Síndrome de pomada hormonal no rosto: como tratar

O tratamento bem sucedido de alguns problemas dermatológicos é impossível sem o uso de drogas externas hormonais. No entanto, o uso de tais ferramentas, além de bom, tem outro "lado da moeda": o tratamento prolongado com eles leva à habituação da pele - há uma chamada "síndrome de abstinência de pomadas hormonais". O que é necessário saber sobre esta síndrome para aqueles que estão planejando, ou já são submetidos a esse tratamento?

Epidemiologia

De acordo com algumas estatísticas, a síndrome para a abolição de pomadas hormonais se desenvolve em mais de 90% dos pacientes que foram tratados com esses medicamentos.

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Causas síndrome da pomada hormonal

Às vezes, uma pessoa se encontra em uma situação em que ele é obrigado a usar pomadas hormonais - por exemplo, para tratar dermatite e várias erupções cutâneas. Se essas doenças são crônicas, então a pomada é usada freqüentemente ou mesmo permanentemente. Isso pode transformar-se contra o próprio paciente - a condição da pele deteriora-se bruscamente, e a razão para isso é a síndrome de abstinência de umgüento hormonal.

Assim, os únicos fatores de risco que podem levar ao desenvolvimento da síndrome são o uso caótico ou permanente (diariamente) de pomadas hormonais.

No momento, os mais inseguros podem ser considerados tais tipos de medicamentos hormonais:

• Pomada Lorinden A;
• Flucinar;
• pomada com hidrocortisona ou prednisolona;
• Dermawit;
• pomada Triderm ou Celestoderm;
• Pomada de Sinaflan;
• Elokom;
• pomada Oxycourt;
• Betasalik.

Qualquer uma das pomadas hormonais acima pode desencadear o desenvolvimento da síndrome de abstinência, independentemente da porcentagem de concentração do medicamento.

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Patogênese

Uma cessação acentuada do uso de pomadas hormonais leva à chamada "síndrome de ruptura", cujos sinais são manifestados, dependendo do princípio da ação de uma determinada droga. Após o uso de hormônios com glicocorticóides, há um piora do curso da doença, para o tratamento do qual estes agentes externos foram prescritos.

Em casos graves, mesmo a insuficiência de atividade adrenal pode se desenvolver - é uma síndrome de crescimento rápido, o que representa um perigo considerável para o paciente.

Para evitar a influência negativa de pomadas hormonais sobre a saúde do paciente, o médico sempre explicará o esquema de uma redução passo a passo na dosagem do medicamento. O corpo do paciente gradualmente "se usa" para reduzir a quantidade de pomada usada e o equilíbrio dos hormônios não é perturbado.

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Sintomas síndrome da pomada hormonal

Os sintomas típicos da síndrome da pomada hormonal são:

• eritema de vermelho avermelhado;
• zona de descamação, desbaste, sub-seção de pele;
• asteriscos vasculares;
• erupção cutânea sob a forma de pápulas e / ou pústulas;
• zonas de atrofia;
• áreas com pigmentação aumentada.

Os primeiros sinais da síndrome aparecem cerca de 6-8 dias após o término do uso de medicamentos hormonais locais:

• inchando no rosto;
• hiperemia marcada;
• pimples (abscessos).

O edema em alguns dias está aumentando, há eritema persistente.

Quanto tempo dura a síndrome da pomada hormonal?

Os médicos em sua opinião são inequívocos: a automedicação não terá efeito na síndrome da retirada de unguento hormonal. Uma abordagem médica complexa é necessária aqui.

Mas mesmo com o tratamento apropriado da droga, a síndrome não cura imediatamente. O tecido da epiderme não deve apenas recuperar, mas também restaurar suas funções - e isso pode levar de 4 a 12 semanas, e às vezes mais. Tudo depende da complexidade do curso da síndrome. Em casos particularmente difíceis, pode ser necessário consultar médicos de diferentes perfis: dermatologista, endocrinologista, terapeuta.

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Estágios

Existem três estágios clínicos da síndrome de abstinência de umgüento hormonal:

• Fase I - vermelhidão estável da pele;
• II estágio - a aparência de infortúnio, vermelhidão, erupção cutânea, secura;
• III estágio - proliferação patológica de tecidos.

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Complicações e consequências

A síndrome da pomada hormonal pode ser complicada pelo desenvolvimento de dermatite: na pele aparece moknutie e crostas que quebram e causam dor e desconforto. Esta condição é muito perigosa para o corpo, porque através das rachaduras pode ocorrer uma infecção e causar complicações mais graves.

Quanto maior o tratamento com pomadas hormonais, maior o risco de efeitos adversos.

