Distúrbios vegetativos nos membros

Os distúrbios vegetativos nos membros são um companheiro obrigatório da patologia do sistema nervoso periférico e freqüentemente são encontrados em distúrbios vegetativos subminais. Eles são manifestados pela síndrome vascular-trófica-algic como uma das formas da síndrome da distonia vegetativa.

Os sintomas de transtornos vegetativos são diversos, mas todos consistem em três tipos de síndromes: dor, síndromes vasculares e tróficas.

As sensações de dor nas extremidades são caracterizadas por uma variedade, no entanto, vários tipos devem ser distinguidos entre eles:

1. tipo radiculoalgico - a dor é apinhada, disparada, paroxística, se espalhando por todo o dermatoma das secções proximal a distal;
2. tipo nevrálgico - dor com dor no tronco doendo dor, ocasionalmente corte, relativamente prolongado, diminuindo em repouso, amplificado pelo movimento, tensão ou palpação do nervo;
3. tipo miálgico - a dor é sentida em profundidade, ampliada pela pressão ou alongamento dos músculos, roo ou lavagem cerebral, muitas vezes localizada em zonas separadas, muito constante;
4. tipo disestético - a dor na forma de queima, formigamento, "rasgando", localizada na pele mais distalmente, de duração diferente, é melhorada com movimentos ativos.

A intensidade da dor pode ser diferente: de dor ligeira, que ocorre quando a palpação de certas áreas, a dor intensa, acompanhada de reações vegetativas pronunciadas.

Os distúrbios vasculares nos membros também podem ser de intensidade diferente. Eles aparecem naturalmente mais fortes nas partes mais distais dos membros. Seu componente característico é uma mudança na cor da pele: palidez, padrão de pele "mármore", vermelhidão, cianose. Em algumas formas de patologia, essas mudanças ocorrem na forma de crises trifásicas, refletindo os estádios fisiopatológicos de algumas condições patológicas (o fenômeno Raynaud). Esses distúrbios são manifestados por sensações subjetivas de dormência transitória, parestesia. Muitas vezes, esses fenômenos são acompanhados por uma diminuição da temperatura da pele. A existência prolongada de distúrbios vasculares muitas vezes leva a uma violação da saída venosa, o que se manifesta por inchaço de vários locais.

Os distúrbios tróficos são um fenômeno freqüente de dano do nervo periférico. A gravidade das alterações tróficas na pele, o tecido subcutâneo pode ser diferente: do descamação suave da pele até a formação de úlceras curativas profundas e duradouras. As alterações da pele troptica são geralmente mais visíveis nas mãos e nos pés. Sua origem está associada aos efeitos traumáticos de calor ou frio excessivo, que permanecem não observados pelo paciente devido a dor ou distúrbios de sensibilidade acompanhantes. Gradualmente, a superfície da pele torna-se suave e densa, a atrofia do tecido subcutâneo se desenvolve, as áreas de pigmentação são detectadas, as úlceras e a fibrose do tecido subcutâneo são formadas. Os dedos podem assumir a forma de "baquetas", as unhas aparecem como estrias transversais, engrossam, afiam, tornam-se frágeis e adquirem uma aparência semelhante a uma garra. O cabelo dos membros denervados é diluído e cai, mas ocasionalmente desenvolve-se hipertricoses, especialmente na área do antebraço.

São os seguintes grupos de doenças que são acompanhadas por mais brilhantes distúrbios autonômicos nos membros: síndromes neurovasculares como manifestações neurológicas da osteocondrose, túnel de compressão-isquémica síndromes neuropatias polinevropaticheskie de várias etiologias.