Aquadetrim vitamina d3

Aquadetrim vitamina D3 é um medicamento que contém calciferol e seus análogos.

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Indicações Vitamina d3 aquadetrim.

É usado para os seguintes distúrbios:

• prevenção do desenvolvimento do raquitismo;
• prevenção da deficiência de colecalciferol em indivíduos de alto risco que não apresentam distúrbios de absorção;
• prevenção do raquitismo em recém-nascidos prematuros;
• prevenção da deficiência de colecalciferol na má absorção;
• terapia para osteomalácia ou raquitismo;
• terapia de suporte para osteoporose;
• para o tratamento do hipoparatireoidismo.

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Forma de liberação

O produto é vendido em solução aquosa para uso oral, em frascos de 10 ml. Uma caixa separada contém 1 frasco de vidro.

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Farmacodinâmica

O colecalciferol é um fator antirraquítico ativo. A principal e mais importante função do calciferol é estabilizar os processos de troca de fosfatos com cálcio, o que garante o crescimento e a mineralização do esqueleto.

O colecalciferol é uma forma natural de calciferol produzida por organismos humanos e animais. Comparado ao ergocalciferol, sua atividade é 25% maior.

A substância é necessária para o funcionamento estável das glândulas paratireoides, rins e intestinos, juntamente com o sistema esquelético. É importante nos processos de absorção de fosfatos com cálcio pelo intestino, na movimentação de sais minerais e na calcificação óssea. Além disso, estabiliza o processo de excreção de fosfatos e cálcio pelos rins.

A quantidade de íons de cálcio afeta muitos processos bioquímicos necessários ao corpo, que ajudam a manter o tônus muscular dos músculos esqueléticos, participam da transmissão de impulsos neurais e afetam a coagulação sanguínea. O colecalciferol também participa do sistema imunológico e, além disso, afeta a produção de linfocinas.

A deficiência de colecalciferol nos alimentos consumidos e a deterioração de sua absorção, bem como a falta de cálcio e a falta de exposição à luz solar durante a fase de crescimento acelerado da criança, causam raquitismo. Em adultos, desenvolve-se osteomalácia e, em gestantes, surgem sinais de tetania. Além disso, devido a esses distúrbios observados na mãe durante a gravidez, os bebês não desenvolvem esmalte dentário posteriormente.

Mulheres na menopausa, que frequentemente sofrem de osteoporose devido a desequilíbrios hormonais, precisam aumentar a dose de colecalciferol.

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Farmacocinética

Absorção.

A solução aquosa de colecalciferol apresenta maior absorção do que a solução oleosa. É necessário levar em consideração que bebês prematuros apresentam formação e passagem insuficientes de bile no intestino, o que prejudica a absorção de substâncias vitamínicas em soluções oleosas.

Quando tomado por via oral, o elemento ativo é absorvido, entrando no intestino delgado.

Processos de distribuição.

O medicamento passa para o leite materno e através da placenta.

Processos de troca.

O fármaco é metabolizado nos rins e no fígado, onde é transformado em um produto de decomposição ativo — a substância calcitriol, que é sintetizada com proteínas transportadoras e se move para a área do órgão-alvo (ossos, intestinos e rins). A meia-vida no sangue é de vários dias (em caso de patologias renais, pode aumentar).

Excreção.

Excretado nas fezes e na urina.

O colecalciferol começa a afetar o metabolismo do cálcio e do fósforo 6 horas após a ingestão do medicamento.

48 horas após a ingestão do colecalciferol, observa-se um aumento significativo dos seus níveis no soro sanguíneo.

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Dosagem e administração

A medicação é tomada por via oral.

Para prevenir o desenvolvimento de raquitismo, e também para prevenir o desenvolvimento de deficiência de colecalciferol em pessoas de grupos de alto risco que não apresentam distúrbios de absorção, deve-se tomar uma gota do medicamento por dia (aproximadamente 500 UI de colecalciferol).

A terapia de manutenção para osteoporose inclui tomar 2 gotas do medicamento por dia (aproximadamente 1000 UI de colecalciferol).

Para prevenir o raquitismo em bebês prematuros, o tamanho das porções deve ser selecionado por um médico. A dose total recomendada geralmente é de 2 gotas por dia (aproximadamente 1000 UI de colecalciferol).

Na prevenção do desenvolvimento de deficiência de colecalciferol devido à má absorção, a dosagem é selecionada pelo médico assistente. Frequentemente, a dose total recomendada é de 6 a 10 gotas do medicamento por dia (aproximadamente 3.000 a 5.000 UI de colecalciferol).

Terapia para osteomalacia ou raquitismo: a dose é selecionada individualmente para cada paciente, levando em consideração a gravidade da doença e sua evolução. A dose diária total para deficiência de colecalciferol (em crianças ou bebês) é de aproximadamente 2 a 10 gotas (aproximadamente 1.000 a 5.000 UI de colecalciferol).

