Sapinho antes, durante e depois da menstruação

Hoje, muitas mulheres reclamam que estão preocupadas com sapinhos antes, durante e depois da menstruação. Isso é normal ou patológico? Mesmo especialistas experientes não têm uma resposta inequívoca para essa pergunta. Vamos dar uma olhada neste problema.

O sapinho é normal antes da menstruação?

Primeiro, é preciso entender que o sapinho é uma doença fúngica causada por fungos do gênero Candida. Portanto, o segundo nome dessa doença é candidíase. Em princípio, os microrganismos do gênero Candida são representantes da microflora normal. Normalmente, fazem parte da microbiocenose vaginal (em pequenas quantidades - não mais do que 10 ³  UFC / ml). Eles apoiam a imunidade local, protegem as membranas mucosas de microorganismos patogênicos. Uma propriedade importante desses microrganismos é a capacidade de fornecer resistência à colonização das membranas mucosas, como resultado da qual os microrganismos patogênicos não podem penetrar, ser absorvidos pela membrana mucosa e causar doenças.

No entanto, em certas circunstâncias, por exemplo, com alterações hormonais, com imunidade reduzida, com hipotermia, após protozoários e outras doenças acompanhadas de antibioticoterapia, a composição da microflora natural pode mudar. Nesse caso, o número do fungo do gênero Candida pode aumentar acentuadamente, o que leva ao desenvolvimento da doença. Assim, o sapinho é considerado, e não uma doença independente, como uma das variedades da disbiose, na qual a proporção quantitativa e qualitativa normal da microflora é perturbada.

Muitos têm sapinhos antes da menstruação. Isso é normal ou não é um assunto polêmico, pois por um lado não é uma doença verdadeira, no sentido pleno da palavra. Por outro lado, isso é disbiose, uma violação da composição normal da microflora, que não pode mais ser chamada de norma. O aftas antes da menstruação se desenvolve devido ao fato de que neste momento a resistência do corpo é reduzida ao máximo: ocorrem mudanças hormonais, há uma carga nos órgãos internos, a temperatura interna aumenta e a imunidade diminui. Além disso, neste momento, as camadas mucosas dos órgãos reprodutivos são renovadas. Estas são as condições ideais para distúrbios da microflora e crescimento rápido do fungo. No entanto, para muitas mulheres, essa condição não requer tratamento e desaparece por conta própria. Assim que a imunidade e os níveis hormonais normais forem restaurados. [1]

Pode haver aftas durante a menstruação?

A candidíase pode ocorrer a qualquer momento quando o corpo apresentar diminuição da imunidade, desequilíbrio hormonal. Seu período é o momento mais apropriado para isso. No entanto, não ocorre em todas as pessoas, mas apenas em quem tem predisposição para esta doença. Então, se a mulher tem imunidade alta, saúde feminina ideal, ela leva um estilo de vida ativo, uma vida sexual adequada, consome a quantidade necessária de vitaminas e minerais, faz exercícios, segue regime de trabalho e descanso, se alimenta bem, não enfrenta sapinhos. A violação de pelo menos um desses fatores de risco aumenta a probabilidade de desenvolver sapinhos.

Assim, respondendo à pergunta: "Pode haver sapinhos na menstruação?", Com certeza você pode responder afirmativamente. Talvez, mas para isso deve haver fatores predisponentes e, em primeiro lugar - imunidade reduzida, violação da microflora. Portanto, antes de iniciar o tratamento do sapinho , é aconselhável consultar não só um ginecologista, mas também um endocrinologista, um imunologista. Talvez uma solução mais racional para o problema seja aumentar a imunidade, normalizar os níveis hormonais e eliminar a disbiose. Então, o sapinho deixará de ser um problema para sempre. [2]

A menstruação acompanha o sapinho?

