Remédio

Remedia é uma substância antimicrobiana da categoria das fluoroquinolonas - isômero ofloxacino do levogirato. Mostra uma ampla gama de atividade antimicrobiana.

A levofloxacina contribui para o bloqueio da DNA girase (topoisomerase tipo 2), bem como para a topoisomerase tipo 4; também dá reticulação processa super-enrolamento do ADN e lacunas, e nas mesmas retardados de ligação de ADN e provoca a mudança morfológica profunda na natureza da membrana celular, citoplasma e paredes bacterianas.

A levofloxacina demonstra o efeito de um número relativamente grande de cepas microbianas em estudos in vitro e, além disso, in vivo.

Indicações Remédios

É utilizado em doenças com etiologia infecciosa e inflamatória, desencadeadas por bactérias sensíveis à levofloxacina:

• infectar a parte inferior das infecções do trato respiratório (pneumonia não hospitalar ou exacerbação da bronquite crônica);
• sinusite maxilar em estágio agudo;
• lesões associadas ao trabalho da uretra (sem complicações);
• ocorrendo com complicações do trato urinário (entre elas pielonefrite aguda);
• infecções associadas à camada subcutânea e à epiderme (abscesso, ateroma com supurações e furúnculos);
• bacteremia ou septicemia;
• natureza bacteriana da prostatite de natureza crônica;
• infecção que afeta a área abdominal;
• tratamento combinado de tipos de tuberculose resistentes a medicamentos.

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Forma de liberação

A liberação do componente da droga é produzida em comprimidos de 5 ou 10 peças dentro da embalagem.

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Farmacodinâmica

O nível de exposição bacteriana à levofloxacina é determinado pela razão entre o valor do indicador sérico Сmax ou os valores da AUC com o IPC.

O principal mecanismo de resistência é o resultado da mutação do gene gyr-A. Testes in vitro demonstram a resistência cruzada da levofloxacina com outras fluoroquinolonas.

O princípio do efeito terapêutico do Remedia evita frequentemente a resistência cruzada entre a levofloxacina, bem como outras categorias de agentes antibacterianos.

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Farmacocinética

Sucção

Após a ingestão, a levofloxacina é absorvida em alta velocidade e quase totalmente absorvida, atingindo valores de Cmax plasmático após 60 minutos. Seus valores de biodisponibilidade são de aproximadamente 100%.

A comida quase não tem efeito na intensidade de absorção do fármaco.

Processos de distribuição

Cerca de 30-40% da droga é sintetizada com proteína do soro do sangue. O efeito cumulativo depois da administração múltipla de drogas em uma porção de 0.5 g, 1 vez por dia é quase ausente. Em teoria, uma acumulação insignificante é possível após tomar a dosagem acima duas vezes por dia. Valores estáveis da droga atingem após 3 dias.

Processos do Exchange.

A levofloxacina está envolvida apenas nos processos metabólicos; seus componentes metabólicos são N-óxido de levofloxacina com levofloxacina dismetilada. Esses elementos perfazem menos de 5% do volume de drogas excretadas na urina.

Excreção.

A levofloxacina aplicada é excretada do plasma sanguíneo de forma bastante lenta (o termo meia-vida equivale a 6-8 horas). Processos de excreção ocorrem principalmente através dos rins (85% da porção tomada).

Parâmetros da linearidade de drogas.

A levofloxacina tem propriedades farmacocinéticas lineares utilizando dosagens na gama de 0,05-0,6 g.

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Dosagem e administração

Por dia, as pílulas devem ser usadas 1-2 vezes.

O tamanho da dose é determinado pela intensidade e tipo de infecção e, com ela, a sensibilidade das bactérias identificadas ou suspeitas que causam a doença.

A duração da terapia varia dependendo do tipo da patologia, mas normalmente dura um máximo de 2 semanas (embora com prostatitis de uma natureza bacteriana, a duração pode ser até 1 mês).

Observando o esquema geral do tratamento antibacteriano, remédio deve ser continuado por pelo menos 48-72 horas após o estabelecimento de uma temperatura normal ou receber uma resposta negativa em testes bacteriológicos.

É necessário tomar medicação por via oral, não mastigar os comprimidos, beber algum líquido. Se a dosagem exigir, o comprimido pode ser dividido de acordo com a linha de falha presente nele. É necessário aplicar a medicina com a comida ou entre o uso da comida.

O medicamento deve ser usado 2 horas antes da introdução de antiácidos, sais de ferro ou sucralfato - devido ao risco de enfraquecer a absorção.

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Uso Remédios durante a gravidez

Não prescreva levofloxacina durante a amamentação ou gravidez.

Contra-indicações

As principais contra-indicações:

• epilepsia;
• doença do tendão associada à terapia anterior com quinolona;
• intolerância grave contra a levofloxacina, quaisquer outros elementos do medicamento ou outras substâncias da categoria das fluoroquinolonas.

