Viver com um pacemaker: o que pode e o que não pode ser feito?

No primeiro período após a instalação do marcapasso, a vida do paciente muda significativamente. Isso se deve a certas restrições e a um longo período de reabilitação. Vamos considerar o que você terá que enfrentar após o implante do marcapasso:

• Os pacientes passam toda a primeira semana após a cirurgia no hospital sob supervisão médica. Isso é necessário para monitorar a frequência cardíaca e cuidar da ferida pós-operatória.
• Se a recuperação ocorrer sem complicações e o dispositivo funcionar conforme o esperado, o paciente recebe alta para casa. Para reabilitação posterior, o médico abre uma licença médica.
• Durante o primeiro mês após a cirurgia, é necessário manter atividade física moderada. Consultas regulares com um cardiologista também são recomendadas para avaliar a condição da cicatriz e o funcionamento do marcapasso. Se tudo estiver normal, a próxima consulta médica deverá ser em 3 meses, depois em 6 meses e um ano.

Um marcapasso impõe restrições ao uso de dispositivos eletrônicos. Não é recomendado falar ao celular por muito tempo, passar por um detector de metais ou se expor à radiação eletromagnética/magnética.

Ao mesmo tempo, muitos pacientes não notam mudanças significativas em seu estilo de vida após o implante do marcapasso. Atletas podem continuar praticando esportes (após reabilitação em 2 a 3 meses), e todas as restrições no trabalho são reduzidas para minimizar a exposição à radiação, que pode prejudicar o funcionamento do dispositivo. Consultas regulares com um cardiologista, alimentação saudável e uma atitude psicológica positiva também são adicionadas ao ritmo de vida habitual.

Como usar um marcapasso?

Muitos pacientes que tiveram um marcapasso artificial instalado se perguntam como usá-lo. Portanto, antes de mais nada, é importante ressaltar que todas as configurações relativas ao funcionamento do dispositivo, ou seja, sua estimulação, são feitas pelo médico durante a operação.

O médico seleciona o modo de operação desejado e o testa. O paciente não pode fazer nenhuma alteração por conta própria. O uso do marcapasso limita-se a preservá-lo de traumas mecânicos. O dispositivo faz todo o resto automaticamente.

Restrições

Os dispositivos médicos para manutenção do ritmo cardíaco são adaptados ao máximo às condições da vida moderna. Existem poucas restrições para pacientes com marcapasso, mas elas devem ser seguidas.

Vejamos as principais restrições para proprietários de ECS:

• Esteja exposto a fortes campos eletromagnéticos ou magnéticos.
• Realize um exame de ultrassom com o feixe do dispositivo direcionado ao corpo do marcapasso artificial.
• Ferir a área do peito.
• Tente mover ou girar o corpo do dispositivo sob a pele.
• Não é recomendado ficar no mesmo ambiente onde há um forno de micro-ondas funcionando.
• Passar por detectores de metais.
• Realize ressonância magnética se o estimulador não for rotulado como MRI.
• Utilize métodos de tratamento fisioterapêutico: terapia magnética, terapia por microondas.
• Ficar em uma casa de banho ou sauna por muito tempo.

Além das restrições acima, o tempo gasto no uso do celular deve ser minimizado. Ao mesmo tempo, os pacientes podem praticar exercícios físicos e esportes, usar o computador, realizar exames de raio-X e tomografia computadorizada.

Síndrome do marcapasso

A síndrome do marcapasso é um complexo de sintomas psicológicos que surgem devido ao impacto de fatores hemodinâmicos ou eletrofísicos negativos de um marcapasso artificial no corpo. Esse distúrbio ocorre em 7 a 10% dos casos e está associado à diminuição do débito cardíaco.

Sintomas da síndrome:

• Insuficiência cardíaca congestiva.
• Dificuldade respiratória, falta de ar.
• Redução da pressão arterial para valores críticos.
• Flutuações significativas na pressão arterial ao longo do dia.
• Dores de cabeça.
• Estado de desmaio.
• Diminuição da acuidade visual e auditiva.
• Distúrbio circulatório cerebral.
• Cardiomiopatia.
• Estimulação cardíaca induzida com dilatação do ventrículo esquerdo e diminuição da fração de ejeção.

