Tratamento da bronquite com azitromicina: quantos dias tomar, dosagem

Grupo macrólido antibiótico A azitromicina é classificada como um agente antibacteriano moderno da nova geração. A droga tem ampla atividade antimicrobiana, então os médicos preferem prescrever Azitromicina na bronquite, complicada por um tipo diferente de infecção bacteriana. Até à data, a resistência de microrganismos patogênicos a este antibiótico é mínima, portanto, é freqüentemente usada sem primeiro realizar bapsides para a sensibilidade.

Tratamento da bronquite com azitromicina

Uma série de antibióticos, que são mais frequentemente escolhidos para o tratamento de bronquite aguda de natureza bacteriana, incluem macrólidos, dos quais Azithromycin é um representante vívido. Este medicamento bloqueia completamente os processos de síntese protéica, sem os quais é impossível construir ARN microbiano.

A acilitromicina é ativa na maioria dos agentes patogênicos, incluindo anaeróbios e aerobios.

Antes de usar Azithromycin na bronquite, você precisa considerar que esta droga não afeta não apenas os vírus, mas também os agentes patogénicos da tosse convulsa e do paracotus - tais bactérias são chamadas Bordetella. Este fato deve ser levado em consideração se este antibiótico for prescrito para crianças que não possuem imunidade (não vacinadas) contra a tosse convulsa.

Azitromicina tem muitos análogos, mas entre eles os medicamentos mais comuns são Flemoxinum, Sumamed, Hemomycin e Azitsin.

Indicações Azitromicina nos brônquios

Azitromicina é indicada como um fármaco mono em bronquite aguda ou bronquiolite de origem microbiana.

No período agudo de bronquite crônica, a acilitromicina, ativa contra a haste hemofílica, pode se tornar um antibiótico alternativo.

Com a pneumonia adquirida na comunidade moderadamente expressada, a azitromicina é frequentemente escolhida como uma droga mono.

Além disso, a azitromicina é usada principalmente em micoplasma, clamídia, legionela, - na derrota do trato respiratório.

Em complicações com Azitromicina, a terapia com antibióticos de β-lactâmicos pode ser complementada.

• Azitromicina na bronquite aguda nunca é prescrita desde as primeiras horas ou dias após o início da doença. O antibiótico é usado apenas se houver um risco aumentado de complicações, por exemplo, a ligação de uma infecção purulenta.
• A azitromicina na bronquite crônica pode efetivamente ser efetiva: no curso crônico da escolha de antibióticos, são consideradas drogas da penicilina ou do macrólido. Em casos graves, a azitromicina é utilizada em injeções, em casos leves é suficiente usar comprimidos.
• A acilitromicina na bronquite obstrutiva é usada somente após a confirmação da presença de infecção bacteriana, porque o principal tratamento para obstrução deve ter como objetivo expandir os brônquios, reduzindo a viscosidade da fleuma e removendo-a do trato respiratório. Se for necessário um agente antibacteriano, a escolha é feita entre as séries de antibióticos aminopenicilina, fluoroquinolona e macrólidos: portanto, os médicos geralmente param na Azitromicina.

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Forma de liberação

A azitromicina é produzida em forma capsular. Uma cápsula pode conter 250 ou 500 mg do ingrediente ativo.

As cápsulas de 250 mg distinguem-se por uma tampa de cor vermelha.

Em cápsulas, 500 mg da tampa são azuis.

É possível embalar três ou seis cápsulas em uma placa de bolha embalada em uma caixa de papelão.

Títulos

Analogias de Azitromicina, que podem ser usadas para bronquite, são as seguintes drogas:

• Azax comprimidos, produção turca;
• Preparação de tabelas indianas Asiaggio;
• Azibiot (preparação da produção conjunta da Polónia e da Eslovénia);
• preparações encapsuladas e em pó Ziomycin, Azivok, Zitrocin, Zitrox, Zit-250 ou Azin (Índia);
• Azimed (Kievmedpreparat);
• Azinort (um co-produto dos Estados Unidos e da Índia);
• Sumamed (Israel-Croácia);
• Hemomicina (um remédio sérvio);
• Ormax (Ucrânia);
• Zitrolid (Rússia);
• Zatrine (Grã-Bretanha).

