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Percussão e palpação do baço
Última revisão: 23.04.2024
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[Técnica percussão e palpação do baço
Um dos métodos mais tradicionais é a percussão topográfica do baço de acordo com Kurlov, que é realizada na posição do paciente deitada com uma volta incompleta para o lado direito. A percussão é realizada no décimo espaço intercostal, a partir da coluna vertebral; nos limites de amolar determinam o tamanho longitudinal (comprimento) do baço, que em indivíduos saudáveis, em regra, não excede 8 cm.
Deve-se notar que a precisão da determinação percutânea do tamanho do baço é pequena, e isso se deve às peculiaridades de sua localização anatômica, à proximidade dos órgãos vazios (estômago, cólon), que podem distorcer substancialmente os resultados do estudo.
A palpação do baço é realizada de acordo com as regras gerais da palpação da topografia de deslizamento profundo na posição do paciente no lado direito com endireita direita e ligeiramente dobrada nas articulações do quadril e joelho com o pé esquerdo.
Desempenho normal
No caso de o baço sobressair por baixo da margem da costela, que pode ser observado quando é ampliada ou quando é descartado, o comprimento da parte saliente é levado em consideração separadamente. A largura (diâmetro) do baço (normal a 5 cm) é determinada por percussão de cima da linha axilar anterior para a linha axilar posterior. Os resultados obtidos são expressos na forma de uma fração, no numerador do qual o comprimento é indicado, e no denominador a largura do baço. Normalmente, o baço está localizado na maioria das vezes entre as costelas IX e XI.
Com uma inspiração profunda, o baço alargado desce e "rola" através dos dedos do investigador. Com um aumento significativo no baço, seu limite inferior desce para o hipocôncrrio esquerdo, neste caso é possível sondar a superfície do baço, sua incisão característica, para determinar sua consistência e dor. Normalmente, o baço não é palpável.