Defeito cuneóide de tecidos dentários rígidos: o que fazer, como tratar, restaurar

Forma específica de patologia dental - defeito em forma de cunha dos dentes - refere-se ao dano não esquelético do esmalte. Este defeito ocorre na parte cervical do dente em sua região visível. A parte superior da "cunha" em todos os casos "parece" dentro da cavidade dentária.

Tal dano é encontrado principalmente em pacientes após 30-45 anos de idade e está localizado simetricamente nos dentes de apenas o maxilar superior ou inferior.

Epidemiologia

A informação estatística relativa a essa patologia como um defeito em forma de cunha é muito diferente. Isso pode ser explicado por algumas inconsistências do termo. Assim, os especialistas que consideram qualquer dano do esmalte cervical, como uma espécie de defeito em forma de cunha, indicam que a doença ocorre em quase 85% dos pacientes em clínicas dentárias. No entanto, é improvável que tal número corresponda à realidade.

Outra categoria de dentistas no gerenciamento de estatísticas baseia-se apenas no registro de lesões cervicais claras e profundas. De acordo com seus dados, a doença é encontrada apenas em 5% dos pacientes.

Que informação está mais próxima da verdade, só pode adivinhar.

Observa-se que a doença afeta principalmente homens. Neste caso, os direitas têm frequentemente um problema no lado direito da dentição, e os esquerdos no lado esquerdo.

Entre todos os dentes da doença, principalmente os pré-molares sofrem.

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Causas dentição esfenóide

As causas exatas do início da doença não foram determinadas até à data. Especialistas identificaram fatores de risco individuais, que podem se tornar um mecanismo de gatilho no desenvolvimento da patologia. Estes são os seguintes fatores:

• Violação da integridade do esmalte ao usar acessórios dentários grosseiros e rígidos, bem como limpeza inadequada dos dentes. A linha inferior é que o revestimento do esmalte é especialmente fino perto do colo do útero, portanto, a abrasão mais rápida com forte fricção mecânica.
• Processos de desmineralização. O acúmulo de placa na região cervical leva ao fato de que as bactérias produtoras de ácido começam a se multiplicar ativamente. O ácido, por sua vez, destrói o presente de cálcio no revestimento do esmalte do dente.
• Aumento da tensão na área cervical de dentes individuais. Este fator está associado a mordidas danificadas e movimentos incorretos do maxilar ao mastigar alimentos.
• Usando aparelhos.

Menos frequentemente, os "culpados" são doenças que são acompanhadas de azia freqüente, vômitos. O mecanismo do desenvolvimento da doença em tais situações é compreensível: o ácido do estômago, entrando na cavidade oral, se acumula perto da gengiva e gradualmente "corrompe" os tecidos dentários.

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Patogênese

A característica patogenética da doença consiste no dano gradual ao revestimento do esmalte. O dano não ocorre imediatamente e passa nas atuais várias etapas:

1. O estágio inicial, em que as alterações no esmalte não são "visíveis" no exame usual da cavidade oral. Às vezes, o paciente pode notar a presença de sensibilidade dentária ou uma leve opacificação do esmalte.
2. O estágio intermediário é acompanhado por uma sensibilidade pronunciada dos dentes afetados (por exemplo, para altas e / ou baixas temperaturas, alimentos ácidos, etc.). Nesta fase, começa a destruição lenta dos tecidos.
3. Fase de progresso: para este estágio, a aparência de um defeito profundo é tipicamente de 2 a 4 mm. Torna-se notável característica "cunha" com um topo pontiagudo.
4. Fase profunda: a profundidade do defeito excede 4 mm. Dentin pode ser danificado.

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Sintomas dentição esfenóide

A principal dificuldade para dentistas é o reconhecimento oportuno da doença. O fato de que a presença de patologia que uma pessoa não sente imediatamente: a dor está ausente, a área afetada é coberta com uma gengiva e não é visível.

Os primeiros sinais só podem aparecer quando a doença passa para o terceiro ou mesmo quarto estágio.

Os dentistas aconselham em tempo oportuno prestar atenção a tais sintomas:

• Pigmentação dental, opacificação e branqueamento do esmalte;
• exposição do colo do dente, alteração das bordas de goma em relação ao dente;
• desconforto e hipersensibilidade de dentes individuais.