Além disso, antibióticos alternativos para bronquite são Zybaks, Defens, Arean, Azitsin Darnitsa, Azo, Zimaks, Ziromin e outros.

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Farmacodinâmica

Azitromicina é um dos representantes de drogas antibacterianas do grupo macrólido. Antibiótico actividade antimicrobiana de espectro de dispersão diferente, uma vez que o efeito sobre Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus, Moraxella, Bordetella, Campylobacter, Legionella, neysheriyu, Gardnerella, Bacteroides, peptostreptokokki, peptokokki, Clostridium, Chlamydia, micobactérias, micoplasma, Ureaplasma, espiroquetas.

Azitromicina liga-se à subunidade ribossomal 50S, inibe a peptidranslokase no estágio translacional, bloqueia a produção biológica de proteínas, o que geralmente leva a uma desaceleração no crescimento e desenvolvimento de micróbios. Se a concentração do antibiótico permitir, então, a ação bactericida do medicamento pode ser observada.

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Farmacocinética

A azitromicina é resistente aos ácidos, é bem absorvida no sistema digestivo.

Após tomar 500 mg, a biodisponibilidade é de 37%. O teor de concentração limitante no soro é observado durante 2-3 horas.

O volume de distribuição previsto é de 31,1 litros / kg.

A ligação às proteínas plasmáticas é inversamente proporcional ao conteúdo na corrente sanguínea: 7-50%.

A meia-vida é de 68 horas.

O conteúdo estável no soro é encontrado após 5-7 dias.

Azitromicina sem problemas supera as barreiras e é distribuída nos tecidos.

Pode ser transferido por fagócitos ou macrófagos para um foco infeccioso, onde demonstra seu efeito antibacteriano.

A ingestão simultânea reduz mais de metade os valores-limite de concentração.

No fígado, a droga perde sua atividade.

A depuração do soro é de 630 ml por minuto, com quase 60% sendo excretados na forma não modificada e 6% com o líquido urinário.

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Dosagem e administração

A acilitromicina na bronquite pode ser prescrita para pacientes adultos e crianças pesando 45 kg. A droga é tomada por via oral, 60 minutos antes das refeições, ou duas horas depois, todos os dias, uma vez por dia.

Em regra, com bronquite, a azitromicina é tomada de acordo com este esquema:

• primeiro dia - 500 mg de antibiótico;
• do segundo ao quinto dia - 250 mg.

Um curso curto de Azitromicina também é possível: 500 mg por três dias. A quantidade total de antibiótico por curso é de 1500 mg.

Para pacientes idosos, bem como para pessoas que sofrem de insuficiência renal grave, não é necessário corrigir a quantidade de medicamento.

Quantos dias toma azitromicina com bronquite?

A duração do curso de Azitromicina na bronquite depende do regime que o médico tenha prescrito. Os médicos padrão usam dois regimes de tratamento, projetados por cinco dias ou três dias. A administração a longo prazo é indesejável: a necessidade é avaliada individualmente pelo médico.

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Azitromicina na bronquite em adultos

Devo usar Azitromicina para tratar bronquite em adultos? Nem sempre. Muitos médicos recomendam candidatar-se a terapia antibiótica apenas quando se junta a uma infecção purulenta.

Na verdade, a bronquite muitas vezes tem uma origem viral - de modo que o uso de um antibiótico neste caso não pode ser apropriado. Muitas vezes, os pacientes "de forma independente" prescrevem a si mesmos vários medicamentos antibacterianos, incluindo a Azitromicina - enquanto esse tratamento não apenas não elimina os sintomas, mas também agrava o curso da bronquite.

Em que casos o tratamento com azitromicina realmente é mostrado em adultos?