Respondendo à pergunta: "Menstruação combina com sapinhos?", Você precisa entender claramente como esses dois fenômenos estão relacionados. E o que, em essência, eles são. A menstruação é um processo pelo qual um óvulo não fertilizado é excretado junto com o sangue. Este processo é dependente de hormônios, no qual ocorrem alterações hormonais. Consequentemente, a composição da microflora, o estado de imunidade e as propriedades protetoras do organismo mudam. Condições ótimas são criadas para perturbar a microflora do trato urogenital, para a progressão da infecção fúngica (o fungo do gênero Candida é ativado). Em seguida, desenvolve sapinhos, o que, na verdade, é uma infecção fúngica. A conclusão se sugere: esses dois processos não estão de forma alguma ligados um ao outro, portanto, a menstruação ocorre até mesmo com sapinhos.

O sapinho vai embora após a menstruação?

É impossível responder se o sapinho vai passar após a menstruação, sem um exame ginecológico, sem resultados de exames. Muito informativo a este respeito não é tanto um estudo citológico padrão (esfregaço), mas um imunograma. Para isso, tire sangue de uma veia e avalie o estado dos principais indicadores de imunidade.

Com base nos resultados obtidos, conclui-se por quanto tempo uma infecção fúngica pode progredir, se a imunidade anti-infecciosa é capaz de suprimi-la ou se será necessário um tratamento especial. Tudo depende das características individuais do organismo em alguns casos, o background hormonal volta rapidamente ao normal, a imunidade também aumenta, a resistência à colonização das mucosas volta ao normal. Então a doença regride e tudo volta ao normal. Se houver um comprometimento significativo da imunidade, o tratamento pode ser necessário.

Causas sapinho antes da menstruação

A principal razão é que todo o sistema de regulação neurorregulatória do corpo muda no corpo, desde uma diminuição na síntese de peptídeos neurorreguladores e neurotransmissores, até mudanças no funcionamento normal do sistema de resistência inespecífica, microcirculação, imunidade sistêmica e local. O último elo, que desencadeia diretamente a patogênese do sapinho, é a violação da resistência à colonização de microrganismos, a diminuição do número de microflora normal e condicionalmente patogênica e a ativação do crescimento fúngico (em particular, fungos do gênero Candida).

Muitas vezes, a razão reside no fato de que o sistema imunológico está enfraquecido devido ao fato de que a mulher está sobrecarregada, com excesso de frio, exposta a intoxicações prolongadas. O sapinho pode se desenvolver no contexto de muitas outras doenças, pode ser desencadeado por uma alta carga viral, endotoxinas bacterianas. A candidíase geralmente ocorre após tratamento prolongado com antibióticos, após terapia antiviral, quimioterapia e radioterapia. Frequentemente ocorre em doenças virais e bacterianas graves, malária, esgotamento do corpo, doenças renais e hepáticas e no sistema reprodutor feminino. [3]

Por que o sapinho começa antes da menstruação?

Freqüentemente, o ginecologista ouve a pergunta: "Por que o sapinho começa antes da menstruação?" Embora, em geral, esta não seja uma questão para um ginecologista, mas sim para um imunologista. Isso se deve ao fato de que tudo está na imunidade humana. A possibilidade ou impossibilidade de desenvolver aftas é determinada não apenas pelo estado das mucosas do trato urogenital, mas também pelo estado de imunidade em geral. Com a imunidade sistêmica normal, a imunidade local, via de regra, também é mantida dentro dos limites normais. Uma diminuição da imunidade acarreta uma diminuição das propriedades protetoras das membranas mucosas, em consequência da qual o número de microflora normal diminui e o número de microrganismos fúngicos aumenta, o que se manifesta na forma de sapinhos. Ou seja, para saber por que o aftas se agrava antes da menstruação e para tomar as medidas preventivas adequadas, é melhor entrar em contato com um imunologista, pois na maioria das vezes se trata de uma questão de imunidade reduzida.

Por que o sapinho começa após a menstruação?

Para descobrir por que o sapinho começa após a menstruação, determinar a causa exata e finalmente se livrar dele, é recomendável fazer um exame abrangente, que incluirá não só um ginecologista, mas pelo menos um imunologista, um endocrinologista.

Além disso, uma etapa importante no diagnóstico é a entrega de exames laboratoriais, que irão confirmar o diagnóstico. O principal método é o exame bacteriológico. Um esfregaço é obtido das membranas mucosas ou raspando as paredes do trato urogenital.