O aparecimento de um sintoma doloroso está associado a muitos fatores, mas na maioria das vezes é causado pelos seguintes motivos:

• Assincronia dos átrios e ventrículos.
• Fluxo sanguíneo para as veias pulmonares e cavas devido à contração dos átrios com as válvulas tricúspide e mitral fechadas.
• Condução retrógrada de impulsos para os átrios.
• A frequência de estimulação do marcapasso não corresponde à frequência cardíaca ideal.

Para diagnosticar a síndrome do marcapasso, o paciente passa por monitoramento diário do coração e da pressão arterial por meio de um ECG.

Para eliminar a síndrome, é necessário alterar o modo de estimulação cardíaca, escolhendo uma função que melhor se adapte ao trabalho fisiológico do coração. A frequência principal e a função de adaptação à frequência também são alteradas. A terapia medicamentosa é obrigatória.

Carregar com marcapasso

Uma das perguntas mais comuns de pacientes que implantaram um marcapasso é a possibilidade de praticar exercícios. A instalação de um marcapasso envolve restrições significativas a qualquer atividade nos primeiros meses após a cirurgia. Isso se explica pelo fato de que os eletrodos, assim como o próprio corpo, precisam se fixar no corpo.

Durante este período, esportes ativos e levantamento de peso são contraindicados. Roupas apertadas que comprimam o corpo e possam causar irritação na pele no local de fixação do dispositivo ou de seus eletrodos também são proibidas.

Neste caso, é estritamente proibido restringir especificamente os movimentos da articulação do ombro. A imobilização prolongada pode levar ao desenvolvimento de artrose e de diversas outras patologias. Recomenda-se a ginástica terapêutica, que consiste em movimentos suaves e lentos. O retorno à vida normal e ao trabalho leva cerca de 2 a 3 meses após a cirurgia.

Frequência cardíaca alta com marcapasso

A implantação de um marcapasso artificial ajuda a normalizar pulsos lentos e rápidos devido à adaptação à frequência. Se o pulso alto estiver dentro da faixa normal do modo de marcapasso estabelecido, isso não é motivo de preocupação.

Mas se a frequência cardíaca não mudar com o aumento da carga, você deve consultar um cardiologista. O médico reconfigurará o dispositivo. Na maioria das vezes, esse problema é enfrentado por pacientes cujo coração não consegue manter seu próprio ritmo.

Falta de ar com marcapasso

A ocorrência de insuficiência respiratória em pacientes com marcapasso artificial é extremamente rara. Via de regra, os pacientes notam o desaparecimento da falta de ar após a instalação do marcapasso.

Possíveis causas da falta de ar:

• Modo de estimulação incorreto.
• Doenças cardíacas e outros distúrbios corporais.
• Patologias neurológicas.
• Danos nos eletrodos do dispositivo.
• A bateria do marcapasso está descarregada.
• Atividade física excessiva.

Se os problemas respiratórios persistirem alguns meses após a instalação do marcapasso, consulte um cardiologista. O médico realizará um exame completo e determinará a verdadeira causa do sintoma desagradável.

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Como se comportar após a instalação de um marcapasso?

A implantação de um marcapasso artificial é um verdadeiro teste, tanto do ponto de vista fisiológico quanto psicológico. Após a operação, quase todos os pacientes se perguntam como se comportar, quais hábitos devem ser mudados e como construir sua vida futura.

A instalação de um marcapasso impõe certas restrições à vida cotidiana, mas elas não são significativas. As principais recomendações para os pacientes incluem:

• Exames médicos que utilizem radiação eletromagnética (ressonância magnética, diatermia, eletrocoagulação, desfibrilação externa) podem afetar negativamente o funcionamento do dispositivo e, portanto, são proibidos.
• É proibido estar perto de fontes de corrente elétrica ou radiação eletromagnética. É melhor carregar o celular no bolso da calça, não no bolso do peito.
• O tórax deve ser protegido de traumas para evitar danos ao marcapasso.
• Atividade física é permitida, assim como qualquer trabalho que não esteja associado à radiação eletromagnética ou a um risco aumentado de lesões.