Um defeito em forma de cunha no esmalte dos dentes pode afetar um dente ou vários, localizados, como regra, em uma linha. A cavidade em forma de cunha não se torna preta como na cárie: suas paredes são suaves e firmes. A cavidade dental permanece fechada em todos os casos (é por isso que o paciente não sente sensações dolorosas).

O defeito em forma de cunha dos tecidos duros sempre se desenvolve apenas na região cervical e na superfície frontal do esmalte.

O desenvolvimento da doença pode começar com quase qualquer dente, tanto na maxila quanto na mandibular. Os pré-molares, os colmilhos e os primeiros molares mais freqüentemente afetados, principalmente por causa de sua posição saliente. Um defeito em forma de cunha nos dentes da frente também é possível, mas um pouco menos freqüente.

Um defeito do dente esfenoidal em crianças é extremamente raro: hoje, apenas alguns casos desta patologia são conhecidos em pacientes de infância.

Complicações e consequências

O dano à dentina na região cervical pode levar a tais complicações:

• ao processo inflamatório na polpa;
• a mudanças distróficas na polpa;
• à periodontite;
• hipersensibilidade de gengivas e dentes.

No caso em que a dentina está danificada profundamente, pode ocorrer uma quebra patológica da coroa do dente.

Com uma "cunha" a longo prazo, podem ocorrer processos recessivos nas gengivas. Isso, por sua vez, pode causar afrouxamento dos dentes, bem como danos à doença periodontal.

A principal conseqüência que perturba a maioria dos pacientes com esse defeito é uma aparência estética inaceitável dos dentes.

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Diagnósticos dentição esfenóide

A doença geralmente pode ser facilmente determinada pela inspeção visual. No entanto, antes de iniciar o tratamento, o médico pode prescrever certos tipos de exames e análises. Por exemplo, um estudo de raios-x geralmente é prescrito.

Ao exame visual da cavidade oral, o médico descobre um defeito do dente na forma de uma cunha (tronco em forma de V ou passo). O defeito tem limites planos, paredes densas e paredes brilhantes.

A composição do fluido gengival no caso de um defeito em forma de cunha nos dentes não é necessariamente determinada, mas alguns pacientes ainda realizam esse tipo de análise. O fluido gengival é a massa fisiológica que enche o sulco gengival. Para obter este líquido, são utilizados vários métodos:

• lavagem gengival;
• uso de uma micropipeta;
• inserção na ranhura de uma tira de papel absorvente especial.

A composição do líquido geralmente é representada por bactérias e produtos de sua atividade vital, elementos de soro sanguíneo, líquido intracelular de tecido de gengiva e leucócitos.

A composição pode mudar com o desenvolvimento de doenças periodontais e processos inflamatórios.

As análises na prática dentária raramente são prescritas. Em alguns casos, na presença de um processo inflamatório de etiologia pouco clara, solicita-se ao paciente que faça um exame geral de sangue, bem como uma análise das secreções (se houver).

O diagnóstico instrumental na maioria esmagadora dos casos consiste na realização de um estudo de raios-X. A essência do método é obter uma imagem de raio-X local das áreas afetadas usando um radiovisiógrafo. A imagem é obtida graças aos raios-X. A radiografia de observação permite que você preste atenção a muitas características dentárias: usando este método, você pode diagnosticar caries latentes, patologia periodontal e examinar a condição dos canais dentários.

A tomografia computadorizada é usada com relativa raridade, somente quando é necessário obter uma imagem tridimensional. O método permite que você avalie cuidadosamente a condição dos dentes, periodontais, seios nasais, articulação temporomandibular, etc.

O procedimento para eletrodiodontia é realizado quando é necessário avaliar a viabilidade da polpa do dente. Esse método ajudará a determinar quais os tecidos dentários são afetados por um processo destrutivo doloroso e também avaliar a necessidade de intervenção nos canais radiculares.

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Diagnóstico diferencial

O número irresistível de casos com defeito em forma de cunha não requer diagnóstico diferencial, pois tem características distintivas características. A diferenciação é realizada apenas em determinadas situações.

• Defeito clínico e cárie.

"Wedge" é sempre localizado na parte cervical do dente e tem uma forma típica, correspondente ao nome da doença, e também tem uma parede sólida e lisa. A cavidade cariada é preenchida com uma dentina escura e escura, que é acompanhada por sensações desagradáveis da ação dos estímulos.