O diagnóstico é baseado na detecção de patógenos do sapinho (fungo do gênero Candida) em um esfregaço do trato urogenital. É importante entender que uma pequena quantidade deste tipo de fungo pode estar presente no esfregaço e normalmente. Mas falamos sobre uma doença apenas se houver um aumento acentuado dela a um nível que exceda os limites permitidos da norma. Então, essa condição é considerada uma patologia e o tratamento adequado é prescrito. É possível diagnosticar "candidíase" se a quantidade do fungo do gênero Candida for superior a 10 ⁴  UFC / ml.

Com o sapinho, também são realizados estudos instrumentais. Em primeiro lugar, este é um exame ginecológico padrão (exame em espelhos), bimanual (exame do dedo). Os órgãos genitais externos, a vagina e o colo do útero são examinados. É necessário fazer um esfregaço (de acordo com os resultados, é feito um diagnóstico).

Às vezes, há necessidade de outros métodos de pesquisa instrumental. Por exemplo, com a ajuda da histeroscopia, você pode penetrar na cavidade uterina através do colo do útero e realizar a pesquisa e o exame necessários. Com a ajuda de métodos laparoscópicos, a cavidade interna do útero também é examinada. Permite retirar material para biópsia, inspecionar locais inacessíveis para exame durante a histeroscopia. [4]

Ultra-som pélvico, raio-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética também são usados. Esses métodos permitem visualizar a patologia de forma dinâmica, ver os processos em dinâmica, observar as características de seu curso. Pode ser visualizado em várias projeções.

Fatores de risco

Freqüentemente, as mulheres sofrem de aftas, com histórico de doenças infecciosas crônicas, pacientes com disbacteriose e distúrbios de microbiocenoses normais em qualquer biótopo. O grupo de risco inclui mulheres com doenças agudas e crônicas nos rins, fígado, órgãos reprodutivos, baço, pacientes com câncer, pacientes que passaram recentemente por qualquer intervenção cirúrgica, anestesia e anestesia. Especialmente frequentemente, a causa do desenvolvimento de sapinhos são vários procedimentos terapêuticos e diagnósticos nos órgãos pélvicos: interrupção precoce da gravidez, aborto, histeroscopia, outros exames ginecológicos invasivos, operações e procedimentos ginecológicos. [5]

Patogênese

A patogênese é baseada no aumento do número de microflora fúngica nas membranas mucosas do trato genital feminino. Multiplicando-se ativamente, a flora fúngica inibe o crescimento de outros microrganismos, em particular a microflora bacteriana. O potencial protetor dos órgãos reprodutivos é drasticamente reduzido. Os subprodutos do metabolismo se acumulam, ocorre intoxicação, as membranas mucosas do trato genital são danificadas. Conseqüentemente, um processo inflamatório ativo se desenvolve. Linfócitos, neutrófilos chegam ao local da inflamação, fatores e mediadores da inflamação, incluindo histamina, prostaglandinas, citocinas, começam a ser liberados. Dessa forma, há uma manutenção ativa do processo inflamatório e até mesmo sua progressão. 

Sintomas sapinho antes da menstruação

Os primeiros sintomas da candidíase são a coceira, que se desenvolve devido à irritação das membranas mucosas do trato genital por produtos do metabolismo do fungo. Durante o desenvolvimento do processo inflamatório, a histamina é liberada, o que também causa irritação severa, coceira. Vermelhidão, hiperemia aparece gradualmente, as membranas mucosas ficam inchadas. É importante notar que, na maioria dos casos, o sapinho é indolor, mas a coceira intensa é preocupante. Também é importante notar que um dos principais sintomas do aftas é a secreção abundante, que geralmente começa com uma secreção clara e pegajosa. Eles aparecem muito intensamente e podem ser acompanhados por um odor desagradável.

