Enochoid

Enalozida é um agente anti-hipertensivo complexo com propriedades diuréticas.

Indicações Enalapril

É utilizado em cardiologia e terapia em indivíduos com valores elevados de PA: forma sintomática ou primária de hipertensão.

Pode também ser administrado em tratamento combinado para insuficiência cardíaca crónica.

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Forma de liberação

A liberação do elemento medicinal é feita em forma de comprimido, 10 peças dentro da embalagem da célula. Dentro da caixa - 2 desses pacotes.

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Farmacodinâmica

A droga contém 2 elementos ativos que potencializam mutuamente os efeitos medicinais um do outro e reduzem o grau de manifestações negativas.

O enalapril é um pró-fármaco que sofre processos metabólicos no interior do corpo humano, durante os quais se forma uma substância farmacoativa - o enalaprilato. O componente ativo pode melhorar a circulação sanguínea no interior dos rins, reduzir a pré e pós-carga em relação ao músculo cardíaco do miocárdio e tem uma poderosa atividade anti-hipertensiva. Ao mesmo tempo, a substância reduz o volume de perda de potássio devido ao uso de hidroclorotiazida. O efeito terapêutico é produzido pela desaceleração do componente específico da ECA, resultando na redução da produção de angiotensina-2, que tem um efeito vasoconstritor.

Devido à administração do enaisídeo, a resistência sistêmica dos vasos periféricos é reduzida e ocorre vasodilatação vascular, o que não leva ao desenvolvimento de taquicardia reflexa. O efeito das drogas ajuda a prevenir a quebra da bradicinina e reduz a liberação de aldosterona.

A hidroclorotiazida é o segundo elemento do medicamento, uma substância diurética da categoria tiazídica. O componente ativo tem um efeito diurético e natriurético, reduz a quantidade de sangue circulante e tem atividade anti-hipertensiva, reduzindo o desempenho dos íons de sódio dentro das membranas vasculares, como resultado do enfraquecimento da sensibilidade vascular aos agentes vasoconstritores.

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Farmacocinética

Os elementos ativos da droga são bem absorvidos pela penetração no sistema digestivo. Durante os processos metabólicos, são formados produtos metabólicos terapeuticamente inativos com o ingrediente ativo enalaprilato. Após a administração oral, os valores plasmáticos da Cmax do enalaprilato são observados após 3-4 horas. O efeito médico se desenvolve após 2 horas, atingindo um nível máximo após 4 horas. O efeito anti-hipertensivo resultante pode durar 24 horas, pelo que pode tomar Enaloside 1 vezes por dia.

A meia-vida da hidroclorotiazida é de 10 horas e o enalaprilato é de 11 horas. O período de um ekskretion de elementos ativos em pessoas com doenças renais aumenta.

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Dosagem e administração

Enalozid é tomado por via oral. A terapia começa com o uso de porções mínimas de enalapril com hidroclorotiazida. Durante 14 dias é necessário monitorizar os valores da pressão arterial e a intensidade da gravidade do efeito do fármaco; se necessário, a correção do regime terapêutico é realizada. Você precisa aumentar a parte em intervalos de duas semanas, se necessário. Porção diária consumida por 1 recepção.

O tratamento anti-hipertensivo começa com o uso de 10 + 12,5 porções. É permitido um máximo de 20 mg de enalapril e 25 mg de hidroclorotiazida por dia.

Se o paciente tiver uma violação dos rins, é necessário ajustar a dose de Enalozide, porque sua ação é baseada nos indicadores CC.

A fim de evitar o risco de colapso ortostático, é necessário evitar movimentos bruscos, assim como permanecer por algum tempo após o uso do medicamento (se houver tal possibilidade). É necessário deixar de usar outras substâncias diuréticas antes de iniciar a terapia. Você também deve ter certeza de monitorar os valores de eletrólitos, glicose, as principais indicações de um exame de sangue geral e a condição dos rins.

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Uso Enalapril durante a gravidez

Enalozid não pode nomear-se no 2o e 3os trimestres da gravidez. O medicamento pode ser usado no primeiro trimestre, mas somente se houver indicações estritas, para redução sintomática dos valores de pressão alta, se não houver outras opções de tratamento. As mulheres em idade reprodutiva são obrigadas a usar contracepção confiável. Se a gravidez foi estabelecida, o uso de drogas deve ser cancelado.

Não use o medicamento durante a amamentação.

Contra-indicações

Principais contra-indicações:

• intolerância pessoal grave associada a enalapril, hidroclorotiazida e outras substâncias diuréticas do tipo tiazida;
• diabetes mellitus;
• má absorção de glucose-galactose;
• hipolactasia ou galactosemia;
• gota ou anúria;
• condições após o transplante renal;
• doença renal e insuficiência da função hepática;
• Síndrome de Conn;
• porfiria;
• uso em pessoas que se submetem a procedimentos de hemodiálise nos quais membranas específicas de alto fluxo e aférese de LDL são usadas com a adição de sulfato de dextrano;
• estenose da artéria renal;
• após a realização de procedimentos de dessensibilização em relação ao veneno de abelha e vespa.