O tratamento para hipoparatireoidismo envolve a seleção de uma dose com base nos níveis de cálcio no soro sanguíneo – geralmente de 20 a 40 gotas por dia (aproximadamente 10.000 a 20.000 UI de colecalciferol). Se a necessidade de colecalciferol for maior, a dose do medicamento pode ser aumentada.

Durante o tratamento prolongado com Aquadetrim, é necessário monitorar constantemente os níveis de cálcio na urina e no soro sanguíneo. Se necessário, a dosagem será ajustada levando-se em consideração os níveis de cálcio sérico.

Duração e padrão de uso.

Em crianças, o medicamento é usado para prevenir o raquitismo — é tomado a partir do 14º dia de vida até o final dos primeiros 12 meses. A partir do 2º ano de vida, pode surgir a necessidade de continuar tomando o medicamento, especialmente no inverno.

Para crianças pequenas, as gotas são adicionadas ao leite, água ou papinha (é necessária uma colher de chá). Ao adicionar a substância a um prato ou mamadeira com fórmula infantil, certifique-se de que a criança comeu tudo completamente, caso contrário, não será possível garantir o consumo de toda a porção do medicamento. O medicamento deve ser adicionado à comida antes de começar a ser administrado.

Uma criança mais velha ou um adulto deve tomar as gotas misturando-as com um pouco de líquido em uma colher.

A duração do ciclo de tratamento depende da intensidade da patologia e da sua progressão, devendo ser selecionada por um médico. Em caso de osteomalacia ou raquitismo causados pela deficiência de colecalciferol, a terapia dura 12 meses.

Se o paciente tomar mais de 1000 UI de colecalciferol por dia, ou com uso contínuo do medicamento, os níveis séricos de cálcio devem ser monitorados.

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Uso Vitamina d3 aquadetrim. durante a gravidez

Durante a lactação e a gravidez, o corpo da mulher precisa receber uma quantidade suficiente de calciferol. Ao mesmo tempo, é necessário controlar o processo de sua ingestão.

Não se deve tomar mais de 500 UI de calciferol por dia. Não há dados sobre o desenvolvimento de riscos ao tomar a vitamina na dosagem indicada. É necessário evitar overdose prolongada de calciferol, pois pode causar hipercalcemia, o que leva à ocorrência de anormalidades no desenvolvimento mental e físico do feto, estenose aórtica e retinopatia na criança.

A prescrição de Aquadetrim vitamina D3 durante a gravidez é permitida apenas sob indicações rigorosas, com estrita adesão a todas as recomendações quanto à dosagem.

O calciferol e seus produtos de degradação passam para o leite materno. Não há informações sobre possível overdose.

Contra-indicações

Principais contraindicações:

• a presença de intolerância aos componentes medicinais;
• hipervitaminose D;
• hipercalcemia ou hipercalciúria;
• sarcoidose pulmonar;
• insuficiência renal;
• tuberculose ou nefrolitíase;
• Doença de Albright (a necessidade do corpo de calciferol pode ser menor do que a tolerância normal à vitamina).

O consumo de calciferol pode provocar intoxicação. Para facilitar o controle de seus indicadores, a vitamina deve ser ingerida em outras formas de liberação.

O medicamento não deve ser prescrito para pessoas com uma forma rara de frutosemia hereditária, bem como com má absorção de glicose-galactose ou sacarose-isomaltose.

Efeitos colaterais Vitamina d3 aquadetrim.

O uso do medicamento pode provocar o desenvolvimento dos seguintes efeitos colaterais:

• distúrbios do sistema cardiovascular: aumento da pressão arterial ou arritmia;
• distúrbios digestivos: náuseas, constipação, inchaço, diarreia e vômitos, bem como dor abdominal, perda de apetite, sintomas dispépticos e boca seca;
• problemas com o funcionamento do sistema nervoso: sensação de sonolência, depressão, transtorno mental, dores de cabeça;
• distúrbios que afetam o sistema urinário: aumento dos níveis de cálcio na urina ou no sangue, poliúria, urolitíase e calcificação dos tecidos, bem como uremia;
• lesões epidérmicas: sintomas de intolerância, incluindo coceira, urticária e erupções cutâneas;
• distúrbios do sistema músculo-esquelético: aparecimento de fraqueza muscular, artralgia ou mialgia;
• problemas que afetam os órgãos visuais: fotossensibilidade ou conjuntivite;
• distúrbios metabólicos: perda de peso, hipercolesterolemia, hiperidrose e pancreatite;
• distúrbios associados ao sistema hepatobiliar: aumento da atividade das aminotransferases;
• transtornos mentais: diminuição da libido;
• Outros: aparecimento de hipertermia ou rinorreia.