Gradualmente, conforme o fungo se multiplica e a infecção progride, eles ficam brancos. Nos estágios posteriores, há uma secreção branca e abundante que costuma aparecer em flocos. Podem adquirir um odor extremamente desagradável, semelhante ao cheiro de peixe podre, o que indica a fixação de microflora bacteriana patogênica e aumento do processo inflamatório. Além disso, um dos sinais de um estágio avançado no desenvolvimento de aftas pode ser dor, sensação de queimação ao urinar, vontade falsa e frequente de urinar. [6]

A dor pode aumentar com a permanência prolongada em uma posição, enquanto na posição sentada. E gradualmente cobre o reto. Há dor no intestino, dor durante as evacuações, com menos frequência - prisão de ventre. Com esses sinais, o sapinho pode progredir facilmente, subir as vias ascendentes, cobrir os órgãos internos e, então, será extremamente difícil se livrar dele.

Os primeiros sinais de aftas antes da menstruação

Os primeiros sinais de aftas antes da menstruação são o aparecimento de coceira e outras sensações desagradáveis na área genital. Nos estágios iniciais, é apenas coceira, que se intensifica gradualmente à medida que a doença progride. Em seguida, aparece a secreção: a princípio abundante, pegajosa, mas transparente. Gradualmente, eles adquirem uma tonalidade branca e uma consistência coalhada. À medida que estes sintomas aumentam, aumenta a sensação de desconforto, há uma sensação de ardor ao urinar, dor.

Coceira antes da menstruação

Muitas mulheres reclamam que estão preocupadas com coceira antes da menstruação . Este fenômeno não é incomum, ele se desenvolve por vários motivos, mas antes de tudo, em conexão com alterações hormonais no corpo, bem como no contexto de uma diminuição da imunidade. Além disso, antes da menstruação, a sensibilização e sensibilidade do corpo, a reatividade e excitabilidade do sistema nervoso, aumentam significativamente. A este respeito, mesmo um efeito mínimo no receptor pode ser percebido como um sinal de sobreaquecimento intensificado.

Além disso, pode haver muitos motivos e fatores predisponentes que pioram antes da menstruação. A patogênese é baseada em vários processos, dependendo do que causou o desenvolvimento da coceira. Mas, como mostra a prática, na maioria das vezes o motivo está na violação da sensibilidade e suscetibilidade dos receptores, o que acarreta um aumento da reatividade do corpo, um aumento da resposta imunológica, às vezes até uma alergia do corpo, e excessiva excitabilidade e labilidade de o sistema nervoso.

É muito simples reconhecer essa condição: os principais sintomas são desconforto crescente, coceira e queimação. Esses sintomas podem ocorrer na área genital, cobrindo gradualmente outras partes do corpo e podem ser localizados apenas em alguns lugares íntimos. Muitas mulheres notam que seus pés e palmas coçam, o que também é bastante compreensível, pois é nessas zonas que se localiza o maior número de receptores e terminações dos gânglios nervosos. [7]

Tordo persistente antes da menstruação

Se você está preocupado com aftas persistentes antes da menstruação e o tratamento não é eficaz, você precisa descobrir a causa dessa condição e tomar medidas para eliminá-la. Além do ginecologista, é necessário entrar em contato com um imunologista que avaliará o estado do sistema imunológico e, se necessário, prescreverá os meios adequados. Isso se deve ao fato de que com o estado normal do sistema imunológico, na ausência de distúrbios e desequilíbrios, o sapinho não pode ocorrer. Ocorre apenas no contexto de distúrbios imunológicos.

Mas os distúrbios imunológicos podem ser desencadeados por uma violação do fundo hormonal, então pode ser necessário consultar um endocrinologista, ginecologista-endocrinologista, que vai avaliar o fundo imunológico e prescrever o tratamento, se necessário. Freqüentemente, também é necessário consultar um bacteriologista, um microbiologista ou, em casos extremos, um especialista em doenças infecciosas, que avaliará o estado da microbiota do trato urogenital, avaliará o risco de desenvolver distúrbios de microbiocenose, bem como a probabilidade de desenvolver disbiose, infecções bacterianas e fúngicas. Dependendo do estado identificado da microbiocenose dos órgãos genitais femininos, o tratamento adequado será selecionado. Muitas vezes é o suficiente para restaurar a microflora natural normal, e o sapinho deixará de incomodar.

Se necessário, você pode precisar de conselhos adicionais de outros especialistas. Por exemplo, sapinhos podem indicar o desenvolvimento de intoxicação endógena, que se desenvolve, por exemplo, devido ao acúmulo de metabólitos bacterianos, tanto da microflora normal quanto patogênica.