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Diagnósticos síndrome da pomada hormonal

Um quadro clínico típico, ocorrendo com o tratamento de unguento hormonal - todos esses fatos permitem diagnosticar corretamente a síndrome de abstinência de ungüento hormonal. Para o diagnóstico final, estudos adicionais podem ser atribuídos:

• definição de alérgenos (testes de escarificação da pele, testes intradérmicos e provocativos);
• análise de sangue (OAB, bioquímica, sangue para eosinofilia, imunograma, proteinograma, análises de possíveis alérgenos, avaliação do fundo hormonal, determinação de açúcar no sangue, determinação de anticorpos contra parasitas);
• exame geral de urina;
• exame de fezes (bakopsev sobre disbacteriose, análise de helmintos, coprograma).

O diagnóstico correto deve basear-se em sinais clínicos, na história do paciente e nos resultados dos estudos diagnósticos listados.

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Diagnóstico diferencial

O diagnóstico diferencial é realizado com reações alérgicas, com neurodermatite, plano vermelho, micoses, eczema, psoríase.

Para esclarecer o diagnóstico, talvez seja necessário consultar um gastroenterologista, um alergista, um endocrinologista, um terapeuta, um psiconeurologista, um otorrinolaringologista.

Tratamento síndrome da pomada hormonal

O tratamento deve consistir em dois estágios obrigatórios:

1. Recusa total de preparações hormonais externas.
2. Medicação em combinação com uma dieta especial.

As drogas utilizadas para eliminar a síndrome de abstinência de umgüento hormonal, como regra, são componentes de terapia complexa:

• Metronidazol, ou Eritromicina, duas vezes ao dia até a erupção cutânea desaparecer;
• drogas-sorventes (Lactofiltrum, Enterosgel)
• anti-histamínicos (Suprastin, Cetrin);
• diuréticos (com edema severo);
• Medicamentos antibacterianos - Tetraciclina, Doxiciclina (com risco aumentado de infecção de feridas).

	Dosagem e via de administração	Efeitos secundários	Instruções especiais
Métricas	Tome 250-400 mg duas vezes ao dia, com alimentos ou leite.	Desordem de fezes, náuseas, gosto de "metal" na boca, tonturas, alergias, coloração do líquido urinário em uma cor avermelhada.	O metronidazol é incompatível com o álcool.
Lactofiltrum	Pegue três vezes ao dia por 2-3 comprimidos, 60 minutos antes das refeições.	Diarréia, inchaço, alergias.	Com cuidado tome Lactofiltrum com úlcera no estômago no estágio agudo.
Lineagens	Pegue imediatamente após uma refeição, 2 cápsulas três vezes ao dia.	Muito raramente - uma alergia.	Você não pode beber Linex chá quente e álcool.
Ketotifeno	É tomado por via oral, com alimentos, 1-2 mg duas vezes ao dia.	Sonolência, tonturas, fadiga, alterações no apetite, constipação, violação da micção.	Durante a recepção do Ketotifen, a concentração de atenção é perturbada, o que deve ser levado em consideração ao conduzir veículos e outras atividades similares.

Pele, afetada pela síndrome de abstinência, é necessário hidratar e proteger os efeitos máximos dos efeitos da irradiação ultravioleta, do vento e das geadas. Além disso, você deve seguir as seguintes regras:

• não toque na pele afetada com dedos sujos;
• geralmente usam drogas comprovadas hidratadas;
• Não esfregue a pele, use toalhas macias;
• Regularmente siga cursos com complexos vitamínicos com vitaminas B, C, A e ácido fólico;
• no verão use protetor solar de alta qualidade.

Vitaminas

• A vitamina A é responsável pela retenção de umidade na pele e pela sua elasticidade, e a falta desta vitamina exacerba a secura e descamação.
• A vitamina C promove a formação ativa de fibras de colágeno, acelera a cicatrização de feridas e fortalece o sistema de fornecimento de sangue de tecidos.
• As vitaminas do grupo B protegem a pele da influência prejudicial de fatores prejudiciais externos.
• A vitamina E acelera a renovação e recuperação das células da pele, tem propriedades antioxidantes.

Entre as preparações vitamínicas complexas, é especialmente recomendável prestar atenção a medicamentos como Volovit, Aevit, Vitrum Beauty, Alphabet Cosmetics, Perfectil, Revidox.

Tratamento fisioterapêutico

Com a retirada de unguentos hormonais, a fisioterapia não é prescrita com tanta frequência, embora em muitos casos possa ser bastante eficaz. Qualquer um dos procedimentos tem suas próprias indicações e contra-indicações - e isso deve ser levado em consideração antes de proceder a este tipo de tratamento.

• A fototerapia é a irradiação da pele afetada com luz ultravioleta.
• Acupuntura, igloukalyvanie.
• Magnetoterapia com o uso de um campo magnético alternativo ou constante.
• Método de oxigenação hiperbárica.
• Terapia de alta freqüência com ondas de milímetro.