Os pacientes também precisam mudar sua dieta para alimentos mais saudáveis. Não seria supérfluo tomar complexos multivitamínicos e suplementos alimentares para fortalecer as propriedades protetoras do sistema imunológico.

O que você não pode fazer se tiver um marcapasso?

Após a instalação de um marcapasso artificial, o paciente se depara com uma série de restrições que devem ser seguidas para não prejudicar o funcionamento do marcapasso.

A categoria de proibições inclui:

• Usar um celular ou ímãs perto do peito.
• Estar na área de ação de dispositivos geradores de ondas eletromagnéticas: sensores de movimento, detectores antirroubo.
• Estruturas de detectores de metais e scanners de corpo inteiro em aeroportos e estações de trem.
• Ressonância magnética e vários outros procedimentos médicos.
• Trabalhos envolvendo soldagem a arco elétrico.
• Tratamento de radiação do câncer.
• Trauma no tórax ou tentativas de mudar a posição do implante de forma independente.

Seguir as recomendações acima não causa nenhuma dificuldade, mas permite que você retorne a uma vida plena sem problemas sérios.

É possível com um marcapasso:

A presença de um dispositivo médico no corpo para manter o ritmo cardíaco apresenta uma série de contraindicações, tanto relativas quanto absolutas, que todos os pacientes devem respeitar. Vamos considerar o que é proibido e o que pode ser feito com um marcapasso.

Tire um raio-x

Os raios X são um método diagnóstico aprovado para pacientes com marca-passos. Além disso, os raios X revelam deslocamento ou quebra dos eletrodos do dispositivo.

Vale ressaltar também que a cirurgia de implante do marcapasso em si é realizada sob controle radiológico. Ou seja, os raios X, assim como a fluorografia, não apresentam limitações na implantação no coração.

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Faça uma massagem

Muitas vezes, após a instalação de um marcapasso, os pacientes se inscrevem em cursos de massagem para manter o corpo em boa forma. Mas não é recomendado fazer massagem com um marcapasso. O procedimento é permitido desde que seja realizado longe do esterno e não cause distúrbios do ritmo cardíaco.

Quanto ao uso de técnicas de choque ou instrumentos elétricos de massagem, é proibido. As técnicas de massagem devem ser o mais suaves possível. Além disso, antes do procedimento, você deve consultar seu médico. Ele avaliará seu estado geral de saúde e, se necessário, encaminhará você para uma massagem ou prescreverá outros métodos mais seguros de terapia por exercícios.

Faça uma ressonância magnética

A ressonância magnética envolve o uso de um campo magnético que afeta dispositivos eletrônicos e pode desativar o implante. É por isso que a ressonância magnética está incluída na lista de contraindicações para pacientes com marcapasso permanente. Se necessário, este exame é substituído por raio-X ou tomografia computadorizada.

Muitos modelos modernos de marcapassos são compatíveis com ressonância magnética. Ou seja, os dispositivos não falham quando expostos a um campo magnético. Nesse caso, antes de realizar o diagnóstico, o médico deve certificar-se de que o marcapasso esteja configurado corretamente. Após o exame, as configurações retornam ao normal.

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Faça uma tomografia computadorizada

A presença de um marcapasso não é uma contraindicação para a tomografia computadorizada. A irradiação do dispositivo não afeta o funcionamento do implante.

Mas antes do procedimento, você deve avisar o médico sobre a presença do dispositivo no coração. Isso é necessário para que o médico possa ajustar a dose de contraste e escolher a melhor opção para a TC. Além disso, a ultrassonografia e a TC são alternativas à RM.

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Faça um ultrassom

Um dos métodos de diagnóstico mais comuns é a ultrassonografia. A ultrassonografia é uma técnica não invasiva que permite obter uma imagem do órgão desejado em diferentes projeções.

Um exame de ultrassom pode ser realizado com um marcapasso artificial se o sensor do dispositivo não passar sobre a área onde o marcapasso está implantado.

