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Fluke hepático: estrutura, vias de infecção, estádios de desenvolvimento, prevenção
Última revisão: 23.04.2024
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Um parasita perigoso que afeta o fígado e causa fasciolíase é o trematócio hepático. Considere o seu ciclo de vida, formas de infecção e métodos de destruição.
Helminth refere-se à forma parasitária de flukes que habitam os órgãos de vertebrados (animais, seres humanos) e invertebrados. Outro nome para o parasita é o acaso do gato, uma vez que o gato é o hospedeiro mais adequado para o verme. Um adulto detecta uma pessoa e gado. O fluke tem um corpo em forma de folha e atinge um tamanho de 3-5 cm. Ele pode entrar nos órgãos de herbívoros e peixes, que atuam como hospedeiro secundário.
As principais características do parasita:
- No corpo é um véu especial, protegendo-o de digerir os sucos do hospedeiro.
- Muitos elementos de fixação: ganchos, otários e muito mais.
- Estrutura simples do sistema digestivo.
- Alta fecundidade e reprodução assexuada.
- Desenvolvimento regressivo dos órgãos dos sentidos e do sistema nervoso.
O parasita é caracterizado por um ciclo de vida complexo com transformações e uma mudança freqüente de hospedeiros. Isso leva ao seu reinstalação e protege o transportador principal da superpopulação excessiva e da morte. Na maioria das vezes, a infecção humana ocorre quando você usa água não-lixada ou não refinada.
Estrutura trematodo hepático
A principal diferença entre um verme plano e outros parasitas é a sua estrutura complexa. A estrutura dos flukes do fígado é representada por tais órgãos e sistemas:
- A forma da folha é 3-5 cm, achatada na direção dorso-ventral.
- Órgãos de fixação desenvolvidos: ventosas bucais e abdominais com abertura oral.
- Sistema digestivo derivado e ausência do ânus.
- Sistema excretor de Protonephridial.
- Sistema respiratório e circulatório não desenvolvido.
- Reprodução e desenvolvimento assexuado com a mudança de operadoras.
- Sistema nervoso desenvolvido (anel nervoso de okolglotochechnoe, costas nervosas ao longo do corpo).
O ciclo de desenvolvimento do helminto passa com transformações constantes. Cada estágio de desenvolvimento tem sua própria estrutura.
Estrutura interna do risco do fígado
Nos humanos, a fasciolíase pode ser fasciola vulgar e gigante. Ambos têm uma estrutura e um funcionamento específicos e quase idênticos, que é devido ao seu modo de vida parasita. Considere a estrutura interna do trematócio hepático:
- Ventosa oral.
- Garganta.
- O cérebro.
- Anel nervoso.
- O esôfago.
- Ventosa abdominal.
- O ramo principal do intestino.
- Glândulas de marisco.
- Tronco neural abdominal.
- Útero.
- Ovário.
- Testis.
- Comissura de engolir.
- Zheltochniki.
O parasita tem um corpo em forma de folha, de 2 a 7 cm de tamanho e de cor amarelada. Vive nos canais biliares, fígado e pâncreas dos vertebrados. Com a ajuda dos otários bucais e abdominais presos e mantidos nas paredes dos dutos.
Os sistemas básicos de atividade vital do verme:
- Digestivo - a abertura oral está conectada a uma faringe muscular (aparelho de sucção). Atrás da faringe há um esôfago ramificado e terminando cegamente os intestinos.
- Nervoso - é um anel nervoso oclo-faríngeo, do qual três pares de troncos nervosos se abandonam (as laterais são mais desenvolvidas). Os troncos do nervo são conectados por meio de jumpers, o que os faz parecer uma rede.
- Protomedrina desenvolvida pela excreção na profundidade do parênquima. As células térmicas possuem canais com cílios, que selecionam o tecido tecido do parênquima e produtos de dissimilação. Cilia impulsiona o fluido através dos canais e poros excretores, removendo do corpo.
- O helminto sexual é um hermafrodita. O sistema reprodutor masculino consiste em um par de testículos, dois vasos deferentes que se fundem no ducto ejaculatório e nos cirros. O sistema reprodutivo feminino é mais complicado: o ovário, a vitellaria, a espermateca, o oótipo (na fertilização e formação de ovos), o útero e o orifício genital. Em algumas espécies, a fertilização ocorre no receptáculo seminal. Na maioria dos casos, a inseminação é cruzada, mas também há casos de auto-ceifa.
O risco é caracterizado pela simplificação e especialização na estrutura de alguns órgãos. Isto é devido ao seu modo de vida parasita. Como especialização, otários, espinhos e outras formações no corpo do verme, órgãos sexuais poderosamente desenvolvidos e vários ciclos de vida complexos atuam. A simplificação morfológica é expressa pela ausência de órgãos sensoriais em indivíduos sexualmente maduros, que atuam como endoparásitos.
Sistema digestivo do fígado
A estrutura do sistema digestivo dos flocos do padeiro é bastante desenvolvida e consiste em:
- Ventosa oral.
- Garganta.
- Ventosa abdominal.
- Ramando os intestinos.
O trato digestivo, ramificado, e tem dois departamentos - frente e meio. O anterior é a faringe e esôfago alinhados com ectoderma. O meio é o intestino endodérmico, de duas ramificações, cego fechado. Em alguns representantes desta classe, os ramos do intestino médio têm muitos processos cegos. Os parasitas com intestino desenvolvido possuem digestão intestinal dos alimentos e os helmintos com digestão rudimentar absorvem o alimento digerido do hospedeiro através do tegumento (tegumento do corpo).