Em qualquer caso, é impossível prescindir do conselho de um especialista competente. Mesmo que à primeira vista pareça não haver razão, não é. A razão pode estar oculta, a patologia pode estar latente. Na maioria dos casos, o sapinho ocorre no contexto de uma alteração geral dos parâmetros bioquímicos, do estado de imunidade, com aumento da sensibilidade, hiper-reatividade, sensibilização excessiva do corpo, e até devido à obesidade, ou vice-versa, esgotamento do corpo. O sapinho também se desenvolve como resultado de uma nutrição inadequada, falta de vitaminas no corpo e de certos aminoácidos.

Sintomas de aftas durante a menstruação

O sapinho sempre se manifesta da mesma maneira e os sintomas do sapinho durante a menstruação são os mesmos que em qualquer outra época. Primeiro, aparece coceira, desconforto na área genital, secreção que se assemelha a flocos de queijo cottage ou massa de coalhada. À medida que a patologia progride, desenvolve-se uma sensação de ardor, podendo surgir dores que abrangem não só a zona genital, mas também o recto. Às vezes, há dor durante a evacuação, distúrbios intestinais. 

Sapinho passou após a menstruação

Freqüentemente, as mulheres em uma consulta com o ginecologista notam que tiveram aftas após a menstruação, mas passou por conta própria, sem nenhum tratamento. Isso é bem possível, e sugere que uma mulher tem uma imunidade bastante alta, que lida com sucesso com várias condições patológicas, é capaz de manter o estado normal da microflora local, o sistema de resistência inespecífica.

Para que o corpo enfrente com sucesso essas doenças no futuro, é necessário fornecer uma prevenção confiável. É necessário garantir que o corpo sempre receba uma nutrição adequada. Condições importantes são a adesão ao regime diário e de descanso, o equilíbrio de vitaminas e minerais, a ausência de estresse, tensão nervosa, excesso de trabalho e um regime normal de bebida. Também é obrigatório observar as regras de higiene pessoal, usando roupas íntimas confortáveis e hipoalergênicas. É especialmente importante identificar atempadamente disbiose, distúrbios imunológicos e hormonais e agir. [8]

Complicações e consequências

À primeira vista, pode parecer que o sapinho antes, durante e depois da menstruação não é motivo de preocupação. Mas não é esse o caso, em qualquer caso, você precisa consultar um médico. O sapinho não tratado é perigoso porque pode levar a violações persistentes da microbiocenose e da imunidade local. Como resultado, o risco de desenvolver doenças ginecológicas e processos inflamatórios aumenta significativamente. O sapinho pode causar infertilidade, aborto espontâneo , complicações durante o parto, no período pós-parto. Além disso, os distúrbios da imunidade local podem levar a distúrbios graves da imunidade sistêmica, do estado dos sistemas endócrino e imunológico. O sapinho pode progredir, afetando órgãos internos. [9]

Diagnósticos sapinho antes da menstruação

Só é possível falar em sapinho depois que os testes forem aprovados e o diagnóstico for confirmado. O diagnóstico é baseado na detecção de patógenos do sapinho (fungo do gênero Candida) em um esfregaço do trato urogenital. É por essa razão que o sapinho também é chamado de candidíase. Uma pequena quantidade desse tipo de fungo pode estar presente no esfregaço e é normal. Mas um aumento acentuado nele a um nível que excede os limites permitidos da norma já é considerado uma patologia, e o tratamento apropriado é prescrito. Para o diagnóstico de aftas, é necessário que a quantidade de Candida seja superior a 10 ⁴  UFC / ml. Para o diagnóstico, você definitivamente deve visitar um ginecologista.

Análises

A análise é chamada de esfregaço e é feita por um ginecologista durante um exame ginecológico. Com a ajuda de um bastão especial e turunda, um esfregaço é retirado das paredes, da membrana mucosa da vagina, se necessário, do canal cervical (colo do útero). Em seguida, o material biológico é colocado em um tubo de ensaio, parcialmente em uma lâmina, e enviado ao laboratório para novas pesquisas. No laboratório é feita a microscopia (uma amostra é examinada ao microscópio, células patologicamente alteradas, inclusões, presença de microrganismos e outros indicadores são detectados). Esta é uma etapa importante do estudo, pois na presença de um tumor cancerígeno, mesmo no estágio inicial de seu início, células patologicamente transformadas serão detectadas no esfregaço. Isso permitirá que você reaja em tempo hábil à situação.

