Xilometazolina

A xilometazolina é um agente simpaticomimético usado na medicina como alfa-adrenomimético. Atua contraindo os vasos sanguíneos e reduzindo o inchaço das membranas mucosas.

Este medicamento é frequentemente usado topicamente na forma de gotas nasais ou spray para aliviar a congestão nasal causada por diversas condições respiratórias, como coriza, gripe, rinite alérgica e outras. A xilometazolina também pode ser usada no tratamento da conjuntivite alérgica para aliviar o inchaço e a vermelhidão dos olhos.

É importante lembrar que a xilometazolina destina-se apenas ao tratamento sintomático, aliviando as manifestações, mas não tratando a causa da doença. Não deve ser utilizado por muito tempo sem prescrição médica, pois pode levar ao desenvolvimento de tolerância e outros efeitos indesejáveis. É recomendável consultar um médico antes de usar xilometazolina, especialmente se você tiver outras condições médicas ou medicamentos que esteja tomando.

Indicações Xilometazolina

1. Coriza : Usado para aliviar a congestão nasal causada por diversas infecções respiratórias, como coriza, gripe ou infecções virais respiratórias agudas.
2. Rinite alérgica : Usado para aliviar o inchaço e a congestão nasal na rinite alérgica causada por uma reação alérgica ao pólen, poeira, excrementos de animais e outros alérgenos.
3. Conjuntivite Alérgica : Pode ser usado para aliviar o inchaço e a vermelhidão dos olhos na conjuntivite alérgica.
4. Otite média : Usado para aliviar o inchaço da mucosa do ouvido na otite média.
5. Preparação para procedimentos radiográficos e endoscópicos : Às vezes usado antes de procedimentos radiográficos e endoscópicos para contrair os vasos sanguíneos do nariz e reduzir o inchaço da membrana mucosa.

Forma de liberação

1. Gotas nasais:

   • A xilometazolina geralmente está disponível em gotas nasais que vêm em frascos com dispensador.
   • Recomenda-se administrar 2-3 gotas em cada narina.
   • A aplicação geralmente não ocorre mais do que a cada 10-12 horas.

2. Sprays nasais:

   • Semelhante às gotas, a xilometazolina pode ser apresentada na forma de spray nasal que também contém um dispensador.
   • Recomenda-se fazer 1-2 pulverizações em cada narina.
   • A frequência de aplicação também geralmente não é superior a 2 a 3 vezes ao dia.

3. Outras formas:

   • Em casos raros, a xilometazolina pode estar disponível na forma de gel ou pomada para aplicação externa, mas estas são formas menos comuns.

Farmacocinética

A xilometazolina é um agente simpaticomimético usado principalmente para contrair os vasos da mucosa nasal e aliviar a congestão nasal em coriza, rinite e outras doenças respiratórias.

Após aplicação tópica, a xilometazolina praticamente não é absorvida pela corrente sanguínea sistêmica, pois sua ação é limitada pela constrição local dos vasos sanguíneos. Se ocorrer absorção, ela será lenta e incompleta. Portanto, a farmacocinética da xilometazolina no organismo é geralmente pouco compreendida.

A xilometazolina é metabolizada principalmente no fígado e os metabólitos são excretados na urina.

Vale ressaltar também que a xilometazolina pode apresentar efeitos sistêmicos, principalmente com o uso excessivo ou prolongado, como aumento da pressão arterial, arritmias, tonturas, insônia, entre outros.

Dosagem e administração

1. Para adultos e crianças com mais de 6 anos:

   • Geralmente é recomendado que 2-3 gotas (ou 1-2 sprays) de xilometazolina sejam administradas em cada narina.
   • Geralmente é aplicado no máximo a cada 10 a 12 horas.

2. Para crianças de 2 a 6 anos:

   • Para gotas: geralmente é recomendado administrar 1-2 gotas em cada narina.
   • Para spray: 1 spray em cada narina.

3. Para crianças menores de 2 anos:

   • O uso de xilometazolina em crianças menores de 2 anos deve ser supervisionado por um médico.

