Médico especialista do artigo
Novas publicações
Hematoma na cabeça
Última revisão: 23.04.2024
Todo o conteúdo do iLive é medicamente revisado ou verificado pelos fatos para garantir o máximo de precisão factual possível.
Temos diretrizes rigorosas de fornecimento e vinculamos apenas sites de mídia respeitáveis, instituições de pesquisa acadêmica e, sempre que possível, estudos médicos revisados por pares. Observe que os números entre parênteses ([1], [2], etc.) são links clicáveis para esses estudos.
Se você achar que algum dos nossos conteúdos é impreciso, desatualizado ou questionável, selecione-o e pressione Ctrl + Enter.
Causas de hematoma na cabeça
O derramamento de sangue intersticial (hematoma) ocorre quando os vasos sanguíneos são danificados profundamente nos tecidos. A causa pode ser um dano direto à cabeça de uma natureza diferente (em acidentes rodoviários, quedas, cabeçalhos, etc.). As manifestações externas de um hematoma (superfície de ferida visível, hemorragia externa) em tais situações não são necessárias, a hemorragia nas camadas mais profundas do tecido pode não se produzir, ou pode aparecer apenas um ligeiro inchaço.
Os pacientes com maior risco de hematoma estão constantemente tomando medicamentos que reduzem a coagulação do sangue (heparina, neodikumarin e outros), ou inibem a agregação plaquetária (ácido acetilsalicílico, citrato de sódio, etc.). Também estão em risco os idosos e abusam do álcool e do tabaco devido à sua inerente fragilidade aumentada dos vasos sanguíneos.
Infelizmente, o trauma não é o único fator na ocorrência de hematoma. As causas podem ser doenças do sangue ( hemofilia, leucemia), doenças auto-imunes, neoplasias de tecidos malignos.
A ocorrência de hematoma em recém-nascidos devido à carga, apertando a cabeça do bebê ao passar pelo canal do parto. Em bebês prematuros, o hematoma na cabeça pode ocorrer devido a tecidos fracos e subdesenvolvidos do corpo da criança.
Hematoma na cabeça após a queda
As manifestações externas de hematoma após uma queda nem sempre correspondem ao nível de dano. Hemorragias internas no tecido podem não ser visíveis.
Em caso de lesão significativa com sintomas graves de comprometimento da função cerebral, uma ambulância deve ser chamada imediatamente.
Quanto aos cabeçalhos relativamente leves, especialmente em crianças, é muito mais difícil diagnosticar a patologia a tempo. As crianças caem muito e com frequência, e você não deve provocar pânico com a menor queda, embora seja imperativo olhar para a criança. Um pequeno hematoma na cabeça geralmente desaparece em uma semana, especialmente se nos primeiros minutos após o impacto uma compressa fria ou gelo é aplicada à área lesada, envolvendo-a em uma toalha de antemão.
O ponto mais importante é determinar se hemorragias internas não causaram uma queda. Os sinais mais característicos de tal condição:
- confusão ou perda de consciência;
- distúrbios da fala;
- comportamento estranho;
- excitação severa, ou, inversamente, sonolência;
- dor de cabeça persistente;
- estado convulsivo;
- náusea;
- distúrbio do movimento;
- fraqueza nos membros;
- tamanho diferente da pupila.
Se houver pelo menos um desses sintomas, você deve consultar imediatamente um médico.
Hematoma da cabeça após lesão
Bruising é um golpe rombudo na cabeça, geralmente faz com que um hematoma fechado apareça sem dano visível à pele.
Contusões graves podem ser caracterizadas por grave comprometimento da consciência, náuseas, o que indica danos ao tecido cerebral. Em tal estado, é necessário chamar uma ambulância e proporcionar ao paciente a máxima paz aplicando frio no local da lesão.
Os efeitos de um hematoma na cabeça após uma contusão podem ser diferentes, e isso depende de muitas circunstâncias. Algumas contusões são menores e a recuperação ocorre em poucos dias. Mas há lesões, à primeira vista, não graves, que causam o aparecimento de hematomas internos, o que pode levar a conseqüências bastante graves. Hemorragia pode ocorrer no cérebro ou perto de suas conchas: um acúmulo de líquido semifluido coloca pressão no tecido cerebral e provoca sua deformação. Como resultado, algumas funções controladas pelo cérebro são violadas: respiração, coordenação, etc. Quanto mais cedo um dano cerebral for diagnosticado, mais favorável será o prognóstico.
Hematoma genérico na cabeça
Hematoma genérico na cabeça geralmente desaparece sem quaisquer consequências para a criança. Tal lesão aparece com bastante frequência e não representa qualquer perigo. Isso é visível inchaço no local de espremer dos tecidos durante a passagem do canal do parto, resultante do sangue e linfostasia. O edema logo desaparece e o hematoma é absorvido.
É claro que existem exceções desagradáveis à regra: os hematomas genéricos podem aumentar em crianças com baixa coagulação sanguínea. Esta condição pode ser desencadeada por um fator hereditário, uma falta de vitaminas K e P, alguns oligoelementos responsáveis pela permeabilidade da parede vascular.