O parasita alimenta os tecidos e o sangue do seu portador com movimentos de sucção da faringe. Os restos de comida não digeridos chegam ao exterior através da abertura da boca. Os vermes planos que infestam peixe têm um ânus, que é representado por um tronco intestinal separado e uma vesícula excêntrica.
Sistema nervoso do trematócio do fígado
O sistema nervoso central do trematócio hepático é representado por tais departamentos:
- Anel ocheloglônico.
- Troncos de nervo: lateral, ventral.
- Jumpers.
O sistema nervoso está localizado no terço anterior do corpo no nível da faringe. É um anel oclo-faríngeo, do qual saem três troncos nervosos. As seções finais dos troncos são ramificadas, e eles entram no tegumento. Do gânglio ganglionar, dois troncos ventral, dorsal e lateral se estendem, que se estendem para a extremidade posterior do corpo e se fundem, formando um arco. Os troncos nervosos longitudinais são conectados por crosspieces - comissuras transversais. Graças a isso, o sistema nervoso se assemelha a uma rede que envolve todo o corpo.
Sistema circulatório do trematócio do fígado
Os vermes planos são parenquimatosos, isto é, são animais bespokostnymi. Não há sistema circulatório no trematócio do fígado. O espaço entre seus órgãos internos consiste em um tecido conjuntivo tipo mesodermal ou um parênquima com uma infinidade de células. Neste caso, o parênquima preenche todas as lacunas entre os órgãos. Ele serve como uma reserva de nutrientes e é responsável pelos processos de troca.
O parasita também não possui o sistema respiratório. Órgãos especiais de excreção - protonephridis, são encontrados em todo o corpo. Eles representam um sistema de canais de ramificação que terminam no parênquima na forma de células estelares com cílios. Com a ajuda de furos excêntricos especiais (excêntricos), o contato protonefridii com o ambiente externo.
Estrutura externa do trematócio hepático
O agente causador da fasciola tem um corpo denso adaptado à vida nos dutos biliares do transportador. A estrutura externa do trematócio hepático é uma cutícula multicamada que protege contra a digestão, antitoxinas e fluido secretor do hospedeiro primário. Através da pele, ocorre troca de gases e liberação de substâncias contendo nitrogênio.
A parte externa das coberturas é uma placa citoplasmática desnuclearizada com mitocôndrias e vacúolas. Com a ajuda de fios citoplasmáticos, esta camada está conectada às áreas do citoplasma (imerso no parênquima), em que os núcleos estão localizados.
Helminth tem um corpo em forma de folha e pode atingir um tamanho de 3-5 cm de comprimento, até 1,5 cm de largura. A extremidade cefálica do corpo é coberta de espinhos, tem uma probóscide alongada, uma cabeça e ventosas abdominais. Pele sem cílios, mas com uma camada muscular bem desenvolvida. Devido à sua estrutura e estilo de vida parasita, o verme é capaz de sobreviver com falta de oxigênio.
Os órgãos de fixação dos fezes do fígado
O espécime de helminto adulto tem uma forma achatada, em forma de folha, com uma extremidade posterior pontiaguda. Os órgãos de fixação do febre do foice - otários e espinhos. Com a ajuda deles, o parasita é fixado nos canais biliares, fígado ou pâncreas do hospedeiro. Esse método de fixação protege contra a descarga com um líquido secretor.
Na extremidade anterior (larga) do corpo há uma protrusão estreita com o ventre oral. Os indivíduos sexualmente maduros são órgãos bem desenvolvidos de fixação, sistemas digestivos e reprodutivos. Ao se juntar aos tecidos vivos, fluke não altera sua localização. Cresce, alimenta e coloca ovos nos canais biliares. Com a corrente da bile, os ovos entram no intestino do transportador e são excretados para fora com excremento.
Os órgãos sensoriais do trematócio hepático
O agente causador da fasciola tem órgãos sensoriais mal desenvolvidos. O acaso do fígado, ou melhor, as suas larvas, flutuando na água, existem vários pares de pequenos peepholes arranjados à maneira de turbellarians. Em casos raros, os apêndices se desenvolvem ao longo dos lados da cabeça, lembrando as orelhas. Esses crescimentos são considerados órgãos sensoriais (tátil e químico).
Os sensores, isto é, os receptores da pele, têm uma estrutura idêntica aos turbellarians, e uma vantagem é observada na fase larvária do parasita. O sistema nervoso possui uma estrutura mais complexa. Consiste em um anel nervoso oclo-faríngeo, dois gânglios e cordas nervosas longitudinais (inervar o otário). Do anel nervoso deixa 3 pares de troncos nervosos longitudinais poderosos com nervos laterais bem desenvolvidos. Eles se ramificam para vários processos que correm por todo o corpo do verme.
Órgãos de movimento do fígado
Uma característica importante da estrutura do parasita são os órgãos do movimento. No trematócio hepático, eles são representados por um saco musculoso da pele. Consiste em uma cobertura externa (tegumen), fundida com fios musculares. As espinhas actínicas estão localizadas no citoplasma das pontes de conexão.
Fluke possui uma estrutura arcaica de tecido muscular. A célula muscular é representada pelo miócito, a partir do qual os processos com fibras contráteis partem. Neste caso, cada um dos miócitos de 2 a 10 brotos.
