Dizyde

Dibizid é uma pílula hipoglicemiante usada no caso de diabetes mellitus não dependente de insulina.

Indicações Dizyde

É utilizado com diabetes mellitus insulino-dependente, não compensado por esforço físico e regime dietético (também prescrito para pessoas com distúrbios do metabolismo lipídico e obesidade). 

Forma de liberação

A liberação do fármaco é realizada na forma de comprimidos, na quantidade de 10 peças dentro das placas celulares. Em um pacote - 6 tais registros.

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Farmacodinâmica

Glipizid reduz o aumento dos valores de açúcar no sangue (reação à comida), estimulando a secreção de insulina através das células ß do tecido insular na região do pâncreas. O efeito pancreático extra consiste em uma diminuição na gliconeogênese, bem como um aumento na sensibilidade dos músculos e das células do fígado à insulina. Tem propriedades fibrinolíticas.

A metformina é um agente hipoglicemiante que aumenta a sensibilidade dos tecidos periféricos e hepáticos em relação à insulina. Ao mesmo tempo, tem um efeito positivo nos índices lipídicos do plasma e potencia o efeito fibrinolítico. Quando usar metformina em pacientes não aumenta o peso.

Farmacocinética

As características farmacocinéticas das drogas são desenvolvidas devido à atividade de seus elementos (metformina com glipizida).

Glipizid totalmente e em alta velocidade absorvida pelo uso de medicação dentro. A absorção na ausência de comida no estômago não é mais do que 60-120 horas. Alimentos podem inibir a absorção.

Uma substância sintetizada em 98% com proteína do plasma sanguíneo está sujeita a distribuição rápida. O glipizid e os seus produtos metabólicos não estão definidos no cérebro e no líquido cefalorraquidiano (LCR).

Glipizid mantém parâmetros farmacocinéticos lineares usando dosagens de 5-60 mg. A excreção é realizada durante a transformação hepática; menos de 10% da porção tomada é excretada em estado inalterado com fezes e urina. Os produtos metabólicos também são excretados na urina (80%), bem como nas fezes (10%). A meia-vida é de 2-4 horas.

O índice de biodisponibilidade do elemento metformina quando usado por via oral é igual a 50-60%; é absorvido no interior do trato gastrointestinal após 6 horas, após o que passa pelos tecidos em alta velocidade. A excreção renal de metformina tem dois estágios. 95% do elemento absorvido é excretado no 1º estágio com uma meia-vida de 6 horas. O resto está no 2º estágio com uma meia-vida de 20 horas. A metformina não é sintetizada no plasma com proteínas. Em um estado inalterado excretado na urina (40-60%) e fezes (30%).

Dosagem e administração

Porções adultas são selecionadas pelos pacientes individualmente; o inicial é geralmente 0,5-1 comprimido por dia. Deve ser aumentado gradualmente, com a necessidade - até 1-2 peças 1-2 vezes por dia. Máximo por dia você pode tomar 4 comprimidos. A recepção ocorre antes de comer.

Após 10-15 dias de terapia, a dose deve ser ajustada, levando em consideração as indicações de medidas dos valores séricos de açúcar.

Um aumento lento na dosagem ajuda a reduzir a probabilidade de sintomas negativos associados à digestão.

Na transição para a terapia com Dibizida, você deve primeiro cancelar o uso de outra droga hipoglicemiante.

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Uso Dizyde durante a gravidez

Dibizid proibido de uso durante a gravidez ou amamentação.

Contra-indicações

Principais contra-indicações:

• a presença de forte sensibilidade a elementos terapêuticos ou derivados de sulfonilureia;
• diabetes mellitus do tipo dependente de insulina, coma, coma ou coma diabico;
• distbio da funo hepica, insuficicia da cortina supra-renal e perturbaes do enfraquecimento renal (valores de CQ <60 ml / minuto);
• trombocitose, leuco ou granulocitopenia;
• procedimentos cirúrgicos (incluindo os complexos);
• alergia a sulfonamidas;
• choque ou desidratação;
• Exames de raios-X ou radioisótopos, quando um componente de contraste contendo iodo é introduzido nos vasos;
• condições em que a acidose láctica pode ocorrer;
• a presença de acidose láctica no momento ou na história;
• infecções agudas, bem como doenças na fase crônica em que a hipóxia pode ocorrer;
• insuficiência de atividade respiratória ou cardíaca, infarto do miocárdio na fase aguda;
• distbio agudo do fluxo sangueo cerebral;
• febre crônica e alcoolismo;
• condições associadas à hipóxia (infecções que afetam os rins, sépsis e doenças broncopulmonares);
• APN em aguda;
• sob o regime de uma dieta hipocalórica (abaixo de 1000 calorias por dia);
• usar em pessoas a partir de 60 anos que estão envolvidos em trabalho físico pesado - devido à maior probabilidade de acidose láctica.

