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Saúde

Métodos de computador de análise de um eletroencefalograma

, Editor médico
Última revisão: 23.04.2024
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Os principais métodos de análise de EEG por computador usados na clínica incluem análise espectral usando o algoritmo de Transformação Rápida de Fourier, mapeamento instantâneo de amplitude, detecção de pico e localização 3D de um dipolo equivalente no espaço do cérebro.

A análise espectral mais utilizada. Este método permite determinar a potência absoluta expressa em μV 2 para cada frequência. O diagrama do espectro de potência para uma determinada época representa uma imagem bidimensional na qual as frequências do EEG são traçadas ao longo do eixo das abcissas e a potência nas frequências correspondentes ao longo da ordenada. Apresentado na forma de espectros sucessivos, os dados de potência espectral do EEG fornecem um gráfico pseudo-tridimensional, onde a direção ao longo do eixo imaginário para dentro da figura representa a dinâmica temporal das mudanças no EEG. Tais imagens são convenientes para rastrear mudanças no EEG em casos de transtornos mentais ou o impacto de quaisquer fatores no tempo.

A distribuição de cores de codificação de poderes ou amplitudes médias nas escalas básicas na imagem condicional de uma cabeça ou um cérebro, recebem uma imagem evidente da sua representação tópica. Deve-se enfatizar que o método de mapeamento não fornece novas informações, mas apenas as apresenta de forma diferente, mais visual.

Determinação da localização tridimensional de dipolo equivalente é que, com a ajuda de modelagem matemática é representado pela localização da fonte de potencial virtuais que alegadamente poderia criar uma distribuição de campos eléctricos na superfície do cérebro correspondente à observada, assumindo que eles não são gerados os neurónios corticais em todo o cérebro, e são o resultado da propagação passiva do campo elétrico de fontes únicas. Em alguns casos específicos, as calculados "fontes equivalentes" coincidir com o real, permitindo que o sujeito a certas condições físicas e clínicas para usar este método para a localização mais precisa dos focos epileptogênico em epilepsia.

Deve-se ter em mente que os mapas de EEG de computador exibem a distribuição de campos elétricos em modelos de cabeças abstraídas e, portanto, não podem ser percebidos como imagens diretas semelhantes à ressonância magnética. É necessário interpretá-los intelectualmente por um especialista de EEG no contexto do quadro clínico e dados da análise do EEG "cru". Portanto, os mapas topográficos de computador, às vezes aplicados à conclusão do EEG, são completamente inúteis para o neurologista e, às vezes, perigosos no decorrer de suas próprias tentativas de interpretação direta. De acordo com as recomendações da Federação Internacional de EEG e empresas Neurofisiologia Clínica, todas as informações de diagnóstico necessária é obtida principalmente com base na análise directa da EEG "raw" deve ser estabelecido especialista EEG em linguagem simples para o clínico sob a custódia de texto. É inadmissível fornecer como uma conclusão clínico-eletroencefalográfica textos que são formulados automaticamente por programas de computador de alguns eletroencefalógrafos.

Pois não só material ilustrativo, mas também informações de diagnóstico ou prognóstico mais específico é necessário o uso mais complexo de processamento de algoritmos de pesquisa e EEG computador, métodos de estimativa estatística com um conjunto de grupos de controlo adequados, desenvolvido para resolver as tarefas altamente especializadas, que estão além do escopo de uso padrão EEG em uma clínica neurológica.

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Padrões gerais

EEG tarefas na prática neurológica são as seguintes:

  1. uma declaração de dano cerebral,
  2. determinação da natureza e localização de alterações patológicas,
  3. avaliação da dinâmica do estado.

A atividade patológica explícita no EEG é uma evidência confiável do funcionamento patológico do cérebro. Flutuações patológicas estão associadas ao processo patológico atual. Com distúrbios residuais, alterações no EEG podem estar ausentes, apesar de um déficit clínico significativo. Um dos aspectos principais do uso diagnóstico do EEG é a determinação da localização do processo patológico.

  • O dano cerebral difuso causado por doença inflamatória, distúrbios discirculatórios, metabólicos e tóxicos leva a alterações difusas no EEG, respectivamente. Eles se manifestam por polirritmia, desorganização e atividade patológica difusa. Polirritmia é a ausência de um ritmo dominante regular e a predominância de atividade polimórfica. Desorganização do EEG - o desaparecimento do gradiente característico das amplitudes dos ritmos normais, a violação da simetria. A atividade patológica difusa é representada por delta, teta, atividade epileptiforme. O quadro de polirritmia é causado por uma combinação aleatória de diferentes tipos de atividade normal e patológica. A principal característica das mudanças difusas, em contraste com as focais, é a falta de localidade constante e a assimetria estável de atividade no EEG.
  • Lesão ou disfunção das estruturas mediais do cérebro envolvendo projecções ascendentes não específicos aparecem bilateralmente rajadas síncronos de ondas lentas ou actividade epileptiforme, a probabilidade de ocorrência e gravidade de actividade bilateralmente síncrono lento patológico é maior do que o eixo neural superior é vencido. Assim, mesmo com uma lesão grave de estruturas bulbopontin, o EEG na maioria dos casos permanece dentro da norma. Em alguns casos, devido a danos a este nível da formação reticular de sincronização não específica, ocorre dessincronização e, consequentemente, um EEG de baixa amplitude. Desde que tal EEG se observa em 5-15% de adultos sãos, devem considerar-se como condicionalmente patológicos. Apenas um pequeno número de pacientes com lesões no nível inferior do barril observam surtos de ondas alfa ou lentas de alta amplitude bilateralmente sincronizadas. Com a derrota no nível mesencefálico e diencefálica, bem como superior subjacente às estruturas da linha média cerebral: o giro cingulado, corpo caloso, o córtex orbital - EEG observada bilateralmente síncrono, delta grande amplitude e teta ondas.
  • Com lesões laterais na profundidade do hemisfério devido à ampla projeção de estruturas profundas nas vastas regiões do cérebro, a atividade patológica delta e teta, respectivamente, é amplamente disseminada ao longo do hemisfério. Por causa da influência direta do processo patológico medial nas estruturas medianas e do envolvimento de estruturas simétricas no hemisfério sadio, aparecem também oscilações lentas bilaterais e síncronas, predominantes na amplitude do lado da lesão.
  • A localização da superfície da lesão provoca uma alteração local na atividade elétrica, limitada a uma zona de neurônios imediatamente adjacentes ao ponto focal de destruição. As alterações são manifestadas por atividade lenta, cuja gravidade depende da gravidade da lesão. A excitação epiléptica manifesta-se pela atividade epileptiforme local.

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