Sob a placa sincicial externa sólida estão os músculos anel, diagonais e longitudinais. As camadas musculares mais pronunciadas estão no departamento locomotor do corpúsculo corpúsculo. O departamento generativo das fibras musculares é menor e estão desordenados.
Ovo do fígado
Entre os trematóides, o ovo do trematócio hepático é o maior. Suas dimensões são 130-150x70-90 microns. Os ovos são de cor oval, variando de amarelado a marrom escuro. Coberto por uma concha lisa e densa de dois contornos, em um lado do qual há uma pequena tampa através da qual o miracidium sai. No pólo oposto, a casca é engrossada e é um tubérculo. O conteúdo do núcleo é de grão fino.
- Dos ovos já formados, os ovos entram no oótipo, onde são fertilizados. O processo de inseminação ocorre pela introdução de um órgão copulador no útero. Os espermatozóides penetram na espermatheca e no oótipo.
- A vitela e seus ductos penetram o oótipo nas células da gema e no citoplasma com material nutritivo. Esse ambiente é necessário para o desenvolvimento normal de cada ovo fertilizado.
- Cada ovo é cercado por uma concha de nutrientes, em torno da qual é formada uma casca densa. O invólucro exterior consiste em grânulos das células da gema.
- O ovo já formado entra no útero e gradualmente se move para a saída. O ovo fertilizado (marita) sai do intestino do transportador e deve ser introduzido na água para desenvolvimento posterior. No ambiente aquático, ele se transforma em miracidios.
É dessa forma que o helminto entra no corpo humano ou no gado grande. Para se infectar, basta beber água não pelada ou comer vegetais / frutas, lavados com líquido contaminado com parasitas.
Miracidio do trematócio do fígado
As larvas ou os miracidios do febre do fígado se desenvolvem a partir de marites, isto é, ovos fertilizados de um verme plano que caiu na água. A larva aparece após 2-3 semanas de estar no meio aquático. Suas dimensões são muito pequenas - 0,02-0,34 milímetros. A vida sem água é de 12 a 24 horas.
- Miracidia é uma forma ativamente flutuante, cujo corpo é coberto de cílios. Esta pele proporciona movimentos rápidos.
- As respostas comportamentais adaptativas das larvas do primeiro estágio levam a subir para a direção da luz. Devido a isso, os futuros parasitas se reúnem no filme de superfície da água, onde os reflexos crescem. Os micocicidas têm uma sensação química bem desenvolvida, por isso reagem ativamente ao muco secretado por moluscos.
- A própria larva não se alimenta, mas sobrevive e se desenvolve devido aos nutrientes acumulados no ovo. Ele parasita em caracóis de lagoa de água doce. Esse transportador é o gastrópode (caracol). Sua principal tarefa é encontrar o próximo proprietário para o desenvolvimento futuro.
Uma vez encontrada a cova da lagoa, a larva penetra no seu corpo com a ajuda de dispositivos especiais. Na extremidade anterior do corpo é uma glândula grande, cujos dutos abrem em um probóscito muscular. O parasita é anexado ao corpo do molusco pela trombose e secreta o segredo da glândula que dissolve o tecido do transportador. Este processo é realizado com a ajuda de contracções musculares rítmicas e leva cerca de 30 minutos. Após este miracidium despeja os cílios, transformando-se em um esporocisto.
Cercariae do fígado
As larvas que emergem do corpo do primeiro hospedeiro para procurar a próxima são a cercaria do trematócio hepático. Seu corpo se assemelha a um verme adulto. Helminth tem otários, sistemas digestivos, excrementos e o cérebro já está formado, mas não atua. O verme tem olhos, ele percebe irritação química e mecânica.
A principal diferença desse estágio de fluke de um adulto é a presença de uma cauda longa com musculatura desenvolvida na extremidade posterior do corpo. Tal estrutura assegura a natação livre e a mobilidade da larva. Deixando o corpo do molusco, as cercárias entram de novo na água. Depois de um tempo, ele se arrastra na grama, joga a cauda e fica coberto com um cisto (uma casca grossa), dentro do qual mantém sua viabilidade.
Cistos do fígado
O esporocisto é uma forma de desenvolvimento de um verme plano em que ocorre a reprodução. Os cistos do fígado ou do redia estão em um grande saco embrionário. Gradualmente, eles partem do esporocisto materno, o que leva a um grande aumento no número de embriões. As larvas migram gradualmente para o fígado do molusco.
- O cisto tem um saco muscular bem desenvolvido.
- O sistema nervoso, como os órgãos sensoriais, está mal desenvolvido.
- Na extremidade posterior do corpo há duas protuberâncias motoras, e na parte anterior - o poro genital.
- O sistema digestivo é uma faringe muscular e um saco sacciforme. Redia se alimenta dos tecidos do fígado de um molusco, absorvendo nutrientes em toda a superfície do seu corpo.
Os cistos se multiplicam em parte com economia (sem fertilização). As células germinativas na cavidade do vermeiro dão origem às próximas gerações e cercárias.
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Adolescaria do trematócio do fígado
Um cisto fixo, ligado a plantas ou objetos em uma lagoa, é o adolescaria do trematócio hepático. É formado no ambiente externo das cercárias, isto é, o hospedeiro intermediário. O processo de transformação da cercaria livre em adolescaria é uma cistonia.
- A concha externa da larva tem uma superfície irregular e em camadas.
- A casca inferior é fibrosa e fina. Separa a camada externa do cisto.