• Azitromicina é prescrita para pacientes idosos com bronquite aguda se tiverem diabetes, insuficiência cardíaca ou são tratados com esteróides.
• Azitromicina é usada para tratar a exacerbação da bronquite crônica, além de complicações purulentas da bronquite aguda.

Em qualquer outro caso, não existe necessidade urgente de antibióticos.

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Azitromicina em crianças com bronquite

A bronquite é encontrada em crianças muito mais frequentemente do que em adultos. Particularmente afetados são os filhos dos dois primeiros anos de vida, bem como as crianças de 9 a 15 anos de idade.

Em crianças com bronquite, os antibióticos também são freqüentemente usados, mas mesmo aqui seu uso nem sempre é justificado. Até à data, já foram realizados muitos estudos diferentes, o que provou que os antibióticos para crianças com bronquite aguda são ineficazes. No entanto, existem casos em que o tratamento com Azitromicina é realmente necessário:

• Se a criança tiver uma tosse húmida crônica que não vá embora por 14 a 20 dias.
• Se a condição da criança piora drasticamente: ocorre uma tosse intensa com descarga purulenta, a temperatura aumenta e a transpiração é observada.

Tome Azithromycin, como qualquer outro antibiótico, "apenas no caso" ou para "segurança", absolutamente não. Uma decisão bem pensada sobre a conveniência de tratar uma criança com esse medicamento deve ser tomada por um médico.

Crianças menores de 3 anos de idade A acilitromicina é prescrita como suspensão:

• peso corporal 15-24 kg - 5 ml de medicamento;
• peso corporal até 34 kg - 7,5 ml da droga;
• Peso corporal até 44 kg - 10 ml da droga.

Duração da admissão Azitromicina na bronquite em crianças - de 3 a 5 dias.

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Uso Azitromicina nos brônquios durante a gravidez

A azitromicina, como muitos antibióticos para o tratamento da bronquite, não deve ser tomada por mulheres grávidas, nem por pacientes que amamentam um bebê.

A única exceção pode ser aquelas situações nas quais o benefício esperado do tratamento é maior que o provável perigo para a criança.

Se você não pode se recusar a tomar Azitromicina no período de lactação, durante o período de tratamento, a alimentação é interrompida.

Contra-indicações

Azitromicina para bronquite nem sempre é prescrita, uma vez que este medicamento tem contra-indicações:

• propensão a reação alérgica a drogas do grupo macrólido;
• período de gravidez e lactação;
• origem do vírus da bronquite.

Deve ter cuidado ao tratar Azitromicina, se o doente sofre de insuficiência hepática ou renal, se houver arritmia ventricular e prolongamento do intervalo QT.

Em alguns pacientes, a hipersensibilidade pode ocorrer mesmo após a abolição do antibiótico, por isso estes pacientes precisam observar e realizar o tratamento necessário.

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Efeitos colaterais Azitromicina nos brônquios

Azitromicina é um antibiótico potente, portanto o tratamento pode ser acompanhado não apenas por curativo, mas também por efeitos indesejáveis separados. É necessário informar o médico se esses sintomas adicionais aparecerem:

• vómitos com náuseas, diarréia, gaseificação aumentada, escurecimento das fezes, icterícia, emaciação, distúrbios digestivos fortes;
• erupção cutânea com coceira, inchaço, síndrome de Stevens-Johnson;
• Sensibilidade da pele ao ultravioleta, necrólise epidérmica de intoxicação;
• tonturas, dor na cabeça, mudanças no gosto, síncope;
• distúrbios do sono, irritabilidade, ansiedade, hipercinesia;
• diminuição do número de leucócitos, plaquetas no sangue;
• dor por trás do esterno, distúrbios do ritmo cardíaco;
• infecções fúngicas, danos nos rins;
• Dolor nas articulações, deficiência na função auditiva.

A maioria dos efeitos secundários são raros, mas a possibilidade de ocorrência não pode ser completamente descartada.

