Angélica

O medicamento "Angelique" é um medicamento hormonal combinado que contém dois ingredientes ativos: drospirenona e estradiol.

1. Drospirenona: Este é um progestágeno sintético semelhante à progesterona natural, o hormônio sexual feminino. A drospirenona possui propriedades antagonistas androgênicas e antiandrogênicas, tornando-a útil no tratamento de distúrbios hormonais, como a síndrome dos ovários policísticos, e na redução dos sintomas da menopausa transitória.

2. Estradiol: Este é um estrogênio natural que é o principal hormônio sexual feminino. Ele repõe os níveis de estrogênio no corpo e ajuda a reduzir os sintomas da menopausa, como ondas de calor, sudorese, distúrbios do sono e alterações de humor.

Angelique é usado para tratar sintomas associados à deficiência de estrogênio em mulheres antes e durante a menopausa. Este medicamento ajuda a aliviar ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor, secura vaginal e outros sintomas da menopausa. Além disso, Angelique pode ser usada para prevenir a osteoporose em mulheres na pós-menopausa.

Indicações Angélica

1. Sintomas da menopausa: "Angelique" pode ajudar a lidar com ondas de calor, suores noturnos, alterações de humor, insônia, diminuição do desejo sexual, secura, sangramento vaginal e outros sintomas da menopausa.
2. Prevenção da osteoporose: Em mulheres na pós-menopausa, os níveis de estrogênio diminuem, o que pode causar enfraquecimento dos ossos e aumento do risco de osteoporose. Angeliq pode ser prescrito para prevenir a osteoporose e reduzir o risco de fraturas.
3. Tratamento da síndrome dos ovários policísticos (SOP): esta condição pode causar ciclos menstruais irregulares, hiperandrogenismo (altos níveis de hormônios sexuais masculinos) e outros sintomas. Angeliq com drospirenona pode ajudar a controlar os sintomas da SOP.
4. Tratamento de sangramento uterino disfuncional: Angeliq pode ser usado para tratar sangramento uterino disfuncional, que pode ocorrer em mulheres na perimenopausa devido a alterações nos níveis de estrogênio e progesterona.

Forma de liberação

Angelique está disponível na forma de comprimidos para administração oral (oral). Cada comprimido contém uma combinação de dois ingredientes ativos: drospirenona (como drozepirona potássica) e estradiol (como estradiol hemi-hidratado). Os comprimidos são geralmente embalados em blisters ou frascos com instruções de uso e dosagem.

Farmacodinâmica

1. Drospirenona: A drospirenona é um progestágeno sintético que possui propriedades antagônicas e antiandrogênicas aos andrógenos. Liga-se aos receptores de progesterona e estrogênio, o que leva à supressão da liberação de gonadotrofinas e à diminuição da produção de hormônios pela glândula pituitária. Isso leva a uma diminuição na produção de estrogênio pelos testículos, bem como a uma diminuição na produção de andrógenos. Além disso, a drospirenona tem a capacidade de reduzir a retenção de líquidos no corpo, o que pode ajudar a reduzir o inchaço e outros sintomas associados à retenção de líquidos.
2. Estradiol: O estradiol é um estrogênio natural e o principal hormônio sexual feminino. Penetra nas células-alvo, liga-se aos receptores de estrogênio e está envolvido na regulação de muitos processos no corpo. Os estrogênios da Angélica ajudam a repor a deficiência de estrogênio que ocorre nas mulheres antes e durante a menopausa e ajudam a reduzir os sintomas da menopausa, como ondas de calor, sudorese, alterações de humor e secura vaginal.

Juntos, a drospirenona e o estradiol da Angélica proporcionam um efeito complexo no corpo que visa reduzir os sintomas da menopausa e prevenir complicações associadas à deficiência de estrogênio.

Farmacocinética

1. Drospirenona:

   • Absorção: A drospirenona após administração oral é bem absorvida pelo trato gastrointestinal.
   • Metabolismo: Sofre transformações metabólicas no fígado com formação de metabólitos ativos.
   • Excreção: Os metabólitos da drospirenona são excretados principalmente pelos rins e parcialmente pelos intestinos.

2. Estradiol:

   • Absorção: O estradiol também é bem absorvido após administração oral.
   • Metabolismo: É metabolizado no fígado para formar vários metabólitos, incluindo estrona e estriol.
   • Excreção: Os metabólitos do estradiol são excretados principalmente pelos rins e intestinos.

Dosagem e administração

• Dosagem: A dosagem padrão de "Angelica" é um comprimido por dia. Geralmente é tomado por 28 dias, seguido de um intervalo de 7 dias, durante os quais costuma aparecer a menstruação. Após uma pausa, um novo curso de tratamento começa.
• Posologia: Os comprimidos devem ser tomados por via oral com uma quantidade suficiente de água. É melhor tomar os comprimidos à mesma hora todos os dias, pois isso ajudará a manter um nível constante de componentes ativos no corpo.

Ao escolher a posologia e o regime de Angélica, é necessário levar em consideração a idade da paciente, a presença de doenças concomitantes, a gravidade dos sintomas da menopausa e outras características individuais.