Em tais situações, o tratamento é necessário: a introdução de drogas para a coagulação do sangue, complexos vitamínicos.
Em casos graves, uma infecção piogênica pode se juntar ao hematoma. Para evitar isso, amamentar o bebê será a melhor prevenção: os imunoestimulantes e as vitaminas contidas no leite materno ajudarão o corpo do bebê a lidar com bactérias indesejáveis.
[13]
Sintomas de hematoma na cabeça
De acordo com opções para a localização de hematomas, você pode definir três dos seus principais tipos:
- localização subcutânea é a ocorrência de hemorragia no espaço subcutâneo sem danificar a estrutura da pele;
- colocação intramuscular é um hematoma no espaço intramuscular; os hematomas subcutâneos e intramusculares são muito semelhantes nos sintomas (pele dolorida e inchada, talvez com uma coloração azulada) e geralmente não são perigosos para os pacientes;
- os intra-hematomas propriamente ditos, por sua vez, subdivididos em epidurais (hematomas na região sub-craniana) e subdurais (hematomas das meninges).
Hematomas na cabeça têm várias características: dor no local da aparência, a presença de inchaço, descoloração da pele a azulada e, depois, roxo-esverdeada. A mudança de temperatura local é permitida.
Quando os hematomas intracranianos surgem sinais de pressão excessiva sobre o tecido e comprometimento da função cerebral (dor de cabeça, distúrbios da consciência, náuseas, sonolência, em casos graves, pode ocorrer coma). Durante o exame, uma violação da pressão intracraniana, bradicardia, aumento da pressão arterial (ou assimetria), inchaço não inflamatório do nervo óptico, diferentes tamanhos de pupilas, manifestações da epilepsia também são encontradas.
[14]
Hematoma na cabeça de uma criança
Infelizmente, um hematoma na cabeça de uma criança é uma ocorrência bastante comum: um bebê pode cair de um berço, cadeira ou degraus. Devido ao impacto na área afetada, há uma mudança na pele e uma dor aguda quando pressionada.
As características do sistema esquelético das crianças estão em sua fraqueza e vulnerabilidade, portanto, o fator de risco para o hematoma em crianças é mais pronunciado do que em adultos. Hematomas em bebês até 3 anos são os mais graves.
Os sintomas do hematoma interno da cabeça aparecem imediatamente após a lesão. Isso é uma violação da consciência, agitação ou, inversamente, apatia na criança, náusea, dor de cabeça. Para qualquer uma dessas manifestações, não deixe de consultar um médico.
Os hematomas pequenos e superficiais não requerem hospitalização: uma atadura apertada aplica-se à criança, aplica-se uma compressa fria, é possível usar analgésicos. Hematomas de tamanho considerável são puncionados para remover o conteúdo e uma bandagem oclusiva é aplicada; lesões complicadas por supuração e infecção, abrir e instalar a drenagem.
Qualquer hematoma na cabeça de uma criança não deve deixar os pais indiferentes. Para a prevenção de consequências graves deve ser realizado diagnóstico abrangente e prescreveu o tratamento necessário oportuno.
Hematoma na cabeça de um recém-nascido
O hematoma na cabeça de um recém-nascido ocorre devido a um período genérico severo, uma longa permanência da cabeça na região pélvica e pressão excessiva sobre ela. Isso geralmente ocorre durante o parto prolongado, com gestações múltiplas, na presença de um feto grande ou de uma pelve estreita na parturiente. A diferença entre pressão externa e intra-uterina também desempenha um papel, o que leva a danos nos capilares e vasos pequenos. O hematoma pode aparecer em qualquer área da cabeça, no rosto de um recém-nascido.
Bebês prematuros correm maior risco de hematomas, seus tecidos e vasos sangüíneos são tão sensíveis que reagem muito facilmente até mesmo com um ligeiro aperto.
O tipo mais comum de hematoma no feto é o cefalematoma, caracterizado pelo aparecimento de inchaço em qualquer área da cabeça. Esse inchaço nada mais é do que uma pequena hemorragia entre o tecido ósseo do crânio e o periósteo. Além disso, a pele, neste caso, não pode ser modificada. Tais hematomas podem ocorrer em 2% dos recém-nascidos.
Os efeitos do hematoma de cabeça em recém-nascidos
A presença de um hematoma na cabeça de um recém-nascido é muito desagradável, mas nem sempre é perigosa. É necessário observar cuidadosamente o dano, sob circunstâncias favoráveis, passa sem consequências dentro de duas semanas, ou até um mês, dependendo do tamanho do hematoma. Na ausência de melhora visível, é imperativo mostrar a criança ao médico, que, após a realização do exame e das pesquisas necessárias, avaliará a situação e prescreverá o tratamento. Você pode ter que aspirar o hematoma. Este é um procedimento simples, mas graças a ele o bebê sentirá imediatamente alívio. Se o sangue não for removido, conseqüências desagradáveis podem ocorrer na forma de supuração do hematoma, ossificação de suas seções individuais, que eventualmente se manifestarão como deformação da cabeça.