Devido ao álcool benzílico contido no medicamento (proporção 15 mg/ml), podem ocorrer sintomas anafilactoides.

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Overdose

O colecalciferol estabiliza os processos de troca de fosfatos com cálcio, e a intoxicação por ele leva ao aparecimento de hipercalciúria ou hipercalcemia e, além disso, a danos ósseos, ao desenvolvimento de calcificações renais e a distúrbios no funcionamento do sistema cardiovascular. O desenvolvimento de hipercalcemia começa com o uso de 50.000 a 100.000 UI da substância por dia.

A intoxicação pode causar os seguintes sintomas adversos: perda de apetite, fotossensibilidade, fraqueza muscular, vômitos, sonolência, pancreatite, náuseas e constipação. Além disso, podem ocorrer poliúria, rinorreia, polidipsia com hipertermia e conjuntivite, diminuição da libido, hipercolesterolemia, uremia ou arritmia cardíaca, aumento da pressão arterial e da atividade das transaminases. Distúrbios frequentemente encontrados incluem dores de cabeça, dores musculares ou articulares e perda de peso. Desenvolve-se disfunção renal, acompanhada de albuminúria, poliúria e eritrocitúria, bem como noctúria, perda de potássio, aumento moderado da pressão arterial e hipostenúria.

Em casos graves de intoxicação, pode ocorrer opacidade da córnea e, mais raramente, inchaço da papila na região do nervo óptico ou inflamação da íris, podendo levar à catarata.

Podem ocorrer cálculos renais e calcificação de tecidos moles (coração, vasos sanguíneos e epiderme com pulmões). Icterícia colestática é ocasionalmente observada.

Em caso de intoxicação, a hipercalcemia deve ser tratada. Primeiramente, o medicamento deve ser descontinuado e, em seguida, levando em consideração a intensidade do desenvolvimento da hipercalcemia, é prescrita uma dieta com pouca ou nenhuma quantidade de cálcio. Além disso, é necessário ingerir bastante líquido, tomar calcitonina com corticoides corticosteroides e também administrar furosemida para induzir diurese forçada.

Se os rins estiverem funcionando corretamente, os níveis de cálcio podem ser reduzidos pela administração de uma infusão de solução de NaCl (são necessários 3 a 6 litros da substância em 24 horas) em combinação com furosemida. Às vezes, utiliza-se sódio B (a uma taxa de 15 mg/kg/hora), juntamente com monitoramento constante dos valores de ECG e cálcio. No tratamento da oligúria, é necessária uma sessão de hemodiálise.

O medicamento não tem antídoto.

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Interações com outras drogas

Anticonvulsivantes (por exemplo, fenobarbital com fenitoína) e rifampicina reduzem a absorção de Aquadetrim.

Ao combinar o medicamento com tiazidas, a probabilidade de hipercalcemia aumenta.

O uso combinado com SG pode aumentar suas propriedades tóxicas (devido a isso, a probabilidade de arritmia cardíaca aumenta).

A combinação do medicamento com antiácidos contendo alumínio ou magnésio pode levar ao desenvolvimento de toxicidade por alumínio em relação aos ossos, bem como hipermagnesemia em pessoas com insuficiência renal.

O cetoconazol é capaz de enfraquecer o catabolismo e a biossíntese do colecalciferol.

O uso combinado de colecalciferol com produtos metabólicos ou análogos de calciferol é permitido apenas como exceção e somente sob a condição de monitoramento dos níveis séricos de cálcio (porque a probabilidade de sintomas tóxicos aumenta).

A combinação com medicamentos que contêm grandes quantidades de fósforo ou cálcio aumenta a probabilidade de desenvolver hiperfosfatemia.

O calciferol pode atuar como antagonista de medicamentos usados para hipercalcemia (incluindo etidronato, calcitonina e pamidronato).

O uso concomitante com medicamentos que reduzem o peso (por exemplo, orlistate) e os níveis de colesterol pode levar à diminuição da absorção de calciferol e outras vitaminas lipossolúveis.

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Condições de armazenamento

O Aquadetrim deve ser mantido em local escuro, fora do alcance de crianças pequenas. A temperatura não deve exceder 25 °C.

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Validade

Aquadetrim vitamina D3 pode ser usado dentro de 36 meses a partir da data de fabricação do agente terapêutico. Um frasco aberto e hermeticamente fechado tem prazo de validade de 0,5 ano.

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Aplicação para crianças

O medicamento pode ser prescrito para bebês a partir do 14º dia de vida.

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Análogos

Os análogos do medicamento são Vigantol, Alpha-D3, Videin e Alfaphorcal com Alfaphorcal plus, e além deste Plivit, Tridevita, Ideos com Takhistin, Ergocalciferol e Forcal junto com Forcal plus.

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