- A membrana interna que reveste a cavidade do verme cheia de fluido.
Juntamente com alimentos de água ou vegetais, Adolescaria chega ao host final, transformando-se em um indivíduo parasita sexualmente maduro - marita.
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Adaptações ao parasitismo no trematócio hepático
O agente causador da fasciola tem adaptações ao parasitismo. No trematócio hepático, estão associados à forma do corpo, ao escudo protetor denso, à presença de ventosas e ao hermafroditismo.
Adaptações comuns ao parasite cerebral
- O cutícula (pele) protege contra a digestão dos sucos do hospedeiro.
- Muitas montagens para o transportador: otários, espigões, ganchos.
- Desenvolvimento regressivo dos órgãos dos sentidos e do sistema nervoso.
- Estrutura simples do sistema digestivo.
- Alta fertilidade.
- Um ciclo complexo de desenvolvimento com alternância de formas de reprodução e mudança de hospedeiros.
A fertilidade enorme está associada a um modo de vida parasitário, uma vez que a possibilidade de entrar no corpo do hospedeiro final é mínima. Para sobreviver, o parasita coloca muitos ovos com reprodução assexuada (os embriões dividem repetidamente).
Ciclo de vida trematodo hepático
Fasciola é caracterizada por transformações frequentes e uma mudança de hospedeiros. O ciclo de vida do trematócio hepático é representado pela seguinte cadeia:
- O anfitrião final.
- Ovo.
- O miracidio.
- Hospedeiro intermediário (caracol de lagoa).
- Sporocista.
- Redia materna.
- Subsidia redias (cistos).
- Igreja Igreja
- Adolescarium.
- Adolescaria no ambiente externo.
O acidente hepático começa a se desenvolver a partir do ovo a partir do qual o miracidium sai. A larva tem um gânglio nervoso, órgãos excretores e um olho fotossensível. Na parte traseira das células embrionárias estão localizadas. A frente do corpo tem uma glândula que produz uma enzima que dissolve o tecido vivo e penetra no transportador intermediário. O parasita é coberto de cílios e se move ativamente no meio aquático. Alimenta-se de substâncias armazenadas no ovo.
Na próxima fase do seu ciclo de vida, o trematócio hepático passa para o esporocisto. Esta larva é como uma bolsa sem forma sem órgãos, excremento e sistema nervoso. Nesta fase, a reprodução ocorre sem fertilização com a ajuda de células germinativas. As rugas de sporocisto e as redias emergem dela, que parasitam no mesmo transportador.
Redia tem vários órgãos formados: a boca, o tubo digestivo e a faringe, o orifício para a saída dos ovos. Cada cisto contém células germinativas, das quais é formada a seguinte geração de larvas - cercárias. Cercariae tem otários, intestinos, excrementos e sistemas nervosos. A larva tem uma longa cauda muscular. A cercaria deixa o molusco e se move na água.
As cercárias de flechas livres estão ligadas às hastes de plantas e objetos na água, cobertas com uma concha. Este estágio é chamado Adolescaria. O futuro fluke tem uma forma esférica. Se a larva engole o animal do número dos hospedeiros finais, então a casca de fasciola se dissolve nos intestinos do transportador e o helminto entra no fígado, onde se desenvolve para o estado sexualmente maduro. A invasão de animais ocorre ao comer pastagem em prados de planície de inundação e ao beber água de corpos de água infectados. A infecção de pessoas é realizada através de vegetais contaminados.
Maneiras de infecção com o acaso hepático
O agente causador da fasciolíase é indiscriminado na escolha dos hospedeiros: pode desenvolver-se no corpo animal e humano. As formas de infecção com o acidente hepático estão associadas ao seu ciclo de vida. O parasita é uma hermafrodita, isto é, em qualquer estágio de desenvolvimento, a larva pode produzir-se de forma semelhante e em grande quantidade. Helminth desenvolve-se no ambiente externo, uma vez que suas larvas chegam após o nascimento. Em regra, são lagoas ou zonas húmidas. Worms são anexados às plantas, entrando no corpo de uma nova vítima.
Alocar grupos de risco que tenham maior chance de contrair a fasciolíase:
- Pessoas, cuja cozinha tradicional inclui pratos de carne crua e peixe.
- Caçadores, pescadores e pessoas que trabalham com terra ou na natureza.
- Crianças brincando com terra ou areia, descansando em campos localizados na natureza.
- Vendedores em lojas de carnes e peixe.
As formas de infecção de pessoas e animais são semelhantes. No corpo do animal, o fluke do fígado entra com grama contaminada ou água. Uma pessoa fica infectada da mesma forma comendo vegetais sujos, frutas, ervas. Outra fonte de infecção é a água com larvas de vermes. Há também casos em que a fasciola foi introduzida no fígado humano com peixes insuficientemente fritos.
O risco de ovos para os seres humanos não traz perigo. Eles podem entrar no corpo com água ou comida, mas seu desenvolvimento no intestino humano é impossível. As larvas são excretadas do corpo com fezes. Mas este não é o fim de seu ciclo de vida. O futuro helminto entra na água do esgoto e se desenvolve para a próxima etapa, entrando nos reservatórios, onde são comidos por animais. Portanto, é muito importante usar apenas água purificada, lavar completamente os produtos antes de usar e conduzir seu tratamento térmico.