Em seguida, o material biológico é inoculado em meio nutritivo seletivo, e um estudo bacteriológico padrão é realizado . Os microrganismos são incubados em um termostato e, em condições favoráveis, seu crescimento é detectado. Pela natureza do crescimento, o tipo e gênero de microrganismos são determinados. Na presença de alto grau de contaminação por representantes do gênero Candida (acima de 10 ⁴ ), é feito o diagnóstico de "Candidíase", que significa sapinho. Os resultados do teste indicam o grau (número de microrganismos). O tratamento posterior depende disso.

Diagnósticos instrumentais

Com sapinhos, a pesquisa instrumental é sempre usada. É um exame ginecológico padrão (exame em espelhos). Os órgãos genitais externos, a vagina e o colo do útero são examinados. Se isso for suficiente, é feito um esfregaço. E de acordo com seus resultados, um diagnóstico é feito.

Às vezes, uma patologia mais complexa é revelada ou surge a suspeita de seu desenvolvimento. Depois, há a necessidade de outros métodos de pesquisa instrumental, o que permitirá um estudo mais amplo e abrangente do estado. Por exemplo, com a ajuda da histeroscopia, você pode penetrar na cavidade uterina através do colo do útero e realizar a pesquisa e o exame necessários. Isso geralmente é feito quando há suspeita de tumor ou doença inflamatória. Com o auxílio de um histeroscópio, é realizado um exame, também é possível exibir a imagem na tela, fazer um registro, fotos detalhadas para posterior estudo. O procedimento é relativamente simples e seguro.

Com a ajuda de métodos laparoscópicos, a cavidade interna do útero também é examinada. Mas este é um procedimento mais doloroso e traumático em que uma punção é feita e os instrumentos são inseridos através deles na cavidade. Permite retirar material para biópsia, inspecionar locais inacessíveis para exame durante a histeroscopia.

Ultra-som pélvico, raio-X, tomografia computadorizada, ressonância magnética também são usados. Esses métodos permitem visualizar a patologia de forma dinâmica, ver os processos em dinâmica, observar as características de seu curso. Pode ser visualizado em várias projeções.

Diagnóstico diferencial

Normalmente, os métodos de diagnóstico diferencial são utilizados quando é necessário diferenciar entre os sinais de várias doenças que se manifestam de forma semelhante. Basicamente, o sapinho tem que ser diferenciado de outras doenças infecciosas, de infecções sexualmente transmissíveis. Muitas doenças infecciosas, especialmente bacterianas ou fúngicas, manifestam-se aproximadamente da mesma maneira. Especialmente nos primeiros estágios da patologia.

O único método confiável é o exame bacteriológico. Um esfregaço é obtido das membranas mucosas ou raspando as paredes do trato urogenital. No laboratório é feita uma análise, ao final da qual são apresentados os resultados. A análise indica qual microrganismo causou o desenvolvimento da doença. Quando um fungo do gênero Candida é detectado, é diagnosticada candidíase ou sapinho.

Prevenção

A prevenção é baseada em:

• Boa nutrição,
• cumprimento do regime de dia e descanso,
• equilíbrio de vitaminas e minerais,
• regime normal de bebida,
• observância das regras de higiene pessoal,
• usando roupas íntimas confortáveis e hipoalergênicas.

Também é necessário fazer regularmente exames preventivos com um ginecologista, consultar periodicamente um imunologista. É especialmente importante identificar oportunamente fungos, disbiose, distúrbios imunológicos e agir. Você não pode resfriar demais, minimizar o impacto do estresse no corpo.

Previsão

Se você está preocupado com  aftas antes, durante e depois da menstruação  , você precisa consultar um médico. Na maioria dos casos, com tratamento adequado e oportuno, o prognóstico será favorável.