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Zerodol
Última revisão: 03.07.2025
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Zerodol é um AINE com propriedades antirreumáticas.
Indicações Zerodol
É indicado para o alívio dos sintomas de dor e processos inflamatórios que se desenvolvem na artrite reumatoide, osteoartrite e doença de Bechterew. Além disso, também é utilizado para patologias musculoesqueléticas acompanhadas de dor (por exemplo, no reumatismo extra-articular ou na periartrite escapuloumeral).
Como analgésico, o medicamento é usado para eliminar sintomas de dor (dor de dente, dor na região lombar, bem como dor na dismenorreia primária).
Farmacodinâmica
O medicamento é um AINE antirreumático, um derivado do ácido α-toluico, de composição semelhante ao diclofenaco. A substância aceclofenaco possui propriedades anti-inflamatórias, analgésicas e antipiréticas.
O componente retarda a atividade da COX e também inibe a síntese de PG, influenciando assim a patogênese do processo inflamatório, bem como o desenvolvimento de dor e febre.
No tratamento de patologias reumáticas, as propriedades analgésicas e anti-inflamatórias do componente ativo ajudam a aliviar a dor e reduzir o inchaço e a rigidez nas articulações que ocorrem pela manhã. Isso ajuda a melhorar o estado funcional do paciente.
Farmacocinética
O aceclofenaco é rapidamente absorvido após administração oral, com índice de biodisponibilidade de quase 100%. O pico de concentração plasmática ocorre de 1,25 a 3 horas após a administração do medicamento. O intervalo de tempo necessário para atingir o pico é prolongado se o medicamento for combinado com alimentos, mas isso não afeta o grau de absorção.
A síntese de aceclofenaco com proteína é >99,7. O fármaco entra na membrana sinovial e sua concentração nela atinge 60% do indicador plasmático. O volume de distribuição é de aproximadamente 30 litros.
A meia-vida plasmática é de 4 a 4,3 horas e a taxa de depuração é estimada em 5 L/hora. Cerca de 2/3 da dose é excretada na urina como metabólitos hidroxilados conjugados. Apenas 1% de uma dose única do fármaco é excretado inalterado.
O componente ativo é metabolizado no fígado, resultando em sua conversão em 4-hidroxiaceclofenaco, bem como outros produtos de degradação, incluindo diclofenaco.
Provavelmente, o metabolismo da substância ocorre com a participação do elemento CYP2C9, que afeta o principal produto de degradação, o 4-OH-aceclofenaco, cujas propriedades clínicas são bastante insignificantes. O diclofenaco, juntamente com o 4-OH-diclofenaco, são observados entre os muitos produtos de degradação.
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Dosagem e administração
A dosagem padrão do medicamento é de 100 mg duas vezes ao dia – 1 comprimido de manhã e à noite.
Para pessoas com problemas no fígado, a dose deve ser reduzida para 100 mg uma vez ao dia.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, com água. A ingestão não depende da ingestão de alimentos. A duração do tratamento é prescrita pelo médico para cada pessoa individualmente.
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Uso Zerodol durante a gravidez
O medicamento é proibido para gestantes. A amamentação também deve ser interrompida durante o tratamento com Zerodol.
Contra-indicações
Entre as contraindicações do medicamento:
- histórico de sangramento gastrointestinal ou perfuração de úlcera (que estão associados ao uso de AINEs);
- sangramento ou ulceração concomitante, presente no paciente ou no passado (2+ episódios separados comprovados com a presença desses distúrbios);
- problemas com coagulação sanguínea ou sangramento ativo;
- insuficiência cardíaca, renal ou hepática grave;
- o paciente tem intolerância ao aceclofenaco ou a outro elemento auxiliar do medicamento e, além disso, hipersensibilidade aos AINEs (causando rinite aguda, crises de asma, bem como urticária ou edema de Quincke) ou aspirina;
- insuficiência cardíaca congestiva (NYHA II-IV);
- DIC em pessoas com angina de peito ou histórico de infarto do miocárdio;
- patologias cerebrovasculares em pessoas após acidente vascular cerebral ou naquelas que passaram por episódios de microacidentes vasculares cerebrais;
- patologias associadas às artérias periféricas;
- idade inferior a 18 anos.
Efeitos colaterais Zerodol
Tomar os comprimidos pode causar os seguintes efeitos colaterais:
- Órgãos do Sistema Nervoso Central (SN): distúrbios visuais, dores de cabeça, desenvolvimento de parestesia, neurite na região do nervo óptico e, além disso, casos de meningite asséptica (que frequentemente se desenvolve em pessoas com doenças autoimunes - patologia mista do tecido conjuntivo ou doença de Libman-Sachs). Manifestações como rigidez muscular do pescoço, vômitos, febre, náuseas e desorientação também são possíveis. Podem ocorrer zumbidos, alucinações, confusão, depressão, vertigem, sonolência, fadiga intensa, mal-estar e tontura. Os sintomas também incluem tremor com disgeusia.