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Interveniente intermediário de trematócio hepático
A lagoa de molusco é o hospedeiro intermediário do acidente do fígado. A larva do parasita é introduzida no corpo da cóclea, onde vive e desenvolve à sua custa. O indivíduo adulto deixa seu portador, e é anexado com ventosas e espinhos aos hastes de água e plantas costeiras. Nesta fase, o helminto é coberto com uma casca protetora.
Este estágio é chamado aledoskarii. O verme pode existir em um ambiente aquático ou úmido por um longo período de tempo, preservando sua viabilidade. Assim que as larvas entram no corpo do hospedeiro final, e isso pode ser um animal ou uma pessoa, então eles continuam seu desenvolvimento para os indivíduos maduros. Um ambiente aceitável para a sobrevivência da progênie do parasita são animais e excrementos humanos. Com eles, os ovos do verme entram nos reservatórios, repetindo seu ciclo de vida.
O principal anfitrião do trematócio hepático
Mamíferos herbívoros (bovinos grandes e pequenos, porcos, cavalos, coelhos) e homem - este é o principal dono do trematócio hepático. A infecção ocorre quando você usa plantas infectadas ou água com ovos ou larvas do parasita.
Na maioria das vezes, os helmintos se instalam na vesícula biliar ou no fígado, mas outros órgãos podem ser afetados: rins, estômago, pâncreas, via biliar, baço. Entrando no sistema digestivo do hospedeiro principal, o fluke perde sua casca dura e se move para a corrente sanguínea através das paredes do intestino. Com o fluxo sanguíneo, o parasita "anda" ao redor do corpo, se instalando no fígado ou órgãos próximos. Nesta fase, uma transformação ocorre em um indivíduo amadurecido.
Com a ajuda de otários, espinhos e ganchos, o sem-fim está ligado aos tecidos vivos do transportador, vive e desenvolve às suas custas. Depois de um tempo, o helminto começa a se multiplicar ativamente. Seus ovos com uma corrente de bilis penetram nos intestinos do hospedeiro e de lá com fezes fora.
Sintomas
Os sintomas da fasciolíase são manifestados de diferentes maneiras. Os sintomas do trematócio hepático em estágio inicial da infecção são caracterizados por tais condições patológicas:
- Dores musculares não razoáveis.
- Distúrbios do trato gastrointestinal.
- Reações dermatológicas: prurido, erupção cutânea.
- Um aumento acentuado da temperatura, febre.
- Maior fraqueza e fadiga.
- Sensações dolorosas no fígado.
- Perda de peso acentuada.
- Impairment da imunidade.
Na maioria dos casos, os sintomas acima não são levados a sério. Eles são baixados por comida errada, falta de observação do resto e regime de trabalho, ecologia ruim e muito mais. À medida que os sintomas são ignorados, eles se tornam mais pronunciados e progridem. Infected comece a reclamar sobre:
- Problemas com o sono.
- Distúrbios do estômago e cólica biliar.
- Maior irritabilidade e alterações de humor freqüentes.
- Dor de cabeça freqüente, tonturas, enxaqueca.
- Sensações dolorosas no hipocôndrio direito, dando nas costas.
Em alguns casos, a infecção pelo agente causador da fasciolíase é assintomática. Os helmintos podem não ser sentidos por 3-5 meses. Por isso, a condição patológica é detectada no estágio avançado, o que complica significativamente o tratamento.
Diagnósticos
Com base na presença de ovos de fluke nas fezes, o diagnóstico do acidente hepático é realizado. O parasita pode ser encontrado em pessoas saudáveis, depois de beber água contaminada ou alimentos. Os ovos começam a excretar com excremento 3-4 meses após a infecção. Na fase aguda da fasciolíase, o diagnóstico é feito com base em sintomas dolorosos.
No processo de diagnóstico, são utilizados os seguintes métodos:
- Coleta de anamnese, isto é, dados epidemiológicos: banhar ou beber água de reservatórios inadequados, usar vegetais não lavados, frutas e também peixes, carne ou fígado de animais.
- Sinais clínicos de patologia: sintomas iniciais e sinais de forma crônica de fasciolíase.
- Testes de laboratório dependem do estágio da doença. Na fase inicial, utilizam-se métodos sorológicos, isto é, estudo de sangue para ELISA de anticorpos-resposta, RNGA. Com estágios avançados, realiza-se uma coproovascular ou duodenoscopia.
Com base nos resultados dos procedimentos diagnósticos realizados, o médico faz o diagnóstico final e prescreve um regime de tratamento de helmintos.
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Análise para trematócio hepático
O diagnóstico laboratorial de fasciolíase é realizado 1,5-3 meses após a suposta infecção. A análise para os flukes de padeiro é um exame imunológico altamente eficaz para a detecção de anticorpos específicos no soro sanguíneo.
Em muitos pacientes, há valores aumentados de eosinófilos e leucócitos em um exame geral de sangue. Os estádios crônicos são caracterizados por valores normais de leucócitos e eosinofilia insignificante. Se o fundo da fasciolíase é a ligação de uma infecção bacteriana, a reação de sedimentação de eritrócitos aumenta.
O exame obrigatório da micropreparação de fezes ou conteúdos do duodeno é obrigatório. Quando infectados, são encontrados ovos amarelados, com um tamanho de 135x80 μm. Em caso de resultados duvidosos, um segundo exame da bile com microscopia é realizado após 7-10 dias.
Relatório sobre os flukes do fígado
Estudos de laboratório planejados podem revelar a presença de ovos de fasciolae. O relatório sobre o trematócio hepático, obtido como resultado dos testes, requer um diagnóstico adicional e mais completo e, claro, o tratamento.