• Defeito em forma de cunha e erosão.

A erosão é embutida e localizada em toda a superfície frontal do dente. Maior sensibilidade e escurecimento da dentina, em geral, ausente.

• Falha cuneiforme e necrose pós-necrose.

A necrose pós-esclerose é localizada nos dentes da frente: o revestimento do esmalte torna-se desigual e sujo acinzentado, perde sua suavidade e brilho. Os dentes adquirem sensibilidade e tornam-se quebradiços, com sua destruição gradual.

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Tratamento dentição esfenóide

Independentemente do estágio de desenvolvimento do defeito, o médico irá, em primeiro lugar, prescrever o tratamento destinado a eliminar o fator provocador: tratar o sistema digestivo, corrigir a mordida incorreta, etc.

Em seguida, proceda para eliminar o próprio defeito. Na fase inicial do desenvolvimento da patologia, a aplicação aplicacional de medicamentos que dão cálcio e fluoreto dentário podem ajudar. Tais procedimentos são chamados de calcinação e fluoração. Eles são desejáveis para realizar cursos, duas vezes por ano: isso pára os processos destrutivos e restaura o esmalte superficial.

Em casa, você pode usar revestimentos especiais de laca e gel, que são aplicados de acordo com o esquema indicado pelo médico. Recomenda-se escovar os dentes com pastas especiais - você precisa fazer isso regularmente, por um longo período de tempo.

Nos estágios restantes do desenvolvimento de defeitos, serão necessários procedimentos para corrigir a aparência estética dos dentes afetados.

Restauração de um dente com defeito em forma de cunha

A instalação da vedação é realizada com o uso de massas de enchimento, caracterizadas por um alto grau de elasticidade. A área perto do pescoço é sempre sujeita a altas cargas, de modo que uma foca regular acabará por cair. Para manter o selo bem, incisões especiais são feitas na superfície do defeito.

Como vedação, é utilizado um fluido com alto grau de elasticidade, que é aplicado com uma seringa e polimerizado com uma lâmpada especial.

Crie proteção adicional do pescoço e melhore a aparência estética dos dentes afetados usando folheados ou microproteses. Folheados são placas cerâmicas finas que cobrem o defeito dental. Dos desvios de tal restauração pode-se chamar a importância da substituição periódica de microprosteses. Embora, até à data, existam folheados que podem durar até duas décadas.

Outro método de restauração é coroas dentárias. Eles, bem como folheados, não impedem a destruição das camadas. Para fazer isso, é necessário realizar um tratamento adequado para eliminar a causa original do defeito.

Como fechar um defeito em forma de cunha no dente lateral ou em outros dentes danificados? Considerando o acima, é possível distinguir essas variantes básicas:

• vedação;
• instalação de microprosteses;
• instalação de coroas.

Preciso tratar uma dentição esfenóide?

O tratamento de um defeito deve ser realizado necessariamente. E não apenas para eliminar sintomas desagradáveis, mas também para bloquear o agravamento da doença.

• A fluoridação dos dentes é a aplicação de drogas contendo flúor nas áreas afetadas dos dentes, o que contribui para a restauração dos tecidos. Além disso, a sensibilidade aumentada é eliminada.
• A calcinação é o tratamento do esmalte danificado com preparações de cálcio, o que impede o desenvolvimento da doença.
• O tratamento a laser é o tratamento de um defeito por laser. Este procedimento assegura a compactação do esmalte, elimina a hipersensibilidade.

Se o tratamento não for realizado, a prótese dentária ou a instalação das coroas darão apenas uma solução temporária para o problema. No futuro, a doença irá piorar, o que pode levar à quebra do dente afetado na área de danos.

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Tratamento em casa

Além do tratamento dental necessário, você pode tentar e o efeito de meios alternativos. Por exemplo, há uma série de métodos que devem melhorar a condição de pacientes com defeito em forma de cunha:

• Compre tintura alcoólica de própolis na farmácia, dilua algumas gotas em um copo de água morna. Use esta água para enxaguar, depois de comer.
• Tente incluir regularmente na dieta algas marinhas, salsa, manjericão, bem como sal iodado (na ausência de contra-indicações).
• As conchas de pérola do solo são moídas para um estado em pó. O pó resultante é aplicado nos dentes com uma escova e é mantido o máximo possível sem enxaguar a boca.
• Aplique folhas de limão ou lima nos dentes afetados.
• Inclua na dieta de rábano ralado.
• Lubrifique os dentes e as gengivas com uma mistura de mel e pó de canela.

