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Um dos representantes de medicamentos antibacterianos poderosos - antibióticos glicopéptidos, - é considerado Targotsid. A substância principal do medicamento é a teicoplanina, um ingrediente antimicrobiano ativo.

Indicações Targotsida

Atribua Targotsid para patologias infecciosas, que foram originalmente causadas por microorganismos Gram-positivos. Recomenda-se a nomeação de Targosis com a resistência das bactérias à meicilina, ou pacientes propensos a alérgicos aos antibióticos β-lactâmicos.

A partir dos 18 anos, o Targogid pode ser usado para fins terapêuticos em tais patologias:

• lesões dermatológicas microbianas;
• dano microbiano ao sistema urinário;
• patologia microbiana do sistema respiratório;
• patologias bacterianas em otorrinolaringologia;
• infecções do sistema músculo-esquelético;
• sepse, endocardite;
• causada por diálise peritoneal prolongada da peritonite.

Targovid é apropriado usar e prevenir a endocardite bacteriana, bem como a prática dentária e pneumológica, com intervenções cirúrgicas.

Talvez o uso de Targogid na infância (exceção - o período dos recém-nascidos).

Forma de liberação

O Targosis é produzido na forma de uma substância liofilizada para fazer uma solução de injeção.

A substância liofilizada é embalada em frascos de 400 mg. A preparação é adicionalmente completada com um solvente numa ampola com um volume de 3,2 ml.

A substância do liofilizado é uma massa homogênea leve (quase branca). Teicoplanina é um ingrediente ativo, e o cloreto de sódio é um ingrediente auxiliar.

A água para injeção é usada como agente dissolvente.

Farmacodinâmica

Targovid pertence a uma série de agentes antibacterianos glicopéptidos de atividade sistêmica. É um produto enzimático que atua sobre micróbios grampositivos aeróbios e anaeróbios.

O ingrediente ativo inibe a atividade vital das bactérias sensíveis, alterando o processo de síntese biológica das membranas celulares em áreas onde antibióticos β-lactâmicos não funcionam.

Exibe actividade em direcção Targotsid Gram (+) aeróbios (bacilos, enterococos, listeria, Rhodococcus, Staphylococcus, Streptococcus) e anaeróbios (Clostridium, eubactérias, peptostreptokokki, propionobakterii).

Resistentes aos efeitos de actinomicetos Targotsid, erizipelotriksy, lactobacilos heterofermentativo, nokardii, pediokokki, Chlamydia, Micobactérias, Mycoplasma, Rickettsia, treponema.

Antibióticos O Targoside não é caracterizado por resistência cruzada com outros grupos de agentes antimicrobianos.

Efeito sinérgico de aminoglicosídeos e fluoroquinolonas.

Farmacocinética

A administração oral do fármaco não leva à sua absorção.

A acessibilidade biológica após a injeção intramuscular pode ser de cerca de 94%.

O tipo de distribuição de concentração no plasma após a infusão intravenosa é de dois estágios (distribuição rápida e adiada), com meias-vidas de 0,3 e três horas, respectivamente. No final da fase de distribuição, observa-se uma eliminação gradual, a meia-vida é entre 70 e 100 horas.

Cinco minutos após a infusão intravenosa de Targoside em uma quantidade de 3-6 mg por kg, a concentração plasmática é de 54,3 ou 111,8 mg / litro, respectivamente. O teor de plasma residual no dia seguinte à administração pode ser 2,1 ou 4,2 mg / litro, respectivamente.

A conexão com albumins de plasma é de 90 a 95%.

A distribuição do fármaco nos tecidos é de 0,6-1,2 l / kg. O ingrediente ativo da droga penetra bem em várias camadas de tecidos - especialmente a teicoplanina penetra na pele e no tecido ósseo. O ingrediente ativo é absorvido pelos leucócitos, aumentando assim seu efeito antimicrobiano.

Teicoplanina não é encontrada em eritrócitos, líquido cefalorraquidiano e tecido lipídico.

Os produtos de degradação do ingrediente ativo Targoside não foram detectados. Mais de 80% do fármaco injetado na corrente sanguínea é excretado com o fluido urinário inalterado após 16 dias após a administração.

Dosagem e administração

Targoside é injetado ou infusão, por via intravenosa ou intramuscular.

• Quantidade inicial de Targotsid para pacientes adultos:
  • administrado por via intravenosa 400 mg a 2 vezes ao dia durante 1-3 dias, após o que passam para 200-400 mg por dia por via intravenosa ou intramuscular;
  • com queimadura ou endocardite, a quantidade de manutenção do medicamento pode ser até 12 mg por kg por dia;
  • com enterocolite pseudomembranosa injectada 200 mg de manhã e à noite;
  • Como agente profilático durante a cirurgia, 400 mg do fármaco são administrados por via intravenosa por vez.
• A quantidade inicial de Targotsid para pacientes da infância (de 2 meses a 16 anos):
  • 10 mg por kg por via intravenosa a cada 12 horas três vezes, após o que - 6-10 mg por kg por via intravenosa ou intramuscular;
  • As crianças menores de 2 meses no primeiro dia são prescritas 16 mg por kg (infusão intravenosa de meia hora), após o que passam para uma dose de manutenção de 8 mg por kg por via intravenosa por via intravenosa.
• Se os rins estão danificados, a quantidade de Targosis é corrigida a partir do quarto dia, mantendo o nível de fármaco no sangue a 10 mg por litro. Se a depuração da creatinina for de 40 a 60 ml por minuto, a dose é cortada pela metade ou injetada todos os dias. Se a depuração for inferior a 40 ml por minuto, ou o paciente é hemodiálise, injete um terço da quantidade original da droga diária ou uma vez a cada três dias.
• Em idosos, não é necessário um desempenho adequado dos rins para ajustar a dosagem.

