Benemicina

Benemicina é um antibiótico com uma ampla gama de efeitos medicinais. É usado como um medicamento anti-tuberculose, antibacteriano e anti-lepra.

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Indicações Benemicina

O medicamento é indicado para a eliminação das seguintes patologias:

• tuberculose de qualquer forma;
• Lepra (juntamente com a dapsona);
• processos infecciosos provocados pela ação de bactérias sensíveis a drogas;
• Brucelose (em combinação com tetraciclinas).

Também é usado para prevenir o desenvolvimento de meningite meningocócica nos próprios transportadores, bem como as pessoas que entram em contato com eles.

Forma de liberação

Disponível na forma de cápsulas. Em um lápis contém 100 cápsulas, em uma caixa - 1 como uma caixa de lápis.

Farmacodinâmica

O ingrediente ativo da droga é a rifampicina. A benemicina é usada para eliminar doenças causadas pelas bactérias seguintes: vara de Koch, pneumonophil legionella, Chlamydia trachomatis, vara de Hansen, Brucella spp. E, além disso, Rickettsia typhi. Altas concentrações de drogas podem atuar em microorganismos Gram-negativos individuais. A medicação é particularmente ativa contra o bacilo do antraz, estreptococos e estafilococos, bem como clostridia. A benemicina também é ativa contra cocos gram negativos (como gonococos e meningococos).

O componente ativo retarda o poliéster de ARN bacteriano, que depende do DNA.

A Rifampicina não é permitida para uso em monoterapia, pois, neste caso, as bactérias que são resistentes a este componente são formadas rapidamente.

Farmacocinética

Após a ingestão, a rifampicina é rapidamente absorvida pelo trato digestivo (quase 100%). Deve ter em mente que, se houver comida no estômago do estômago, a absorção de LS é significativamente retardada.

Concentrações máximas no soro sanguíneo (após a administração oral da dosagem diária média (600 mg)), a substância atinge 1.5-2 horas e é igual a 6-7 μg / ml. A supressão do crescimento, bem como a reprodução da maioria das estirpes das palhetas Koch, começa já quando a concentração atinge 0,5 μg / ml. A concentração de drogas no sangue dura cerca de 8 a 12 horas.

Com a proteína dentro do plasma é sintetizada em cerca de 75% e a meia-vida é de 2-5 horas. A substância activa passa bem no tecido ósseo, nódulos linfáticos, cavernas, focos de tuberculose e também fluidos biológicos. Também é capaz de penetrar na placenta e no leite materno. A concentração de drogas dentro do líquido cefalorraquidiano ocorre no caso de inflamação das membranas do cérebro.

Após a absorção de rifampicina no sangue, a substância penetra através da veia porta no fígado e, em conjunto com a bile, é novamente introduzida no trato digestivo e depois reabsorvida no sangue.

Parte da substância activa sofre um metabolismo no fígado, no decorrer do qual é formada a desacetiltrifampicina, que retém propriedades antituberculosas, mas é pior absorvida no intestino. A excreção é realizada através do canal digestivo, com a bile, na forma inalterada. É por isso que durante as primeiras 3 semanas de terapia (até o corpo se adaptar a tal ciclo de troca), um aumento das transaminases é detectado no plasma sanguíneo, que eventualmente desaparece.

Cerca de 60% da substância ingerida é excretada juntamente com as fezes, e outras 30% - juntamente com a urina (inalterada, bem como na forma de produtos de decaimento). Uma pequena quantidade de drogas é excretada com lágrimas, e depois com outros fluidos biológicos, enquanto lhes dá uma cor laranja.

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Dosagem e administração

O medicamento deve ser consumido dentro de meia hora antes de comer.

No tratamento da tuberculose, o medicamento é utilizado em combinação com outros fármacos antituberculosos (por exemplo, pirazinamil, etambutol, estreptomicina e isoniazida). Adultos com peso inferior a 50 kg - a dose diária é igual a 450 mg. Se o paciente pesa mais de 50 kg, é prescrito a 600 mg por dia. Bebês e crianças podem dar 10 mg / kg por dia. Dentro de um dia, você não pode levar mais de 600 mg do medicamento.

O tratamento para uma forma tuberculosa de meningite, forma disseminada de tuberculose, tuberculose contra o HIV, bem como danos neurológicos na coluna vertebral, tem um mínimo de 9 meses com uso diário de drogas. Neste caso, no estágio inicial (durante os primeiros 2 meses), o medicamento deve ser tomado em combinação com drogas isoniazidas e pirazinamida e, juntamente com eles, etabutol ou estreptomicina, e os restantes 7 meses - combinados com isoniazida.

O curso de tratamento para tuberculose pulmonar dura seis meses e é realizado de acordo com um dos esquemas descritos abaixo:

• Durante os primeiros 2 meses, o tratamento padrão é realizado - uma combinação de Benemicina com os quatro medicamentos antituberculosos acima mencionados. Nos próximos 4 meses, o medicamento é tomado com isoniazida;
• de acordo com o esquema acima, tomando durante os primeiros 2 meses, e então 2-3 vezes por semana em combinação com isoniazida;
• tomando drogas 3 vezes por semana durante 6 meses (juntamente com pirazinamida, bem como isoniazida e estreptomicina (ou em vez de etabutol)).