Efeitos colaterais Dizyde

Sintomas negativos devido a glipizide:

• distúrbios associados aos sentidos e NA: tontura, dores de cabeça e sonolência;
• perturbaes da hemostase e da hematopoiese, bem como do trabalho do sistema cardiovascular: agranulocitose, palpitações, trombocitose, leucopenia ou pancitopenia e, para al disso, anemia de natureza hemolica ou apltica;
• problemas com o metabolismo: porfiria, diabetes tipo insipidus e hiponatremia;
• dano à função do trato gastrintestinal: diarréia, obstipação, vômito ou hepatite de natureza colestática (esclera e epiderme tornam-se amareladas, a urina escurece e a descoloração das fezes, a dor ocorre no hipocôndrio direito);
• sintomas da epiderme: urticária, eczema, erupção maculopapular, comichão, erupção cutânea comum e fotossensibilidade;
• Outras manifestações: níveis aumentados de fosfatase alcalina, LDH ou bilirrubina indireta.

Sintomas adversos desencadeados pelo uso de cloridrato de metformina:

• Distúrbios gastrointestinais: sintomas dispépticos (náusea, diarréia, perda de apetite e gosto metálico), vômitos, distúrbios do paladar e inchaço;
• disfunção endócrina: hipoglicemia (principalmente devido ao uso de rações terapêuticas inadequadas);
• problemas associados com o metabolismo: hiponatremia ou acidose láctica é observada isoladamente;
• lesões do sistema hematopoiético: uma anemia de natureza megaloblástica pode se desenvolver;
• manifestações que afetam a atividade digestiva: hepatite e distúrbios do trabalho do fígado.

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Overdose

Envenenamento medicação pode desencadear hipoglicemia. Se ocorrer intoxicação, a lavagem gástrica deve ser feita imediatamente, após o que uma solução de glicose de 10% ou 40% deve ser usada como um método IV, monitorando constantemente os valores de açúcar no plasma.

Após o uso de metformina em uma dose de 85 mg, hipoglicemia não ocorreu, mas isso causou o aparecimento de acidose láctica. Nesse caso, é necessário cancelar a terapia e encaminhar a vítima para uma internação de emergência, após a qual, após averiguar os parâmetros do lactato, determinar o diagnóstico exato. O método mais eficaz de excreção de lactato e drogas do corpo é realizar a hemodiálise. Além disso, eventos sintomáticos são realizados.

Interações com outras drogas

Glipizid.

Drogas que podem deslocar a substância dos centros de síntese com a proteína plasmática são capazes de potencializar seu efeito antidiabético. Entre essas substâncias estão os salicilatos, a varfarina e as sulfonamidas.

Além disso, os AINEs, β-bloqueadores e MAOs têm um efeito potenciador na glipizida.

O fortalecimento das propriedades do glipizid ocorre quando se ingere álcool.

Metformina

O uso combinado com cimetidina causou um aumento na metformina plasmática em 7 voluntários que participaram da pesquisa. O nível de depuração da substância no interior dos rins também diminuiu; houve competição pelo desembolso proximal através dos túbulos. Para reduzir a probabilidade de acidose láctica em pessoas que combinam metformina e cimetidina, é necessário usar o medicamento em metade das porções.

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Condições de armazenamento

Dibizid precisa ser mantido em local seco, fechado de crianças pequenas. Valores de temperatura - máximo 25 ° С.

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Validade

Dibizid pode ser usado dentro de um período de 36 meses a partir da data de fabricação do produto farmacêutico.

Aplicação para crianças

Não há informações sobre a eficácia e segurança do uso de drogas em pediatria, motivo pelo qual não é utilizado em crianças.

Análogos

Os análogos de drogas são tais como Glibofor, Amaryl M, Duglimax, bem como Glucovance com Glibomet e Dianorm-M.