O uso de xilometazolina não é recomendado por mais tempo do que o indicado nas instruções do medicamento ou recomendado pelo seu médico para evitar efeitos colaterais como congestão nasal reativa ou irritação das mucosas.

Uso Xilometazolina durante a gravidez

É importante consultar o seu médico antes de usar xilometazolina durante a gravidez. A xilometazolina é um medicamento comumente usado para aliviar a congestão nasal e reduzir a produção de muco em coriza causada por infecções respiratórias ou alergias.

Alguns estudos indicam que o uso tópico de xilometazolina em baixas doses como gotas nasais é provavelmente seguro durante a gravidez. Entretanto, a exposição sistêmica ou o uso prolongado de xilometazolina podem estar associados a riscos para o desenvolvimento fetal, portanto o uso nesses casos deve ser feito sob supervisão médica.

Contra-indicações

1. Hipersensibilidade : Pessoas com hipersensibilidade conhecida à xilometazolina ou a qualquer outro componente do medicamento não devem utilizá-lo.
2. Bradicardia : O uso de xilometazolina pode ser indesejável em pacientes com bradicardia (batimentos cardíacos excessivamente lentos).
3. Hipertensão : A xilometazolina deve ser usada com cautela em pacientes com hipertensão (pressão alta).
4. Crianças doentes : Em crianças menores de 6 anos de idade, a xilometazolina deve ser usada somente sob supervisão médica. Para bebês e crianças, recomenda-se o uso de fórmulas desenvolvidas especificamente para crianças.
5. Gravidez e lactação: O uso de xilometazolina durante a gravidez ou lactação deve ser feito sob supervisão médica.
6. Doença cardíaca : Em pacientes com doença cardiovascular, como doença coronariana ou arritmias, a xilometazolina deve ser usada com cautela.
7. Doença da tireoide : Em pacientes com hipertireoidismo (função tireoidiana aumentada), a xilometazolina deve ser usada com cautela devido ao possível aumento dos efeitos colaterais.

Efeitos colaterais Xilometazolina

1. Membranas mucosas secas : O aumento da secura no nariz ou na garganta pode se manifestar como desconforto ou irritação.
2. Edema reativo da mucosa : O uso prolongado de xilometazolina pode causar edema reativo da mucosa, o que pode aumentar a congestão nasal.
3. Sensação de queimação ou formigamento : Algumas pessoas podem sentir sensações desagradáveis, como queimação ou formigamento no nariz, após usar xilometazolina.
4. Sentir-se sonolento ou tonto : A xilometazolina pode causar sonolência ou tontura em algumas pessoas.
5. Palpitações : Em casos raros, podem ocorrer palpitações ou arritmias.
6. Coriza por abstinência : Quando a xilometazolina é retirada, coriza ou aumento dos sintomas de congestão nasal podem ocorrer temporariamente.
7. Náuseas ou vômitos : Algumas pessoas podem sentir desconforto estomacal, como náuseas ou vômitos.
8. Pressão alta : a xilometazolina pode aumentar temporariamente a pressão arterial em algumas pessoas.

Overdose

Os sintomas de sobredosagem podem incluir:

1. Vasoconstrição grave, que leva a ainda mais congestão nasal e dificuldade para respirar.
2. Aumento da pressão arterial.
3. Palpitações cardíacas (taquicardia) e arritmias.
4. Tontura e dor de cabeça.
5. Nervosismo e inquietação.
6. Distúrbios de sono.
7. Tremores e tremores.
8. Convulsões.

Interações com outras drogas

A xilometazolina é geralmente usada topicamente para contrair os vasos da mucosa nasal e aliviar a congestão nasal em coriza e rinite. Como sua absorção sistêmica é insignificante, as interações com outros medicamentos são raras.

No entanto, deve-se ter cautela ao usar xilometazolina e deve-se evitar o uso concomitante com outros vasoconstritores como os simpaticomiméticos, pois isso pode aumentar seus efeitos e aumentar o risco de efeitos colaterais indesejados, incluindo aumento da pressão arterial e problemas cardíacos.

Além disso, a xilometazolina pode interagir com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e antidepressivos, causando hipertensão.