Entre as contra-indicações condicionais:

• alcoolismo crônico;
• lesões vasculares ateroscleróticas;
• estenose aórtica;
• distúrbios do fluxo sanguíneo cerebral;
• forma idiopática de estenose na área muscular, que é de natureza subaórtica;
• condições em que a desidratação se desenvolve (processos de hemodiálise, drogas diuréticas, síndrome diarréica ou vômitos).

A medicação deve ser descontinuada antes dos procedimentos das glândulas paratireoides.

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Efeitos colaterais Enalapril

A droga é muitas vezes transferida sem complicações. Apenas ocasionalmente a ocorrência de sintomas adversos:

• distúrbios do sistema digestivo: dor na zona abdominal, hiperbilirrubinemia, náuseas, desconforto epigástrico, distúrbios da cadeira, aumento dos valores de enzimas hepáticas, hepatite com colestase e, além disso, vômitos, pancreatite e distúrbios digestivos;
• problemas que afectam a função do sistema cardiovascular e processos hematopoiéticos: colapso ortostático, diminuição da pressão arterial, perturbações do ritmo, ataques de angina, anemia, diminuição da contagem de plaquetas, neutropenia e hiperemia na face e parte superior do corpo;
• Lesões do sistema nervoso central (SNC) ou do SNC: astenia, vertigem, síndrome convulsiva, distúrbio da percepção visual, tontura e fortes dores de cabeça;
• distúrbios alérgicos: coceira, urticária, fotofobia, erupções cutâneas, angioedema e sintomas semelhantes à psoríase;
• outros sintomas negativos: dispnéia, hipercreatininemia, proteinúria e também doença de Raynaud, impotência, alterações nos índices sangüíneos de eletrólitos e glicose, alterações estruturais nas unhas, tosse seca (freqüentemente ocorre com o uso de inibidores da ECA) e insuficiência renal aguda.

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Overdose

Em caso de intoxicação por drogas, ocorre uma diminuição pronunciada dos indicadores de pressão sangüínea. Quando o colapso ortostático ocorre hipocalemia, dores de cabeça, distúrbios da função renal e tontura.

O enenoside não tem um antídoto. Atividades relacionadas à lavagem gástrica e ao uso de enteroadsorventes (carvão ativado, polisorb e bakistatina) podem ser realizadas.

Se o paciente é diagnosticado com uma diminuição da pressão arterial, deve ser colocado horizontalmente, levantando as pernas. Se a violação tiver um grau pronunciado, é necessário 0,9% de NaCl. A angiotensina-2 também pode ser usada se o paciente estiver em estado grave. Os elementos ativos da droga são excretados durante a hemodiálise.

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Interações com outras drogas

A droga enfraquece a atividade do caráter pressor de aminas.

O efeito anti-hipertensivo do enaisídeo é potencializado quando combinado com drogas diuréticas, etanol, barbitúricos, outras drogas anti-hipertensivas, fenotiazinas, e também tricíclicos e IMAO.

O efeito inverso desenvolve-se quando usado em conjunto com Kolestiramine ou NSAIDs, bem como quando usado com alimentos que contêm grandes quantidades de sal.

Um aumento na probabilidade de anemia, leucopenia ou pancitopenia, bem como outras doenças que afetam o sistema hematopoiético, é esperado com uma combinação de drogas com alopurinol, imunossupressores, drogas citotóxicas e corticosteroides sistêmicos (hipocalemia pode se desenvolver adicionalmente).

A droga pode prolongar a meia-vida de relaxantes musculares não despolarizantes, bem como aumentar os efeitos tóxicos das drogas Li e SG (o efeito ocorre devido ao retardamento da excreção de produtos metabólicos).

A droga pode alterar os níveis de glicose no sangue em diabéticos. Enalozida foi encontrada para afetar a eficácia dos agentes hipoglicemiantes orais com insulina. É necessário ajustar adicionalmente o regime de dosagem de medicamentos antidiabéticos.

A atividade de alopurinol, terazosina, bem como contraceptivos orais do tipo estrogênio, é prejudicada quando se utiliza hidroclorotiazida.

Um aumento na probabilidade de desenvolvimento de hipercalemia é observado quando o uso da droga em combinação com diuréticos poupadores de potássio e medicamentos de potássio.

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Condições de armazenamento

Enalozide é necessário para ser armazenado em um local protegido da umidade. Marcas de temperatura - dentro de 25 ° C.

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Validade

Enenoside pode ser usado dentro de um período de 12 meses a partir do momento em que o medicamento foi fabricado.

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Use em crianças

Você não pode usar o medicamento em pediatria (até 14 anos de idade).

Análogos

Análogos da droga são medicamentos Enam N, Berlipril Plus, bem como Co-Renitec com Enap N.

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Comentários

Enalozide efetivamente reduz a pressão arterial para níveis ideais, garantindo assim um estado estável em pessoas com hipertensão. Você também pode usar o medicamento em cardiologia. Os pacientes em suas revisões observam que a droga é transferida sem complicações perceptíveis - sinais negativos pronunciados não ocorrem (especialmente com o tratamento prolongado).