- rins: desenvolvimento de nefrotoxicidade (nefrite tubulointersticial), insuficiência renal e, além disso, síndrome nefrótica;
- fígado: desenvolvimento de icterícia ou hepatite, disfunção hepática;
- órgãos dos sistemas linfático e hematopoiético: supressão da atividade da medula óssea, desenvolvimento de anemia (bem como suas formas hemolíticas ou aplásticas), trombocitopenia, granulocitopenia e neutropenia, bem como agranulocitose;
- órgãos do sistema imunológico: aumento da sensibilidade (os sintomas incluem reações alérgicas inespecíficas, anafilaxia, choque, resposta reativa dos órgãos respiratórios (asma)) e, além disso, piora da asma, dispneia, espasmos brônquicos e edema de Quincke;
- processos metabólicos: desenvolvimento de hipercalemia;
- estados mentais: sonhos estranhos, depressão, desenvolvimento de insônia;
- órgãos visuais: distúrbios visuais;
- órgãos da audição: aparecimento de zumbido nos ouvidos, desenvolvimento de vertigem;
- Sistema cardiovascular: desenvolvimento de taquicardia, vasculite, insuficiência cardíaca e também aumento da pressão arterial, hiperemia, edema e ondas de calor. Certos AINEs (mesmo com o uso prolongado de altas doses) podem aumentar a probabilidade de complicações tromboembólicas (por exemplo, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral). A maioria dessas reações é reversível e leve;
- sistema respiratório: aparecimento de respiração estridor;
- Sistema digestivo: dor abdominal, sintomas dispépticos, diarreia, náusea, gastrite, distensão abdominal, bem como vômitos (às vezes com sangue) e constipação. Podem ocorrer estomatite (incluindo a forma ulcerativa), forma inespecífica de colite ulcerativa, enterite regional, úlcera gástrica, pancreatite com gastrite, bem como úlceras no trato gastrointestinal. Além disso, é possível a exacerbação da colite e perfuração ou sangramento no trato gastrointestinal;
- Pele: aparecimento de exantema ou erupção cutânea, bem como coceira, inchaço facial, desenvolvimento de urticária ou dermatite. Além disso, erupção cutânea hemorrágica e púrpura, dermatite foliácea ou bolhosa, fotossensibilidade, eritema multiforme, síndrome de Lyell e síndrome de Stevens-Johnson;
- sistema urinário e rins: insuficiência renal ou desenvolvimento de síndrome nefrótica;
- manifestações locais e distúrbios gerais: cãibras nos músculos da panturrilha, bem como aumento da fadiga;
- resultados de exames laboratoriais: aumento dos níveis de enzimas hepáticas e fosfatase alcalina, bem como de ureia e creatinina no sangue, e ganho de peso.
Overdose
Os principais sintomas de overdose são vômitos, dores de cabeça, náuseas, diarreia, irritação, dor epigástrica e sangramento gastrointestinal. Além disso, podem ocorrer desorientação, sensação de sonolência ou excitação, zumbido e tontura. Pode ocorrer coma, diminuição da pressão arterial e distúrbios respiratórios. Perda de consciência, convulsões ou aumento dos sintomas de outros efeitos colaterais podem ocorrer. Em casos graves de intoxicação, a função hepática pode ser prejudicada ou pode ocorrer insuficiência renal aguda.
Para eliminar as manifestações, é necessário um tratamento que vise o alívio dos sintomas, bem como uma terapia de suporte de acordo com as indicações.
Dentro de 1 hora após tomar uma dose alta do medicamento, você pode beber carvão ativado. Alternativamente, você pode realizar uma lavagem gástrica no mesmo período.
Métodos medicamentosos específicos, como hemoperfusão ou diálise, não são eficazes o suficiente para excretar AINEs porque esses medicamentos têm uma alta taxa de síntese de proteínas e processos metabólicos extensos.
O tratamento requer diurese adequada, bem como monitoramento cuidadoso da função hepática e renal.
O paciente deve permanecer sob supervisão médica por pelo menos 4 horas após a ingestão de uma overdose do medicamento. Em caso de convulsões prolongadas e frequentes, o paciente deve receber diazepam.
Outras medidas de tratamento dependem da condição clínica do paciente.
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Interações com outras drogas
A interação do componente ativo do Zerodol com outros medicamentos é semelhante em suas propriedades à ação de outros AINEs.
O aceclofenaco é capaz de aumentar os níveis plasmáticos de digoxina com lítio e metotrexato e, além disso, pode aumentar a atividade de anticoagulantes e, inversamente, reduzi-la em diuréticos. Também aumenta a nefrotoxicidade da ciclosporina e suprime as crises quando combinado com quinolonas.
Em caso de uso combinado com medicamentos potássicos, é necessário adicionar diuréticos fracos e também monitorar regularmente os níveis plasmáticos de potássio.
A combinação da substância ativa com medicamentos hipoglicemiantes pode causar o desenvolvimento de hiper ou hipoglicemia.
O uso simultâneo de aceclofenaco e outros AINEs, bem como corticoides, pode aumentar a incidência de efeitos negativos.
Metotrexato e AINEs devem ser prescritos com cautela, pois estes aumentam os níveis plasmáticos de metotrexato, aumentando assim sua toxicidade. É necessário tomar esses medicamentos com um intervalo de 2 a 4 horas entre as doses.
Validade
O Zerodol pode ser usado por 2 anos a partir da data de liberação do medicamento.
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Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Zerodol" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.
Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.