É dada especial atenção ao método de infecção. Se o motivo da invasão é o consumo de carne comprada ou fígado, então é realizada uma investigação sanitária e veterinária. Isto é necessário para estabelecer a origem da infecção, sua destruição e manutenção preventiva do parasita.
Se a fasciolíase surgiu como resultado de beber água poluída ou se banhar em um corpo de água impura, então é necessário solicitar o serviço sanitário e epidemiológico. Isso reduzirá significativamente os riscos de morbidade e evitará uma possível epidemia, tanto entre humanos como em animais.
Diagnóstico diferencial
Se houver suspeita de infecção com o risco hepático, o diagnóstico diferencial é realizado com tais doenças:
- Reacções alérgicas.
- Hepatite.
- Colangite.
- Cirrose do fígado.
- Gastroduodenite.
- Colecistite
- Leucemia
- Helminthiases (opisthorchiasis, clonorquíase, triquinose).
Ao comer o fígado de um animal infectado com um acaso, as fezes revelam ovos de trânsito que passaram através do trato gastrointestinal humano. Sua detecção não possui valor diagnóstico. Portanto, durante a diferenciação, um duplo estudo de fezes e conteúdos duodenais (com intervalo de 10 a 14 dias) é realizado sob um microscópio para comparação com outras lesões helmintíticas. Ultrassom e imagem obrigatória dos órgãos abdominais.
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Diferenças entre a tenia bovina eo trematócio hepático
Floss e ténia pertencem à categoria de flatworms. Diferenças entre a tenia bovina e os flukes do fígado são que o primeiro é um verme de fita e o segundo é da classe de flukes.
Consideremos as principais características desses tipos de worms parasitas planas:
Ver |
Habilidade hepatica |
Corrente de boi |
O principal (final) host |
Bovinos, pessoas |
A pessoa |
Hospedeiro intermediário |
Caracol da lagoa de molusco |
Gado |
Classe |
Flukes |
Fita |
Tamanho |
3-5 centímetros |
1-3 m |
Sinais de parasitismo |
Suckers, alta fecundidade, estrutura simplificada de sistemas de órgãos. |
Suckers (localizado na cabeça), alta fecundidade, sem intestinos. |
Habitação e alimentação |
O fígado de uma pessoa ou animal, alimenta os tecidos do órgão e sangue afetados. |
O intestino delgado humano, alimenta o conteúdo do intestino, sugando alimentos por todo o corpo. |
Ovos |
Eles saem com as fezes do hospedeiro final, entrem na água e se transformam em uma larva. É introduzido no transportador intermediário, do qual surge a próxima geração do parasita, o cisto. |
Eles saem com fezes do hospedeiro final, comido por porcos ou vacas. No estômago dos animais, as larvas emergem dos ovos, têm ganchos, o que ajuda a penetrar nos vasos sanguíneos e se espalhar por todo o corpo. Entrando nos órgãos digestivos, o ovo vai ao palco do Finn. |
Infecção |
Água não coberta, natação em reservatórios não-água, comer legumes sujos, frutas, verduras, carne ou peixe. |
Comer carne mal cozida ou crua. |
As diferenças descritas acima nos parasitas permitem selecionar os métodos mais informativos para sua detecção, tratamento e prevenção.
Diferenças da planaria branca do trematócio hepático
As principais diferenças entre o planatário branco e o trematóide do fígado são que o primeiro atua como predador parasita e está à procura de vítimas. Enquanto o agente causador da fasciolíase espera que o potencial transportador a engula.
Considere as principais diferenças entre parasitas:
Ver |
Habilidade hepatica |
White Planaria |
Classe |
Flukes |
Worms ciliados |
Dimensões e características da estrutura do corpo |
A forma foliar do corpo é de 3 a 5 cm. Na extremidade anterior do corpo e peritônio, os otários bucais e abdominais estão localizados. Com sua ajuda, o sem-fim está preso e mantido no corpo do hospedeiro. Move-se à custa do saco muscular da pele desenvolvida. O epitélio ciliado está ausente. |
Comprimento de corpo de cerca de 1 cm, na cabeça há tentáculos, que atuam como órgãos de cheiro e toque. Há dois olhos. O corpo é coberto com epitélio ciliado. O movimento é realizado por um saco muscular pele-muscular desenvolvido. |
Habitação e método de nutrição |
O habitat depende do estágio de desenvolvimento. Os vermes adultos vivem nos dutos do fígado de herbívoros e humanos. Estúdio intermediário - molusco prudovik e ovos - são anexados a plantas em reservatórios de água doce. Ele se alimenta de sangue e tecidos do fígado. |
O verme vive em água doce. Ele se alimenta de animais com movimentos lentos, os cobre com seu corpo e o captura com uma faringe. |
Reprodução |
Hermafrodita. Já os ovos fertilizados são removidos do verme no intestino do transportador e, a partir daí, com fezes no ambiente externo. O desenvolvimento adicional ocorre na água. |
Hermafrodita. Os ovos são depositados em casulos densos, que são anexados a objetos subaquáticos. Dos ovos já estão maduros. Tem altas propriedades regenerativas |
A planaria branca não é uma ameaça para os seres humanos, enquanto o acaso é o agente causador da fasciolíase.
