Estalo no ouvido

Entre os diversos sintomas (do grego sintoma - coincidência, sinal), a semiótica médica também inclui o zumbido sentido nos ouvidos sem fonte sonora externa. Um dos tipos desse sintoma é o estalo no ouvido.[1]

Causas Bacalhau de orelha

Ou seja, estalos na orelha direita, estalos na orelha esquerda ou estalos nas duas orelhas é um tipo de zumbido , que ocorre por diversos motivos. [2]E as causas mais comuns incluem:

• acúmulo de cera e formação de tampão de cera no ouvido;[3]
• disfunção obstrutiva ou bloqueio das tubas auditivas (de Eustáquio) revestidas por epitélio mucoso , que conectam as cavidades faríngea e do ouvido médio. Como resultado, a troca de ar e a pressão normal no ouvido interno e médio não podem ser mantidas, e podem ser ouvidos estalos e ruídos no ouvido. O estalo nos ouvidos ao engolir está associado à inflamação da trompa de Eustáquio - tubo-otite ;
• danos no tímpano ;[4]
• otite média aguda e/ou otite média exsudativa – com dor no ouvido afetado;[5]
• otite média purulenta crônica , mais especificamente, sua complicação na forma de epitimpanite, que acomete os ossículos auditivos da cavidade timpânica da orelha média;[6]
• orelha média e cisto mastóide do osso temporal - coleostomia da orelha média .[7]

O ouvido interno abriga a seção vestibular e o órgão de equilíbrio (órgão precordial), portanto, estalos no ouvido e tontura são sintomas comuns de lesões no ouvido interno, labirintite (inflamação do ouvido interno) , [8]bem como doença de Ménière (inchaço endolinfático do ouvido interno). Ouvido interno).[9]

Estalos nos ouvidos ao bocejar indicam problemas na tuba auditiva, espasmo do músculo tensor do tímpano (que tensiona o tímpano) ou distúrbios da articulação temporomandibular (entre a mandíbula e o resto do crânio).[10]

A causa mais comum de estalos no ouvido com sons altos é a mioclonia do ouvido médio - espasmo ou disfunção do já mencionado músculo tensor do tímpano e do músculo estribo do ouvido (músculo estapédio).

O estalido persistente do zumbido pode estar etiologicamente associado à perfuração da membrana timpânica , ao trauma acústico crônico e [11]às alterações cicatriciais e degenerativas na orelha média – timpanosclerose .[12]

Fatores de risco

Os especialistas referem-se aos fatores de risco para estalos nos ouvidos como:

• idade avançada;
• infecções do ouvido médio;
• infecções dos seios da face - sinusite crônica do seio maxilar (maxilar) (ou sinusite maxilar), na qual a secreção viscosa dos seios paranasais (seios perinasais) pode bloquear a boca das trompas de Eustáquio;[13]
• hipertrofia da tonsila tubária (localizada próximo à abertura nasofaríngea da tuba auditiva);[14]
• hipertrofia das tonsilas faríngeas - adenóides (vegetações adenóides);
• exposição prolongada a ruídos altos;
• alergias;
• anomalias do sistema dentoalveolar na forma de distúrbio de mordida, em particular prognatismo mandibular;
• fenda palatina.

Patogênese

Quando a tuba auditiva está obstruída, o zumbido sem dor está associado a comprometimento do fluxo e drenagem de ar. Quando a tuba auditiva está disfuncional (quando não abre ou fecha adequadamente), a pressão negativa no ouvido médio puxa o tímpano para dentro, aproximando-o dos ossículos auditivos.

Quando a membrana timpânica é danificada e perfurada, os ossículos auditivos, principalmente o estribo, podem ser afetados, e o estalo no ouvido é devido a danos na base do estribo.

Na mioclonia do ouvido médio, o espasmo muscular do músculo que tensiona a membrana timpânica faz com que o ar seja expelido, o que é acompanhado por estalos no ouvido.

Em pacientes com doença de Ménière, a patogênese do crepitação no ouvido se deve ao aumento do volume da endolinfa - o fluido entre os labirintos ósseo e membranoso do ouvido interno - e ao aumento da pressão dentro do labirinto.

Diagnósticos Bacalhau de orelha

O diagnóstico de doenças e condições patológicas acompanhadas por este sintoma é baseado na história do paciente e no exame do ouvido.

Em primeiro lugar, utiliza-se o diagnóstico instrumental: otoscopia; teste auditivo (audiometria); determinação da mobilidade da membrana timpânica e da condutividade dos ossículos auditivos - timpanometria ; ECoG (eletrococleografia); Radiografia de ouvido e osso temporal ; tomografia computadorizada e ressonância magnética de orelha interna; vestibulometria; rinoscopia e radiografia dos seios pananasais (seios da face).

São feitos exames de sangue: clínicos gerais , para COE , para proteína C reativa , etc.

O diagnóstico diferencial é necessário para identificar a verdadeira causa desse tipo de zumbido.

Tratamento Bacalhau de orelha

Eliminar as causas do zumbido crepitante é o principal objetivo do tratamento.

Se a causa for o acúmulo de cera no canal auditivo, são aplicadas gotas de tampão de cera (para amolecer a cera) e é realizada a remoção do tampão de cera .

Sobre o tratamento da inflamação do ouvido médio em publicações detalhadas:

• Gotas para otite média
• Tratamento da otite média crônica
• Antibióticos para otite média
• Fisioterapia para otite média

Para otite exsudativa exsudada, pode ser realizada uma timpanostomia (derivação da membrana timpânica) e, para inflamação do ouvido interno, pode ser realizado procedimento de higienização com drenagem.

Nos casos de inflamação do seio maxilar, são utilizadas gotas para seio maxilar . Leia mais - Sinusite aguda - Tratamento

Em caso de hiperplasia das vegetações adenóides, elas são retiradas e a coleostomia da orelha média também é retirada. O tratamento do edema endolinfático da orelha interna é o tratamento cirúrgico da doença de Ménière .

Prevenção

É improvável que o sintoma possa ser prevenido, é necessário prevenir doenças otorrinolaringológicas, principalmente otite média que causa infecções do ouvido médio, bem como infecções respiratórias.

Previsão

O prognóstico quanto ao desaparecimento do crepitação no ouvido depende inteiramente da doença etiologicamente relacionada e do seu tratamento (se houver).