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Blefarospasmo essencial: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
Última revisão: 23.04.2024
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O blefaroespasmo essencial é uma doença progressiva idiopática, acompanhada de contrações espônicas tônicas involuntárias dos músculos circulares das pálpebras de ambos os olhos que variam de alguns segundos a vários minutos e com os anos que levam ao fechamento completo das pálpebras.
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O que causa o blefaroespasmo essencial?
A causa do desenvolvimento do blefaropasmo essencial é desconhecida, assume-se a gênese central da lesão. A doença geralmente ocorre em pessoas com mais de 50 anos, muitas vezes associadas à doença de Parkinson. As mulheres ficam doentes 3 vezes mais vezes.
Sintomas de blefaroespasmo essencial
Os espasmos são quase sempre bilaterais, geralmente começam com ligeiros espasmos, ao longo do tempo, podem se mover para contraturas e espasmos musculares na parte superior do rosto. Em casos graves, a doença pode progredir até que o paciente fique quase cego. Os fatores provocadores são tensões, luz brilhante, carga visual.
O diagnóstico diferencial é realizado com espasmo hemifacial, MRI ou MRI. A angiografia é necessária para esclarecer o diagnóstico. Neuralgia do nervo trigeminal, doenças extrapiramidais (encefalite, esclerose múltipla), estados psicogênicos também podem ser acompanhados por blefaroespasmo. Diferenciar do blefaroespasmo reflexo, que ocorre ao estimular ramos do nervo trigeminal (úlcera corneana, corpo estranho na córnea, iridociclite).
O que precisa examinar?
Como examinar?
Tratamento do blefaroespasmo essencial
O tratamento do blefaroespasmo essencial pode ser conservador e cirúrgico. Métodos medicinais de tratamento de blefaroespasmo essencial, em regra, são ineficazes. O método de escolha é a injeção local de toxina botulínica (tipo A), que causa paralisia temporária do músculo ocular circular. O tratamento cirúrgico (mioectomia) é realizado com intolerância à toxina botulínica ou tratamento ineficaz com este medicamento.
O blefarospasmo essencial como um todo é difícil de tratar, a recaída após a injeção de toxina botulínica ocorre após 3-4 meses, o que requer injeções repetidas.