Tratamento
Fasciolus tem vários estágios de desenvolvimento, cada um dos quais é caracterizado por uma certa sintomatologia. O tratamento do trematócio do fígado depende do estágio do processo patológico e das características individuais do corpo do paciente. Terapia deve ser abrangente, é realizada com a ajuda de medicamentos especiais.
- Anthelmintic meios para remover o sem-fim do corpo:
- Chloksil
Droga anthelmintítica, utilizada em helmintias no fígado. Especialmente com fasciolíase, clonorchosis, opis-torquíase. Pó é tomado por um esquema nomeado pelo médico dentro de dois dias. A primeira dose é tomada uma hora após o café da manhã - 0,1-0,15 g / kg de peso corporal, dose diária de 6-10 g. Se for prescrita uma aplicação de cinco dias do medicamento, o pó é consumido a 0,06 g / kg. A dose diária é calculada para 2-3 doses em um intervalo de 2 horas. Recomenda-se que o medicamento seja lavado com leite. Se necessário, o curso do tratamento é repetido após 4-6 meses.
As principais contra-indicações são o dano miocárdico, doença hepática, gravidez. Possíveis efeitos colaterais: dor no fígado, reações alérgicas de severidade variável, sonolência, declínio geral na força.
- Praziquantel
Medicamento para o tratamento de doenças causadas por trematóides e flatworms. O mecanismo de sua ação baseia-se no aumento da permeabilidade das membranas parasitárias para íons de cálcio. Isso leva à paralisia espástica do helminto. Como regra geral, os pacientes passam por 1-2 dias de tratamento com uma dosagem de 0,03 g / kg 2 vezes por dia.
Os efeitos secundários se manifestam na forma de náuseas, dores de cabeça e tonturas. Pode haver dor no abdômen, reações alérgicas da pele, aumento acentuado da temperatura. A overdose manifesta sintomas mais intensos e é observada com maior freqüência em pacientes com invasão helmintáltica maciça.
As contra-indicações para o uso do medicamento baseiam-se no seu mecanismo de ação. A droga não é prescrita nos estágios iniciais da gravidez e lactação, com maior sensibilidade aos componentes do remédio. Com especial cuidado é usado para pacientes com cisticercose ocular.
- Triclabdalazol
Meios antimálmicos de um estreito espectro de ação. É usado para fasciolíase, paragonismo e outras lesões parasitárias. O medicamento tem uma forma de libertação de comprimidos, cada cápsula contém 250 mg de substância activa. Seu mecanismo de ação está associado à inibição do sistema muscular de vermes, afeta os indivíduos adultos e as formas larvais. Ao infectar o acúmulo hepático, 10 mg / kg de peso corporal são tomados em uma dose, com formas graves de invasão, duas vezes com intervalo de 12-24 horas. O tratamento repetido é possível após 2-6 meses.
Contra-indicações: pacientes com insuficiência renal e hepática, gravidez e amamentação, hipersensibilidade aos componentes do fármaco. O medicamento não é prescrito para crianças menores de 6 anos de idade. As reações adversas raramente ocorrem e podem se manifestar sob a forma de náuseas, tonturas, reações alérgicas e indigestão, dores de cabeça.
- Preparações de colagoga para acelerar a excreção de helmintos e restaurar o funcionamento de órgãos danificados:
- Hafitol
Medicamento à base de extrato aquoso seco de campo de alcachofra. Os componentes ativos da planta têm efeitos coleréticos, diuréticos e hepatoprotectores. Diminua o nível de ureia no sangue, melhora o metabolismo do colesterol e o metabolismo dos corpos cetónicos. A alcachofra contém vitaminas do grupo B, que normalizam os processos metabólicos no organismo e purificam-se de toxinas, alcalóides e outras substâncias nocivas. Se o medicamento é usado em terapia antibiótica complexa, então ele tem um efeito de desintoxicação.
Indicações de uso: hepatite, hepatose gordurosa, aterosclerose, acetonemia, colecistite, cirrose e outros danos ao fígado. A droga tem várias formas de liberação: comprimidos, injeções e solução para administração oral. A dosagem depende do tipo de medicação e do fluxo da fasciolíase, portanto, é prescrito pelo médico, individualmente para cada paciente.
Reações adversas são possíveis ao tomar o medicamento por um longo período de tempo ou usando altas doses. Neste caso, os pacientes enfrentam várias reações alérgicas e um distúrbio gastrointestinal. A principal contra-indicação é a obstrução do trato biliar, fígado agudo e doença do ducto biliar, insuficiência renal, hipersensibilidade aos componentes do agente. Em caso de sobredosagem, há um aumento nos efeitos colaterais.
- Alloh
Uma droga que aumenta a formação da bile. O mecanismo de sua ação baseia-se nos reflexos da mucosa intestinal e na função secretora do fígado. A droga aumenta a quantidade de bile segregada, fortalece as funções motora e secretiva do trato digestivo, reduz os processos de putrefação e fermentação no intestino.
Os comprimidos são prescritos para hepatite crônica, colecistite, colangite, constipação causada por atonia intestinal. O medicamento é tomado 2 comprimidos 3 vezes ao dia após as refeições. O curso de tratamento é de 1 mês. Os efeitos colaterais ocorrem extremamente raramente, e se manifestam sob a forma de reações alérgicas e diarréia. Allochol não é prescrito em estádios agudos de hepatite, distrofia hepática e icterícia obstrutiva. Em caso de sobredosagem, há um aumento nas reações adversas e um aumento no nível de transaminases no sangue.
