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As fáscias do pé
Última revisão: 06.07.2025
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A fáscia da perna passa diretamente para as fáscias do pé. No dorso do pé, a lâmina superficial da fáscia dorsal do pé (fascia dorsalis pedis) é pouco desenvolvida. A lâmina profunda da fáscia dorsal do pé (fáscia interóssea), que recobre os músculos interósseos dorsais, funde-se firmemente com o periósteo dos ossos metatarsianos. Entre ambas as lâminas da fáscia dorsal do pé encontram-se os tendões do músculo tibial anterior, os extensores longo e curto dos dedos, com suas bainhas sinoviais, vasos sanguíneos e nervos.
Na sola do pé, a pele espessa é conectada por pontes de tecido conjuntivo à aponeurose plantar, que faz parte da fáscia própria da sola do pé. Diretamente sob a pele da sola do pé está uma fáscia superficial espessa chamada aponeurose plantar (aponeurose plantaris) e é firmemente fundida ao longo de quase todo o seu comprimento com a superfície inferior do flexor curto dos dedos, que começa no calcâneo. Ao nível dos ossos metatarsianos, a aponeurose plantar se expande, afina e se divide em 4 a 5 feixes planos que são direcionados para os dedos dos pés e são tecidos nas paredes de suas bainhas fibrosas. Os feixes longitudinais da aponeurose ao nível das cabeças dos ossos metatarsianos são reforçados por feixes transversais que formam o ligamento transverso superficial do metatarso. Da superfície superior da aponeurose voltada para os músculos da planta do pé no plano sagital, estendem-se dois septos intermusculares, separando o grupo médio de músculos dos mediais e laterais.
O septo intermuscular medial (da sola) funde-se com o periósteo dos ossos calcâneo, navicular, cuneiforme medial e primeiro metatarso. O septo intermuscular lateral insere-se no canal fibroósseo do tendão do fibular longo e no periósteo do quinto metatarso.
O compartimento medial contém dois músculos: o abdutor do hálux e o flexor curto do hálux, bem como o tendão do flexor longo do hálux. Entre o calcâneo (lateralmente) e o músculo abdutor do hálux (medialmente), existe um canal calcâneo de 3 a 3,5 cm de comprimento, por onde passa o feixe vasculonervoso medial (artéria plantar medial, veias e nervo).
O leito fascial médio é dividido pela lâmina fascial profunda em duas partes: a parte profunda (superior), onde se localizam os músculos interósseos, e a parte superficial (inferior), onde se encontram duas camadas musculares. Na primeira camada (inferior) encontram-se o flexor curto dos dedos e o músculo quadrado plantar. Acima deles, na segunda camada (superior), encontram-se os tendões do flexor longo dos dedos, os músculos lumbricais, o músculo que aduz o hálux, bem como o tendão do músculo fibular longo, envolto por sua própria bainha sinovial.
No compartimento fascial lateral estão o músculo abdutor do dedo mínimo e o músculo flexor curto do dedo mínimo.
Ao nível dos dedos, desde a linha das articulações metacarpofalângicas até à base das falanges distais (ungueais), os tendões dos flexores longos e curtos dos dedos (IV) são envolvidos (cada um no seu próprio canal ósseo-fibroso) pelas bainhas sinoviais dos tendões dos dedos dos pés (vaginae tendinum digitorum pedis).
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