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Use uma pulseira fitness

O longo período de recuperação após o implante de um marcapasso envolve o uso de diversos dispositivos para monitorar a atividade física. O uso de uma pulseira fitness com marcapasso não só é permitido, como também recomendado por muitos especialistas em reabilitação.

As pulseiras fitness são absolutamente seguras, não causam efeitos colaterais e não afetam o funcionamento do implante. A pulseira coleta informações sobre a atividade motora durante o dia e a qualidade do sono.

Além disso, o dispositivo conta o número de calorias queimadas e alguns modelos monitoram a frequência cardíaca. Muitos pacientes relatam que usar o dispositivo promove um estilo de vida saudável e acelera o processo de reabilitação.

Faça uma mamografia

O rastreamento mamográfico, tanto para fins diagnósticos quanto preventivos, é permitido para pacientes portadoras de marcapasso artificial. Os seguintes métodos diagnósticos podem ser utilizados para mamografia:

• Raios-X – Os raios-X atravessam o tecido para produzir imagens das mamas. Este é o padrão ouro para a detecção do câncer de mama.
• A tomografia computadorizada é um método de esclarecimento que faz parte do complexo mamográfico. O estudo é realizado utilizando um emissor de raios X móvel. Graças a ele, o médico obtém uma imagem em camadas das glândulas mamárias com informações detalhadas sobre cada camada.
• O exame de ultrassom é um método indolor que permite obter uma imagem da glândula em diferentes projeções. Ele revela quaisquer novos crescimentos nos tecidos e outras alterações na estrutura do órgão.

Todos os métodos acima são permitidos para pacientes com ECS. No entanto, antes do exame, você deve avisar o médico sobre a presença de um implante.

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Vá ao balneário

Visitar uma sauna a vapor ou um balneário nos primeiros meses após a instalação do marcapasso é contraindicado. À medida que você se recupera, após cerca de 3 a 4 meses, você pode ir ao balneário por um curto período e não usar muito vapor para evitar superaquecimento.

Ao mesmo tempo, a presença de um ECS é uma contraindicação absoluta para a visita a uma sauna infravermelha. Além disso, você não deve começar a frequentar o balneário repentinamente e permanecer na sauna a vapor por muito tempo se não fazia isso antes de instalar o ECS. Mudanças bruscas de temperatura podem afetar negativamente o seu bem-estar.

Beber álcool

As restrições após a instalação de um marcapasso artificial incluem o consumo de álcool. O consumo de álcool com um marcapasso deve ser feito com extrema cautela e somente se você se sentir bem. O abuso de bebidas alcoólicas é perigoso devido ao desenvolvimento das seguintes patologias:

• Arritmia.
• Hipertensão.
• Insuficiência cardíaca.
• Cardiomiopatia.
• Exacerbação de doenças crônicas.

É preciso levar em conta que o álcool causa distúrbios no ritmo cardíaco, que são corrigidos pelo uso de marcapasso.

A Organização Mundial da Saúde recomenda o consumo de no máximo 30 ml para homens e 15 a 20 ml para mulheres em termos de álcool puro. Isso equivale a aproximadamente 200 ml de vinho seco, 74 ml de vodca a 40 graus e cerca de 600 ml de cerveja. Se você seguir essas dosagens, o álcool terá um efeito preventivo sobre o coração.

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Pratique esportes, faça ginástica, terapia por exercícios

A presença de um marcapasso artificial não é uma contraindicação para a prática de esportes. É claro que a atividade física deve ser reduzida ao mínimo no pós-operatório, mas, à medida que a recuperação progride, a carga deve ser aumentada.

Não se esqueça de algumas regras que ajudarão a protegê-lo dos efeitos colaterais dos esportes:

• Evite estresse excessivo nos músculos da parte superior do corpo.
• Minimize o risco de pressão ou impacto na área do ECS. Ou seja, diversas artes marciais e levantamento de peso devem ser limitados.
• É proibido atirar com arma de fogo.
• Esportes como basquete, hóquei, futebol americano e vôlei não são recomendados. A amplitude excessiva do braço pode fazer com que os eletrodos sejam arrancados do coração, e traumas no esterno podem levar à falha do implante.