- Uso adicional de enzimas:
- Pancreatin
A droga contém as enzimas do pâncreas, que são necessárias para o funcionamento normal do corpo. A pancreatina é usada quando a função secretiva das doenças pancreáticas, inflamatórias-distróficas do estômago, fígado, intestino ou vesícula biliar é insuficiente. Ajuda com violações da digestão de alimentos, diarréia e aumento das flatulências. A dosagem ea duração do tratamento dependem de indicações médicas. Como regra, o medicamento é tomado 1-2 cápsulas 2-3 vezes por dia por um mês.
Contra-indicações: hipersensibilidade aos componentes da droga, pancreatite aguda ou exacerbação. Reações adversas são manifestadas sob a forma de erupções cutâneas alérgicas e distúrbios do aparelho digestivo.
- Mezim
Agente enzimático com atividade pancreatoprotectora. É usado para hipoxecreção de enzimas pancreáticas e anormalidades funcionais do trato gastrointestinal, com patologias e disfunção dos órgãos digestivos e para melhorar a digestão de alimentos. Os comprimidos são tomados com as refeições, 1-2 pcs. 2-3 vezes por dia. O curso da terapia varia de um uso de um a três dias.
Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de reações alérgicas, sensações dolorosas na região epigástrica e ataques de náuseas. Em caso de sobredosagem, há um aumento na concentração de ácido úrico na urina e no sangue. Mezim está contra-indicado na pancreatite aguda ou suas exacerbações, com intolerância individual aos componentes do agente.
- Creon
Preparação medicinal sob a forma de cápsulas de gelatina com pancreatina porcina. Tem um efeito lipolítico e amilolítico, melhora a absorção de alimentos no intestino. Usado para a insuficiência enzimática causada por estas doenças: a pancreatite, pós-pancreatectomia ou gastrectomia, com fibrose cística, tumores no pâncreas e outras doenças com deficiência de enzimas pancreáticas.
A dosagem depende das indicações e condição geral do corpo do paciente, portanto, é prescrita pelo médico. Os efeitos secundários se manifestam sob a forma de reações alérgicas e distúrbios do trato gastrointestinal. Contra-indicações: intolerância à pancreatina de origem suína, pancreatite aguda, hiperfunção pancreática. Em caso de sobredosagem, pode ocorrer hiperuricemia e hiperuricosuria.
Se o acidente hepático se tornou a causa de complicações purulentas, então os pacientes são prescritos medicamentos antibacterianos. No caso do abscesso hepático, a drenagem é mostrada, ou seja, o tratamento cirúrgico da fasciolíase. Na fase aguda da doença, uma dieta é mostrada em que todos os alimentos que exercem uma carga adicional no fígado são excluídos da dieta. Se a fasciolíase acompanha os sintomas de hepatite ou miocardite, o paciente recebe os glicocorticosteróides.
Para monitorar a qualidade da terapia, seis meses depois, um estudo de laboratório de fezes para helmintíase, estudo de bile e exames de sangue para anticorpos foi mostrado. Se o tratamento foi bem sucedido, então o título de anticorpos IgG é reduzido, se o título for aumentado, então é necessária terapia repetida.
Prevenção trematodo hepático
Para minimizar o risco de infecção com o acidente hepático, siga as recomendações preventivas. A prevenção da fasciolíase consiste em tais regras:
- Observância da limpeza em tudo. Lavar as mãos após o banheiro e antes de cada refeição. É necessário lavar completamente gramas de saladas, legumes e frutas, se possível, despeje-as com água fervente ou branquee antes do consumo.
- Deve ser dada especial atenção ao tratamento térmico de produtos. Peixe apanhado da lagoa cozinhar ou ensopado, mesmo que seja destinado a animais de estimação (gatos com fasciolíase). Não consome carne crua ou fígado.
- Excluir o uso de água não-lixada ou não refinada de reservatórios que não são de água. Não é recomendável nadar em água estagnada.
- Realizar regularmente tratamento antihelmíntico de animais domésticos. Observe os padrões sanitários e veterinários. Também é recomendado para limpar lagoas e lutar contra moluscos (mestre de helmintos intermediário) em corpos aquáticos.
O trematócio hepático não é o mais terrível representante de flatworms, mas como as formas de sua infecção são conhecidas, é melhor seguir as regras da prevenção. Nos primeiros sintomas ou suspeitas de invasão, é necessário consultar um especialista em doenças infecciosas e um gastroenterologista.
Previsão
Com diagnóstico oportuno e terapia adequada, o prognóstico da fasciolíase é favorável. Mas se a infecção é detectada nos estágios tardios, isso pode levar a consequências irreversíveis.
As principais complicações da infecção parasitária são:
- Abscesso do fígado.
- Cirrose do fígado.
- Abscessos subcutâneos.
- Angiocolangite purulenta.
- Colecistite crônica.
- Icterícia mecânica.
O helminto pode prejudicar gravemente a mucosa, causando bloqueio das vias biliares. Também pode levar a danos nos pulmões e nos peitos. O prognóstico para as complicações acima descritas, invasão maciça ou ligação de uma infecção bacteriana secundária não é muito favorável.
O acaso hepático requer uma terapia complexa. É muito perigoso se engajar em automedicação. Uma vez que apenas um médico pode prescrever medicamentos eficazes para a destruição do parasita e métodos de reabilitação para restaurar os órgãos, após a invasão. Casos particularmente graves e negligenciados podem levar à morte.