Além disso, é útil incluir regularmente em produtos alimentares com conteúdo suficiente de minerais. Por exemplo, o cálcio pode ser obtido a partir de produtos lácteos e flúor de algas marinhas, feijão, frango, trigo mourisco, bananas, citros, mel.

Pasta de dentes com defeito dentário em forma de cunha

Os dentistas recomendam a limpeza dos dentes para escolher pastas com efeito dessensibilizador:

• ROCS Medical minerals (remineralizing paste), existe uma opção para pacientes adultos e crianças. Reduz a sensibilidade do tecido do dente.
• ROCS Medical sensitive ajuda a eliminar sensações desconfortáveis e dolorosas.
• Doctor Best Sensitive ou Elmex Sensitive são contendo flúor, com habilidades abrasivas reduzidas.

Ainda é possível alocar uma série de pastas de dentes que ajudam com um defeito em forma de cunha:

• Bio Repair;
• Sensigel;
• Fluoreto sensível oral-B;
• Biodente sensível.

Para obter o efeito, qualquer das pastas listadas deve ser usada regularmente. Com uma determinação precisa da duração do uso de tais drogas, apenas o médico assistente do dentista pode.

Irrigador para defeito em forma de cunha e dentes sensíveis

Irrigator é um dispositivo que facilita o cuidado da cavidade oral. Ele dá um fluxo de água ou remédio, lavando os dentes, o espaço entre os dentes, que serve como uma boa prevenção de cáries, doenças periodontais e formação de placas. A massagem simultânea de goma melhora a circulação sanguínea local.

A aplicação do irrigador é particularmente recomendável:

• com processos inflamatórios freqüentes na cavidade oral, com sangramento de gengivas;
• ao usar aparelhos;
• na presença de mau hálito;
• em uma diabetes.

O irrigador pode servir como prevenção de defeito em forma de cunha. Se a doença já estiver presente, então, com a ajuda deste dispositivo, você pode evitar o desenvolvimento da doença. Contrariamente à opinião de muitos, o irrigador não agrava o problema dos defeitos dentários, mas não é capaz de curá-los.

Por que os dentes duram após o tratamento de defeitos esfenóides?

A dor nos dentes após o tratamento é uma situação atípica. Isso acontece relativamente raramente e pode ser devido a vários fatores:

• presença de problemas adicionais com os dentes (caries, danos à dentina e à polpa);
• hipotermia, doenças do tracto respiratório superior;
• enchimento de má qualidade, desenvolvimento de inflamação no local de instalação dos selos.

A dor pode se manifestar ao longo do dia, intensificando-se à noite.

Muitas vezes, a dor está associada com a sensibilidade individual do paciente, com o aumento do tónus vagal, com pressão arterial alta, irritação do nervo trigeminal, bem como patologias ORL (por exemplo, inflamação dos seios nasais).

Normalmente, os dentes após o tratamento não devem doer. Se a dor estiver presente, um diagnóstico deve ser feito para determinar a origem da dor.

Prevenção

Para evitar o surgimento de patologia, é muito importante monitorar sua própria saúde em geral, prontamente buscar ajuda médica quando necessário. Isso diz respeito tanto a problemas dentários como a falhas no trabalho de outros órgãos e sistemas.

Além disso, é igualmente importante aderir às regras básicas de higiene bucal:

• A limpeza dos dentes deve ser feita de manhã após o café da manhã e à noite, após a última refeição;
• é desejável escolher uma escova de dentes com uma covinha de espessura média;
• Deve-se lembrar que após cada episódio de comida, enxaguar a boca;
• é necessário excluir qualquer carga mecânica excessiva nos dentes: você não pode quebrar a casca de noz, roer os fios, etc.

A consulta oportuna do dentista ajudará a detectar a doença em um estágio inicial de formação. Isso eliminará a patologia com meios mais simples e acessíveis, o que será menos doloroso e menos oneroso financeiramente.

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Previsão

O defeito em forma de cunha dos dentes é considerado uma patologia dental relativamente segura. No entanto, isso não significa que o paciente possa ignorá-lo. É necessário tratar a doença, e mais cedo, melhor para o paciente. Se a patologia for iniciada, o tratamento será mais difícil e radical.

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