Ao tomar medicamentos contra a tuberculose 2-3 vezes por semana, o processo de tratamento deve ser cuidadosamente monitorado por um médico.

Quando a lepra do tipo multibacilar é eliminada, o tamanho da dosagem adulta é de 600 mg uma vez por mês (dose combinada com clofazimina (diária 50 mg + mensalmente para 300 mg) e também a dapsona (100 mg por dia)). O tamanho da dose da criança é de 10 mg por mês em combinação com clofazimina (em um dia a uma taxa de 50 mg + 200 mg uma vez por mês) e, além disso, com dapsona (1-2 mg / kg por dia). A duração do curso é de 2 anos. 

No tratamento do tipo lepra pausibacilar, a dosagem adulta é de 600 mg uma vez por mês (em combinação com dapsona 1-2 mg / kg (dose de 100 mg) uma vez por dia). Para crianças, a medicação é administrada com uma dose de 10 mg / kg, uma vez por mês (em combinação com dapsona, 1-2 mg / kg por dia). O curso de tratamento dura seis meses.

Para eliminar patologias infecciosas provocadas por micróbios que são sensíveis à droga, outros agentes antibacterianos também são usados. A dosagem adulta para o dia é de 0,6-1,2 g, e para lactentes e crianças - 10-20 mg / kg por dia. O medicamento deve ser tomado duas vezes ao dia.

No tratamento da brucelose, o medicamento é tomado uma vez por dia (de manhã), com uma taxa de 900 mg. Além disso, também é necessário beber droxiciclina. A duração do curso é selecionada individualmente, em média - pelo menos 45 dias.

Na prevenção da meningite meningocócica, é necessário tomar um medicamento na dose de 600 mg duas vezes ao dia com um intervalo de 12 horas. O curso dura 2 dias.

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Uso Benemicina durante a gravidez

Durante a gravidez, o medicamento não deve ser tomado.

Contra-indicações

Entre as contra-indicações do medicamento:

• desordem diagnosticada da função renal;
• icterícia;
• forma infecciosa de hepatite, transferida há menos de 1 ano;
• aumento da sensibilidade à rifampicina e a outros elementos das drogas;
• período de lactação. 

Também é necessário prescrever com cuidado o remédio para crianças.

Efeitos colaterais Benemicina

A tomada de um medicamento é capaz de provocar tais efeitos colaterais:

• Órgãos gastrointestinais: náuseas juntamente com vômitos, diarréia, perda de apetite, desenvolvimento de hepatite, colite pseudomembranosa, forma erosiva de gastrite e hiperbilirrubinemia. Além disso, o nível de transaminases hepáticas pode aumentar;
• Órgãos do SNC: a aparência de dores de cabeça, uma sensação de desorientação, uma queda na visão e o desenvolvimento da ataxia;
• órgãos do sistema urinário: nefrecrose ou nefrite tubulointersticial;
• alergias: febre, espasmos brônquicos, urticária, edema Quincke ou eosinofilia, bem como artralgia;
• Outros: fraqueza muscular, desenvolvimento de leucopenia ou dismenorréia, também indução de porfiria e, além disso, hiperuricemia e gota no estágio de exacerbação.

Devido à ingestão irregular de medicamentos ou em estágio inicial de um curso de re-tratamento, podem surgir alergias cutâneas e, além disso, síndrome gripal (condição febril, tonturas severas juntamente com dores de cabeça, dores musculares e calafrios), anemia hemolítica, doença de Verlhof e insuficiência aguda rim.

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Overdose

Ao envenenar com uma droga devido a uma sobredosagem, tais manifestações podem ocorrer:

• a aparência de convulsões;
• caindo em letargia;
• uma sensação de confusão.

Para eliminar esses distúrbios, é necessária a terapia para combater os sintomas, bem como a lavagem gástrica e a ingestão de carvão ativado. Um procedimento intensivo de diurese também pode ser realizado.

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Interações com outras drogas

Benemitsin capaz de atenuar os efeitos de hormonas sexuais, os contraceptivos hormonais orais, anticoagulantes, drogas anti-arrítmicos (tais como mexiletina, disopiramida, e tocainida, quinidina e pirmenon) antidiabético, e, além disso, dapsona, cetoconazol, fenitoína, hexobarbital e nortriptilina. Ao mesmo tempo, como teofilina, benzodiazepinas, corticosteróides, ciclosporina A tipo, trakonazola e p-bloqueadores, e além enalapril cloranfenicol, cimetidina (processo de metabolismo aceleração) e BCCI.

Como resultado de uma combinação com quimioterapia, medicamentos antiácidos e colinolíticos, bem como opiáceos, a biodisponibilidade do medicamento diminui.

Em pessoas que têm problemas com a função hepática, a combinação com pirazinamida e isonazida pode provocar a progressão da doença.

Os medicamentos PASC contendo substância de bentonite podem ser tomados com um intervalo de 4 horas após o uso da benemicina, uma vez que existe um risco de perturbação dos processos de absorção dos ingredientes ativos.

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Condições de armazenamento

Beneamicina deve ser mantida fora do alcance da umidade e luz solar, um lugar inacessível para crianças pequenas. Temperatura - não superior a 25 ^o C.

Validade

A benemicina pode ser consumida por 3 anos após a liberação do medicamento.

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