Perturbação da microcirculação na área do cesto é uma das causas mais freqüentes de mudanças na superfície do prego. Várias ranhuras longitudinais ocorrer a distonia neurocirculatória, doenças com síndrome de Raynaud, doenças do tecido conjuntivo difusas (lúpus eritematoso sistémico, escleroderma, etc.), doença oclusiva, aterosclerose, vasculares extremidades superiores e inferiores. A combinação simultânea de múltiplos sulcos longitudinais e uma borda serrilhada da placa ungueal, indicando uma maior fragilidade da placa ungueal, pode ser um sintoma típico da onicomicose e da doença de Darya.
Os sulcos transversais ou os sulcos de Bo-Reilche podem ser uma indicação de uma doença somática ou infecciosa grave transferida (hepatite, gripe, etc.). Os sulcos de Bo-Reilche podem indicar uma violação da absorção de zinco em doenças do trato gastrointestinal. Esse fenômeno ocorre em dermatoses como dermatite atópica, eczema, dermatite alérgica, psoríase e linfomas cutâneos de baixa qualidade e indica uma exacerbação da doença subjacente. Tendo em conta as características de alta velocidade do crescimento da placa ungueal, um especialista pode especificar com certa precisão o tempo de qualquer efeito adverso na matriz de unhas.
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