O curso ideal de um hematoma recém-nascido é reabsorção lenta independente sem a intervenção médica. Após a primeira semana, diminui gradualmente e, após três a cinco semanas, não há vestígios. Se a hemorragia for grande o suficiente, pode levar um pouco mais de tempo para se recuperar completamente. O principal sinal de que o processo é normalizado é uma diminuição lenta, mas constante, do tamanho e da gravidade da educação.
Em caso de dúvidas ou suspeitas sobre a natureza estática do processo, recomenda-se a visita a um especialista.
Hematoma hipodérmico na cabeça
O hematoma subcutâneo na cabeça é formado quando o sangue penetra nos tecidos próximos através das paredes vasculares danificadas. Por via de regra, isto é uma hemorragia sem comprometer a integridade da pele. Aparece como resultado de uma queda e traumatismo craniano, especialmente quando se toma anticoagulantes, ou em pessoas que sofrem de distúrbios de coagulação.
O hematoma subcutâneo tem um tom azulado, mudando para amarelo-esverdeado por vários dias.
As dimensões da hemorragia subcutânea podem ser muito maiores do que parecem do lado de fora. Isso pode levar a algumas conseqüências desagradáveis: é uma pressão excessiva sobre o tecido, o desenvolvimento de um processo inflamatório local, supuração.
Se o hematoma subcutâneo não se resolver por muito tempo, haverá dor quando pressionado, uma dor de cabeça - faz sentido recorrer a um traumatologista.
O hematoma subcutâneo em uma criança também requer monitoramento constante da condição geral: crianças pequenas nem sempre são capazes de dizer que estão preocupadas, então a observação dos pais e uma certa abordagem da criança evitarão consequências desnecessárias.
Hematoma dos tecidos moles da cabeça
O hematoma do tecido mole, além da hemorragia, é caracterizado pela destruição do tecido subcutâneo, elementos do tecido muscular e vasos sangüíneos.
Pequenos hematomas ocorrem devido a pequenos efeitos mecânicos, que não violam a funcionalidade geral do corpo, são manifestados apenas por cianose da pele e dor quando pressionados.
Hematomas moderados podem aparecer apenas algumas horas após a exposição. No local da lesão, inchaço e sensibilidade aparecem. O grau médio de hemorragia pode não requerer tratamento especial, exceto pela aplicação de uma bandagem apertada no local da lesão.
Com hematoma significativo dos tecidos moles, os sintomas aumentam dentro de uma hora e meia. A hemorragia nos tecidos pode ser longa, o que exigirá um exame do médico e a nomeação de alguns tipos adicionais de diagnósticos (por exemplo, radiografias ou tomografia computadorizada) para escolher a estratégia correta de tratamento.
[28]
Quem contactar?
Tratamento de hematoma
Medidas terapêuticas destinadas a eliminar traços de hemorragia, são selecionados dependendo do tamanho e natureza do hematoma. Se o hematoma tiver uma localização superficial, é possível confinar-se ao tratamento caseiro habitual: aplique frio ou gelo no local da lesão, aplique uma bandagem apertada. Estes métodos permitirão bloquear os vasos sangrentos e parar a hemorragia. Depois de alguns dias, compressas quentes já são mostradas para acelerar a reabsorção do coágulo sanguíneo. Para o mesmo fim, os procedimentos físicos, o uso de unguento de heparina, bodyagi, os cremes com os extratos de sanguessugas medicinais mostram-se.
Com um acúmulo significativo de sangue entre os tecidos, a punção da pele e a aspiração do fluido acumulado são realizadas. Este procedimento é realizado em um hospital.
Se o sangue nos tecidos continuar se acumulando, o hematoma é aberto, os vasos danificados são ligados.
O tratamento do hematoma na cabeça com métodos conservadores inclui a indicação de analgésicos, às vezes bactericidas e antiinflamatórios, além da terapia vitamínica.
O hematoma epidural está sujeito a tratamento cirúrgico.
Remoção de hematoma na cabeça
A escolha das opções cirúrgicas para hematomas internos depende da localização da formação e da gravidade da lesão. Portanto, primeiro conduzir um exame neurocirúrgico qualificado, incluindo imagens de ressonância magnética e computadorizada, o estudo dos vasos sanguíneos.
Hematomas intramusculares rasos são removidos abrindo a formação, ligadura dos vasos sangrantes e costura. Tais hemorragias não complicadas têm um prognóstico favorável.
O hematoma intracraniano é removido por ressecção e craniotomia osteoplástica, na qual coágulos sanguíneos são removidos através de um bocal.
O hematoma deve ser removido completamente. Remoção incompleta pode causar sérias conseqüências e até a morte.
O tratamento do hematoma em recém-nascidos é realizado com a ajuda de tratamento com laser ou por cirurgia. Em ambos os casos, o médico interrompe o sangramento bloqueando os vasos sangrantes e remove o hematoma completamente.
Cuide de si e dos seus filhos, em situações de emergência, não tenha medo de consultar um médico. Qualquer ferimento na cabeça não deve ser negligenciado, seja uma contusão, uma ferida ou um hematoma na cabeça.
Mais informações sobre o tratamento