Nos casos de síndrome prolongada de pomada hormonal, na ausência do efeito do tratamento medicamentoso, recomenda-se ter uma terapia de spa. Tal tratamento inclui:

• climatoterapia;
• banhos de ar;
• banhos de sulfeto e radão;
• tratamento com água do mar e lama.

Tratamento alternativo

Às vezes, e especialmente nos casos em que o tratamento habitual não dá o efeito esperado, continua a esperar a ação da medicina alternativa. Na verdade, existem várias receitas alternativas que podem ajudar com a síndrome da retirada de unguento hormonal. E quanto mais cedo estes métodos de tratamento forem usados, melhor.

• Uma colher de sopa de própolis terrestre é misturada com 4 colheres de sopa. L. óleo vegetal (melhor que o azeite), colocamos no banho de água por 45 minutos. A massa homogênea resultante é vertida em um recipiente de vidro e usada para loções duas vezes por dia.
• Nós aplicamos às áreas afetadas três vezes ao dia loções com base no suco de batatas ou pepino.
• Misture 1 colher de sopa. L. Creme de bebê com a mesma quantidade de alcatrão de bétula, colocá-lo em um banho de água e aquecê-lo um pouco (não mais de + 60 ° C). Aplique na pele duas vezes ao dia.
• Pelo menos 4 vezes ao dia, preparamos e bebemos chá de um dente-de-leão. Para fazê-lo, insistimos 1 colher de sopa. L. Ervas picadas em 0,5 litros de água fervente. Neste chá você pode adicionar algumas folhas de groselha e mel.

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Tratamento à base de plantas

• Brew em 300 ml de thermos 4 colheres de sopa. L. Uma mistura equivalente de camomila, calêndula e plantain de ervas. Após 10 horas, a infusão é filtrada e utilizada para irrigação e loção sobre a pele afetada.
• Esprema o suco da planta com um bigode dourado. Uma colher de sopa desse suco é misturada com 1 colher de sopa. L. óleo de espinafre e misture a massa com um creme de bebê. A pomada obtida pode ser usada 2 vezes ao dia.
• Preparamos a infusão com base em partes iguais de flores de margarida, urtigas, montes de cavalo, vidoeiro, celandina e alpinista de pássaros. Insistimos 1 hora. Nós usamos para loções várias vezes por dia.
• O tomilho seco tritura para um estado pulverulento. Uma colher de chá do pó obtido é misturada com 1,5 colheres de sopa. L. Manteiga caseira. Esta pomada pode ser usada para lubrificar as áreas afetadas.

Homeopatia

O tratamento com homeopatia da síndrome de abstinência de umgüento hormonal é considerado como uma adição ao tratamento tradicional e alternativo. Especialistas em homeopatia usam um grande número de diluições, que podem ser determinadas a partir da tabela:

Sinal clínico da síndrome	Criação homeopática
Escamas na pele	Enxofre, Arsenicum Album, Silicea
Bolhas com líquido	Gepar Sulphur, Ureka Urens, Apis
Mudanças cicatriciais	Grafite, Silicea
Manchas vermelhas	Aknit
Crackles, pele quebrada	Silicea, Sulfuur, Oleander, Sepia
Crostas	Lycopodium, Calcaria Carbonicum, Silicea
Erupções papiculares	Iodo de potássio, Causticum
Wolters	Kantaris

As diluições acima são usadas em uma forma altamente concentrada de C-200. Esses medicamentos desempenham a função de um absorvente e ativam a remoção de substâncias negativas do corpo.

O tratamento cirúrgico na síndrome do cancelamento de pomadas hormonais, como regra, não é praticado.

Prevenção

Todos os pacientes que são tratados com pomadas hormonais devem estar conscientes de que tais medicamentos não podem ser usados regularmente e muitas vezes, uma vez que o desenvolvimento da síndrome de abstinência será inevitável.

Para prevenir o início da síndrome de abstinência, é necessário parar o uso constante de pomadas hormonais. Mas deve ser feito com cuidado, recusando a droga, diminuindo gradualmente a dosagem ea freqüência de aplicação. Depois de atingir a dosagem mínima, é possível mudar para uma preparação similar com uma menor concentração do ingrediente ativo.

Em nenhum caso você pode "prescrever" de forma independente pomadas hormonais, sem o envolvimento de um médico.

Se você não pode evitar o uso constante de pomadas hormonais (por exemplo, com eczema), elas devem ser substituídas a cada 3-4 semanas por outras pessoas, com outro ingrediente ativo.

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Previsão

Em qualquer alteração de uma condição de pele após um cancelamento de unguentos hormonais é necessário parecer ao médico. A maioria dos pacientes com esta síndrome é curada com sucesso no início da complicação. Se a síndrome de cancelamento de pomadas hormonais é tratada de forma incorreta ou não tratada, a patologia pode durar muito tempo e seu curso será difícil.

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