 A duração do curso terapêutico Targotsid é avaliada individualmente: o médico leva em consideração a gravidade do dano bacteriano e a resposta clínica do corpo do paciente. Se o tratamento for para endocardite ou osteomielite, a duração pode ser de 21 dias ou mais, mas não use Targoside por mais de quatro meses.

 Para cultivar Targozid, execute as seguintes ações:

• o solvente da ampola é introduzido no frasco para injectáveis com o pó liofilizado até a dissolução completa;
• agite o medicamento não é possível, para evitar a formação de espuma;
• se a espuma ainda for formada, é necessário deixar o medicamento sozinho durante 15-20 minutos;
• a solução é removida do frasco por meio de uma seringa;
• o medicamento é injetado ou diluído com solução isotônica, dextrose ou solução de Ringer para infusão intravenosa.

Uso Targotsida durante a gravidez

O teste do medicamento Targosid em animais experimentais não foi acompanhado de manifestações teratogênicas. No entanto, os especialistas acreditam que a informação clínica sobre o efeito do Targosid no corpo de uma mulher grávida não é suficiente no momento.

Uma vez que Targotsid tem um alto efeito antibacteriano terapêutico, o uso em pacientes grávidas é possível, porém, com extrema cautela. Em qualquer momento de gestação, é necessário monitorar o desenvolvimento do feto e, após o nascimento do bebê, deve ser realizada uma verificação de sua funcionalidade auditiva, uma vez que Targotsid pode ter um efeito ototóxico.

Devido à falta de informação, não é aconselhável realizar o tratamento com Targoside para doentes de enfermagem.

Contra-indicações

Não é aconselhável prescrever antibióticos Targoside para hipersensibilidade a este medicamento, e também aplicá-lo durante o período do recém nascido (28 dias após o nascimento do bebê).

As contra-indicações relativas são:

• hipersensibilidade à vancomicina (risco de reação cruzada);
• insuficiência renal insuficiente;
• a necessidade de tratamento a longo prazo (o tratamento a longo prazo com Targoside é possível apenas com verificação regular da função auditiva, imagem do sangue, função hepática e sistema urinário);
• administração simultânea de outros medicamentos oto e nefrotóxicos (preparações de aminoglicosídeos, ciclosporina, ácido etacrínico, anfotericina, furosemida, etc.).

Efeitos colaterais Targotsida

O curso de tratamento do Targoside pode ser acompanhado por algumas reações imprevistas do corpo:

• reação hipersensível (erupção cutânea, hipertermia, frio, dermatite, anafilaxia);
• manifestações cutâneas (necrólise epidérmica, eritema);
• violações do fígado;
• mudanças na imagem do sangue (diminuição do número de leucócitos e plaquetas, agranulocitose);
• dispepsia;
• aumento transitório da quantidade de creatinina, insuficiência renal insuficiente;
• tonturas, dor de cabeça, perda auditiva, zumbido, distúrbios vestibulares, convulsões;
• Dor no local da injeção, formação de abscessos, flebite;
• desenvolvimento de superinfecção.

Overdose

Existem casos em que as crianças foram injetadas com doses de Targotsid calculadas incorretamente. Assim, há informações sobre a administração intravenosa de 400 mg do medicamento (95 mg por kg de peso corporal) a uma criança com 29 dias: o bebê apresentou sinais óbvios de sobreexcitação.

Outros casos não indicam o desenvolvimento de sintomas específicos: situações com sobredosagem de Targots são consideradas em pacientes com idade entre 29 dias a 8 anos (erros foram feitos de 35 mg / kg a 104 mg / kg de peso corporal).

Com a introdução excessiva de Targosis, o uso de hemodiálise é ineficaz. A terapia é realizada com medicamentos sintomáticos.

Interações com outras drogas

Você não deve combinar Targosis com outros medicamentos que tenham um efeito tóxico nos órgãos da audição e nos rins. Essas drogas incluem: Streptomycin, Furosemide, Ciclosporin, Neomycin, Tobramycin, Cisplatinum, etc.).

Existem dados sobre a incompatibilidade clínica do Targoside com aminoglicosídeos.

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Condições de armazenamento

Mantenha Targotsid nos quartos com uma temperatura de +15 a +30 ° C, fora da área de acesso gratuito das crianças.

Depois de diluir o medicamento, é melhor usá-lo imediatamente, ou pode ser armazenado durante 24 horas a uma temperatura de + 4 ° C.

Validade

Os pacotes com Targogid podem ser armazenados por até 3 anos, nas condições adequadas.