Blefaroespasmo: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

O blefarospasmo é um espasmo dos músculos ao redor do olho, causando um piscar e fechar involuntariamente do olho.

O que causa blefaroespasmo?

O blefarospasma surge reflexivamente nas doenças da córnea. É especialmente pronunciado em crianças com ceratoconjuntivite alérgica à tuberculose. Pálpebras comprimidas convulsivamente, o paciente não consegue abri-las por causa da fotofobia. Com espasmos prolongado, há um inchaço estagnado das pálpebras.

O blefarospasma pode ocorrer como resultado de outras doenças oculares, mas na maioria das vezes a causa é desconhecida. As mulheres se desenvolvem mais frequentemente do que os homens e têm uma história familiar. O blefarmazespasmo secundário também pode ocorrer em pessoas com irritação ocular (por exemplo, com tricíase, corneia externa, ceratoconjuntivite seca) e em doenças neurológicas sistêmicas (por exemplo, doença de Parkinson).

Como o blefarospasmo se manifesta?

Os sintomas incluem pisca involuntária e fechamento dos olhos; Em casos graves, os pacientes não podem abrir os olhos. Os espasmos podem piorar com fadiga, luz e ansiedade.

O blefarospasmo é uma doença progressiva acompanhada de contrações espônicas tônicas involuntárias dos músculos circulares de ambos os olhos que variam de vários segundos a vários minutos - um clônico (piscar rápido e intenso); contração tônica (espasmo), levando a um estreitamento do espaço ocular e ao longo dos anos até completar o fechamento. A doença geralmente ocorre em pessoas com mais de 50 anos, muitas vezes associadas à doença de Parkinson. As mulheres ficam doentes três vezes mais vezes. Pode haver um espasmo de um lado e dois lados, combinado com um espasmo dos músculos do rosto, braços e pernas. A causa do desenvolvimento da doença supõe ser a gênese central da lesão do sistema nervoso. Pode ser nevralgia tick doloroso (estimulação) do nervo trigeminal na cárie dentária, pólipos nasais, depois de submetidos a neyroinfekdii e trauma pode ser causada por doenças do segmento anterior do olho em elektrooftalmii et al. Observado frequentemente em lesões da conjuntiva e da córnea, muitas vezes em crianças 7 -8 anos após a infecção, trauma mental, se você obter pálpebras estranhas e para uma série de doenças oculares "quando o espasmo da pálpebra se desenvolve reflexivamente.

Os espasmos são quase sempre bilaterais, geralmente começam com ligeiros espasmos, ao longo do tempo, podem se mover para contraturas e espasmos musculares na parte superior do rosto. Em casos graves, a doença pode progredir até que o paciente fique quase cego. Os fatores provocadores são tensões, luz brilhante, carga visual.

O diagnóstico diferencial é realizado com espasmo hemifacial, MRI ou MRI. A angiografia é necessária para esclarecer o diagnóstico. Neuralgia do nervo trigeminal, doença extrapiramidal (encefalite, esclerose múltipla), estados psicogênicos podem ser acompanhados por blefaroespasmo. Diferenciar do blefaroespasmo reflexo, que ocorre ao estimular ramos do nervo trigeminal (úlcera corneana, corpo estranho na córnea, iridociclite).

Tratamento do blefarospasmo

O tratamento do blefaroespasmo pode ser conservador e cirúrgico. O tratamento depende da causa da doença. Em alguns casos, bloqueios de novocain periorbital, massagem, preparações de bromo, analgésicos, 1% de solução de dicaína ajudam. Certifique-se de realizar o tratamento da doença subjacente. Mas, em geral, o tratamento medicamentoso do blefaroespasmo é ineficaz. Recentemente, foram utilizadas injeções locais de toxina botulínica (tipo A), que causam paralisia temporária do músculo circular do olho,

O tratamento cirúrgico do blefarospasmo (linfotomia) é realizado com intolerância à toxina botulínica ou ineficiência do tratamento com este medicamento.

O blefaroespasmo é difícil de tratar, a recaída após a injeção de toxina botulínica ocorre após 3 a 4 meses, o que requer injeções repetidas.

Os óculos de sol reduzem a sensibilidade à luz, o que pode causar ou acompanhar blefarospasmo.