Cuidado é necessário quando usado em tais casos:

• idosos (alto risco de deterioração concomitante da atividade renal);
• falta de componente G6FD;
• história de lesão cérebro-espinhal (devido a lesão grave ou acidente vascular cerebral);
• uso combinado com substâncias que diminuem o limiar da atividade convulsiva cerebral (convulsões podem ocorrer);
• miastenia pseudo-paralítica;
• fatores de risco diagnosticados para prolongamento de indicadores do intervalo QT.

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Efeitos colaterais Remédios

Entre os efeitos colaterais são:

• lesões do trato digestivo: vômitos, indigestão, diarréia (também com sangue), perda de apetite, náusea, dor que afeta a região abdominal e, além disso, hepatite, colite de natureza pseudomembranosa, disbiose, aumento do fígado transaminase e hiperbilirrubinemia;
• anormalidades no trabalho do sistema cardiovascular: taquicardia, diminuição dos valores da pressão arterial, fibrilação atrial, colapso vascular e prolongamento do intervalo QT no eletrocardiograma;
• problemas com o metabolismo: hiperglicemia ou hipoglicemia (hiperidrose, aumento do apetite, nervosismo e tremores);
• Distúrbios da função da Assembléia Nacional: sonolência, dores de cabeça acentuada, ansiedade, tontura, insônia e fraqueza, e além disso, o medo, parestesias afetam as mãos, confusão, e com isso convulsões e alucinações. Além disso, polineuropatia sensorial, depressão, polineuropatia sensório-motora, distúrbios do movimento e transtornos mentais com problemas comportamentais (automutilação - por exemplo, tentativas de suicídio e pensamentos sobre o assunto);
• lesões dos órgãos dos sentidos: problemas com olfato, audição e visão, distúrbios das sensações táteis ou gustativas;
• distúrbios da estrutura musculoesquelética: mialgia ou artralgia, rupturas que afetam os tendões, fraqueza muscular, rabdomiólise ou tendinite;
• perturbaes do sistema urinio: OPN, hipercreatininemia ou nefrite tubulointersticial;
• problemas que afetam os órgãos formadores do sangue: neutro, trombocitose, leucopenia ou pancitopenia, eosinofilia, hemorragia, agranulocitose ou anemia hemolítica;
• sinais de alergia: hiperemia da pele ou prurido, urticária, NET ou SSD, inchaço das membranas mucosas e da epiderme, anafilaxia, espasmo brônquico, vasculite e pneumonite de natureza alérgica;
• outros: fotossensibilidade, astenia, febre persistente, exacerbação da porfiria existente, o surgimento de superinfecção ou forma leucocitoclástica de vasculite.

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Overdose

Os sinais de envenenamento estão associados principalmente ao sistema nervoso central (tontura, desordem da consciência ou confusão, assim como convulsões similares às convulsões epilépticas).

Junto com isso, violações que afetam o trato gastrointestinal (por exemplo, náuseas) e erosão na área do TGI mucoso podem ser observadas; O prolongamento dos valores do intervalo QT também é possível.

Medidas sintomáticas correspondentes são realizadas; não há antídoto para a droga. O procedimento de diálise será ineficaz.

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Interações com outras drogas

A levofloxacina prolonga o termo meia-vida da ciclosporina.

O uso do GCS aumenta a probabilidade de ruptura do tendão (especialmente em pessoas mais velhas).

Cimetidina e drogas que bloqueiam a secreção de túbulos inibem a excreção de levofloxacina.

O fluido de infusão é compatível com NaCl a 0,9%, solução aquosa de dextrose a 5%, solução de dextrose de Ringer a 2,5% e fluidos complexos usados em nutrição parenteral (carboidratos com aminoácidos e eletrólitos).

Teofilina com AINEs aumentam a probabilidade de convulsões.

É proibido combinar a droga com heparina, bem como líquidos que forneçam uma reação alcalina (por exemplo, uma solução de bicarbonato de sódio).

Em diabéticos que ingerem insulina ou drogas antidiabéticas, quando se utiliza a levofloxacina, estados hiper ou hipoglicêmicos podem ocorrer, razão pela qual os níveis de açúcar no sangue devem ser monitorados.

Remedia potencia as propriedades anticoagulantes da varfarina.

O álcool é capaz de potencializar as manifestações negativas associadas ao sistema nervoso central (sensação de estupor, tontura ou sonolência).

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Condições de armazenamento

Remedia deve ser mantido em local escuro, fechado a partir da penetração de crianças pequenas. Valores de temperatura variam de 10-25 ° C.

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Validade

Remedia pode ser aplicado por um período de 24 meses a partir da data em que o medicamento foi fabricado.

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Aplicação para crianças

Admissão Remedia com a idade de menos de 18 anos é proibida.

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Análogos

Análogos de drogas são meios Elefloks e Tavanic.

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