A derrota dos órgãos ORL na infecção pelo HIV

HIV (HIV-infecção, a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana) - doença infecciosa anthroponotic lentamente progressiva com um mecanismo de transmissão de contacto, caracterizado por uma deficiência específica do sistema imunitário com o desenvolvimento de imunodeficiência adquirida graves (SIDA), que se manifesta por infecções oportunistas (secundários), a ocorrência de neoplasias malignas e processos auto-imunes que levam à morte de uma pessoa.

Epidemiologia da infecção pelo HIV

As formas de transmissão do HIV são contato, vertical e artificial (oficial). O mecanismo dominante de transmissão do agente causal é contato, realizado (através do contato sexual, devido à alta concentração do vírus no sêmen e na secreção vaginal).

No início dos anos 80. No século 20, o maior número de casos registrados de infecção por HIV ocorreu nos EUA e na África Central na África subsaariana e, no final de 2000, todos os continentes participaram da epidemia. Na Rússia, a infecção pelo HIV está registrada desde 1985, inicialmente entre os estrangeiros, principalmente da África, e desde 1987 e entre os antigos cidadãos soviéticos.

Até meados da década de 1990. Na Rússia, a principal via de transmissão do HIV foi sexual, o que determinou a natureza do processo epidêmico. Desde a segunda metade da década de 1990, a rota da injeção veio primeiro - entre os toxicodependentes que praticam a administração parenteral de substâncias psicoativas. Nos últimos anos, houve um aumento no mecanismo heterossexual da transmissão do HIV, como evidenciado não apenas pelo aumento do número de pessoas cujo principal fator de risco era o contato heterossexual, mas também o aumento da proporção de mulheres infectadas. Como conseqüência, o risco de transmissão do HIV de mãe para filho aumenta.

Causas e patogênese de lesões de órgãos ORL em infecção pelo HIV

Sistemática do HIV: o Reino das Viríidas. Família Retroviridae. Subfamília Lentiviridae. Atualmente, 2 serotipos do vírus são descritos: HIV-1. HIV-2, diferindo em características estruturais e antigênicas. O maior significado epidemiológico é o HIV-1, que domina a pandemia moderna e é mais difundido na Europa.

Pela primeira vez o HIV foi isolado em 1983 pelo cientista francês L. Mongagnier no Instituto Pasteur de um linfonodo distante e foi chamado LAV (vírus associado à linfadenopatia). Ao mesmo tempo, um grupo de cientistas americanos liderados por R. Gallo no National Cancer Institute (EUA) isolou um retrovírus chamado HTLV-III (vírus T-linfotrópico humano tipo III) do sangue com AIDS. Em 1986, o Comitê de Taxonomia e Nomenclatura de Vírus sugeriu dar ao agente causador o nome HIV (HIV - vírus da imunodeficiência humana).

Lesão dos órgãos ORL na infecção pelo HIV - Causas e patogênese

Sintomas de lesões de órgãos ORL na infecção por HIV

A variedade de manifestações clínicas da infecção pelo HIV deve-se à inclusão de infecções oportunistas, entre as quais as mais importantes são infecções fúngicas, bacterianas e virais. As lesões da cavidade oral e mucosas dos órgãos ORL em pacientes infectados pelo HIV são uma das primeiras manifestações clínicas da doença.

A derrota das mucosas e da pele geralmente começa com o desenvolvimento da candidíase. A candidíase da nasofaringe e do esôfago é encontrada em pacientes com manifestações de infecção pelo HIV na cabeça e pescoço - mais de um terço das pessoas infectadas nos estágios 3-4B exacerbação de sinusite crônica de etiologia fúngica. A candidíase desta localização em pacientes jovens que não têm outros motivos de imunossupressão - uma indicação para um teste para a presença de infecção pelo HIV, candidíase orofaríngea e esofágica é frequentemente combinada com um aumento nos gânglios linfáticos cervicais.

A derrota dos órgãos ORL na infecção pelo HIV - Sintomas

Diagnóstico de lesões de órgãos ORL na infecção por HIV

O diagnóstico de infecção pelo HIV é sempre laboratório, não clínico. Doenças secundárias ou concomitantes, detectadas clinicamente, permitem determinar a gravidade da doença e as indicações de internação, desenvolver táticas de tratamento.

O valor tem uma avaliação retrospectiva das queixas do paciente, indicando a natureza da doença, pois alguns períodos da doença são assintomáticos.

Lesão dos órgãos ORL na infecção pelo HIV - Diagnóstico

Tratamento de lesões de órgãos ORL na infecção pelo HIV

O arsenal moderno de drogas pode reprimir a replicação de vírus na maioria dos pacientes por uma certa, às vezes bastante longa, para traduzir a doença em um curso crônico. A terapia pode prolongar a vida do paciente, mas é incapaz de parar completamente o processo infeccioso.

Na Ucrânia, de acordo com a lista do padrão, são utilizados os seguintes medicamentos:

• Inibidores nucleósidos da transcriptase reversa:
  • abacavir;
  • zidovudina:
  • lamivudina;
  • didanosina;
  • Status:
  • fosfazida.

Lesão dos órgãos ORL na infecção pelo HIV - Tratamento