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Overdose

Se o paciente está a tomar uma quantidade excessiva do antibiótico azitromicina, em seguida, ele desenvolve um estado de sobredosagem, que é caracterizada por sintomas tais como náuseas, perda transitória da função de audição, vómitos, indigestão.

Se isso acontecer, o paciente deve ser lavado com o estômago e tomar um agente neutralizante com hidróxido de alumínio ou hidróxido de magnésio (os chamados antiácidos ou antiácidos).

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Interações com outras drogas

Os agentes antiácidos, que incluem hidróxido de alumínio ou magnésio, agravam a absorção e reduzem a concentração de azitromicina no soro. É necessário manter o intervalo entre o uso desses medicamentos pelo menos 180 minutos.

Em quantidades recomendadas convencionais Azitromicina pode afetar as propriedades cinéticas de tais medicamentos como atorvastatina, carbamazepina, Rifabutina, teofilina, cetirizina, didanosina, Sildenafil, triazolam, Zidovudina, fluconazol e assim por diante. O fluconazol, por sua vez, podem moderadamente afetar a capacidade cinética Azitromicina. No entanto, não é necessário fazer ajustes nas dosagens dos medicamentos acima.

Azitromicina aumenta a concentração de digoxina no sangue.

A recepção simultânea com medicamentos como Ergothamina e Dihidroergotamina pode causar o desenvolvimento de distúrbios de sensibilidade do tipo espasmo vascular periférico e sensibilidade ao tipo de disestesia.

Influência na concentração de Azitromicina no soro de drogas como Ciclosporina, Fenitoína, Terfenadina e Geksobarbital.

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Condições de armazenamento

O antibiótico é preservado, sem remover a embalagem, em condições ambientes - a temperatura ambiente ideal deve ser de +18 a + 25 ° C. Os medicamentos devem ser mantidos afastados do acesso das crianças.

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Validade

Azitromicina, que é usada para tratar bronquite, pode ser armazenada por até 2 anos.

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O que é melhor com a bronquite?

Qual dos antibióticos é melhor para o tratamento da bronquite? Esta pergunta pode ser respondida apenas pelo médico assistente que, de acordo com os resultados dos testes, verificará a qual medicação o patógeno da doença apresenta maior sensibilidade.

Se o médico corre o risco de prescrever um antibiótico sem antes examinar o componente bacteriológico do escarro, os antibióticos de uma ampla gama de atividades antibacterianas se tornam drogas de escolha, às quais a Azitromicina também pode ser atribuída.

Às vezes, o médico, ao prescrever uma receita, indica dois medicamentos antibacterianos "para escolher", o que implica que esses medicamentos têm o mesmo efeito farmacológico. No entanto, em alguns pacientes, esta abordagem confunde: qual dessas drogas é melhor e mais eficaz?

• Azitromicina ou Amoxicilina?  De acordo com os estudos, ambos os fármacos têm eficácia suficiente para o tratamento da bronquite bacteriana aguda. Portanto, se a análise bacteriana demonstrar a mesma sensibilidade das bactérias aos dois medicamentos, não há diferença particular na escolha. Se o bacilo preliminar de escarro não foi realizado, então a escolha de "Amoxicilina ou Azitromicina" deve ser resolvida a favor da Azitromicina, uma vez que possui um espectro um pouco maior de atividade antimicrobiana.
• Azitromicina ou Sumamed?  Na verdade, estas são duas preparações analógicas, de fato, o ingrediente ativo de Sumamed é a mesma azitromicina. Então, qual é a diferença? Em primeiro lugar, a diferença no fabricante e no custo final do medicamento. A eficiência é quase a mesma.

Independentemente do antibiótico prescrito pelo médico, é necessário aderir ao esquema prescrito para sua administração. A automedicação com agentes antibacterianos é realmente muito perigosa, embora as conseqüências possam se desenvolver e não serem detectadas imediatamente. Se o médico prescreveu Azithromycin para bronquite, então, provavelmente, houve boas razões para isso: pergunte ao médico sobre isso, porque a terapia com antibióticos é uma séria tensão no corpo.