Uso Angélica durante a gravidez

1. Efeito na gravidez:

   • A pesquisa mostrou que a combinação de drospirenona e estradiol não se destina ao uso durante a gravidez. Medicamentos contendo drospirenona e estradiol são usados para terapia de reposição hormonal em mulheres na pós-menopausa e não devem ser prescritos para mulheres grávidas (Zhou et al., 2011).

2. Riscos para o feto:

   • Tomar hormônios durante a gravidez pode causar efeitos teratogênicos e anomalias fetais. Isto se deve ao fato de que o estradiol pode afetar o equilíbrio hormonal e o desenvolvimento do sistema reprodutivo fetal (Gaspard & van den Brûle, 2004).

3. Recomendações de uso:

   • Angelique não se destina ao uso em mulheres grávidas. O medicamento é indicado para o tratamento dos sintomas da menopausa em mulheres na pós-menopausa e não é indicado para uso durante a gravidez (Foidart, 2005).

Contra-indicações

1. Câncer de mama confirmado ou suspeito: Angélica é contraindicada em mulheres com ou com suspeita de câncer de mama.
2. Câncer de órgãos dependentes de estrogênio: O medicamento também é contraindicado em câncer de órgãos dependentes de estrogênio, como o endométrio ou ovários.
3. Doença hepática grave: Em pacientes com doença hepática grave, o uso de Angélica pode ser contraindicado devido ao risco de deterioração da função hepática.
4. Doença renal grave: O medicamento também pode ser contraindicado em doença renal grave, especialmente se houver comprometimento significativo da função renal. Função.
5. Trombose e tromboembolismo: Angeliq não deve ser usado em pacientes com alto risco de trombose ou tromboembolismo, como histórico de trombose ou presença de distúrbios hemorrágicos hereditários.
6. Doenças ateroscleróticas graves: O medicamento também é contraindicado em doenças ateroscleróticas graves, como infarto agudo do miocárdio ou acidente vascular cerebral.
7. Hipertensão: Pacientes com hipertensão grave não controlada também podem ter restrições ao uso de Angélica.
8. Manifestação de reação alérgica aos componentes do medicamento: Caso o paciente já tenha apresentado reação alérgica à drospirenona, estradiol ou outros componentes da Angélica, seu uso também é contraindicado.

Efeitos colaterais Angélica

1. Dor de cabeça: pode ocorrer dor de cabeça ou enxaqueca.
2. Ondas de calor: as mulheres podem sentir ondas de calor ou suor.
3. Alterações de humor: alguns pacientes podem notar alterações de humor, incluindo depressão ou irritabilidade.
4. Distúrbios do sono: pode ocorrer insônia ou sonolência.
5. Dor nas mamas: algumas mulheres podem sentir dor ou desconforto na região das mamas.
6. Dor abdominal: pode ocorrer dor abdominal inferior ou desconforto abdominal.
7. Náuseas e vômitos: podem ocorrer náuseas ou vômitos em alguns pacientes.
8. Sangramento ou corrimento vaginal: mulheres na menopausa podem apresentar sangramento ou corrimento vaginal irregular.
9. Inchaço: pode ocorrer inchaço, especialmente nas extremidades inferiores.
10. Dor nas articulações ou nos músculos: alguns pacientes podem sentir dores nas articulações ou nos músculos.
11. Hipertensão: alguns pacientes podem apresentar aumento da pressão arterial.
12. Alterações de peso: podem ocorrer alterações de peso, tanto aumento quanto diminuição.
13. Alterações nos valores laboratoriais: podem ocorrer alterações nos valores laboratoriais, como níveis de lipídios no sangue ou função hepática.

Overdose

1. Efeitos colaterais hormonais:

   • Estradiol: a overdose de estradiol pode causar náuseas, vômitos, dores de cabeça, sensibilidade mamária, retenção de líquidos e sangramento vaginal.
   • Drospirenona: uma overdose de drospirenona pode levar à hipercalemia (aumento dos níveis de potássio no sangue), o que pode causar fraqueza muscular, fadiga, arritmias (ritmos cardíacos irregulares).

2. Outros efeitos colaterais:

   • Tontura
   • Dor de estômago
   • Náuseas e vômitos
   • Aumento da pressão arterial

Interações com outras drogas

1. Medicamentos contendo ciclosporina: Esses medicamentos podem aumentar a concentração de estrogênio no sangue, o que pode aumentar os efeitos colaterais de Angélica.
2. Medicamentos antiepilépticos (por exemplo, fenitoína, carbamazepina): podem reduzir a eficácia de Angélica, portanto, o ajuste da dose pode ser necessário em alguns casos.
3. Medicamentos que contêm topiramato: também podem reduzir a eficácia da Angélica.
4. Medicamentos contendo rifampicina: Este antibiótico pode reduzir a concentração de estrogênio no sangue, o que pode reduzir a eficácia da Angélica.
5. Medicamentos que contêm tiroxina: podem aumentar a ligação dos hormônios, aumentando assim o risco de efeitos colaterais.
6. Medicamentos contendo antidepressivos cíclicos (por exemplo, amitriptilina): podem aumentar o risco de desenvolver hiponatremia quando usados em conjunto com Angeliq.
7. Medicamentos contendo varfarina: podem aumentar o risco de complicações tromboembólicas.