Ginástica, natação e dança são permitidas. Caminhar será seguro e útil. Você também deve proteger o local onde o marcapasso está instalado da luz solar direta e não nadar em água fria.

Fazer sexo

A intimidade após a instalação de um marcapasso artificial é considerada atividade física. O sexo pode ser praticado após a alta hospitalar e se você se sentir bem. Apesar disso, muitos pacientes têm medo desse tipo de atividade, embora o coração não se esforce mais durante o sexo do que após uma corrida ou exercícios matinais.

Para ajudar os pacientes a se sentirem mais confiantes, os médicos criaram uma tabela que lhes permite determinar de forma independente quando podem retomar as relações íntimas.

• Sexo é contraindicado por um mês após o último ataque cardíaco.
• Após a implantação do marcapasso, você poderá ter relações sexuais no máximo uma semana depois, ou seja, após receber alta do hospital.
• Após a cirurgia nas válvulas cardíacas, o paciente deve esperar até que a ferida no peito esteja completamente cicatrizada, o que leva de 1,5 a 2 meses.

Mas se, apesar de seguir todas as recomendações, ocorrer uma forte dor no peito após o sexo, você deve consultar um médico imediatamente e, em casos especialmente graves, chamar uma ambulância.

Voar em um avião

Pessoas com marca-passos implantados podem viajar de avião. O único perigo são as armações de detectores de metais com circuito fechado. O campo magnético delas tem um efeito negativo no marca-passo e pode causar problemas em seu funcionamento. A medicina tem conhecimento de casos em que a passagem por armações magnéticas no aeroporto desativou o marca-passo e a pessoa morreu.

Para se proteger dos detectores de metais, ao comprar uma passagem aérea, é recomendável se registrar como pessoa com deficiência e notificar a companhia aérea com antecedência sobre a presença de um marcapasso. Nesse caso, ao passar pela segurança, bastará apresentar o passaporte do dispositivo e passar por uma revista pessoal. Durante o voo, você deve envolver o cinto de segurança com um suéter macio ou toalha para que não pressione o implante.

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Trabalhando com um computador

De acordo com a pesquisa realizada, um computador pessoal e seus periféricos (impressora, modem, scanner, fax) não representam qualquer perigo para portadores de marcapasso. Ou seja, é possível trabalhar com um computador com marcapasso. Ao mesmo tempo, é necessário que a unidade do sistema, com todos os seus componentes eletrônicos, esteja a pelo menos um metro de distância do local de instalação do marcapasso.

As demais regras para trabalhar com um PC são as mesmas para pessoas sem um dispositivo integrado. Em primeiro lugar, você não deve ficar sentado diante do monitor por muito tempo, pois isso afeta negativamente a condição dos órgãos da visão. Também é recomendável fazer um pequeno aquecimento e ginástica para os olhos a cada duas horas.

Trabalhar como motorista

Um dispositivo médico que mantém o ritmo cardíaco não é uma contraindicação para dirigir. Ou seja, é possível trabalhar como motorista após a implantação de um ECS. Além disso, a presença do dispositivo previne o desenvolvimento de distúrbios do ritmo cardíaco, desmaios e perda de consciência, que são contraindicações para a obtenção da carteira de motorista.

O dispositivo também não limita a movimentação do paciente durante o transporte. Viajar de ônibus, bonde, trem ou metrô não é perigoso. Atenção especial deve ser dada ao viajar de avião ou, mais precisamente, ao passar pelos detectores de metais no aeroporto. Se você possui um ECS, deve apresentar o passaporte do dispositivo e não se expor à radiação magnética interna, que pode desativar o implante.

Faça um ECG

O método diagnóstico que determina o estado funcional do coração é o eletrocardiograma. A essência do estudo é o estudo das correntes elétricas que ocorrem durante o trabalho cardíaco. A vantagem do ECG é sua disponibilidade e facilidade de execução.

Não só é possível, como também necessário, realizar um ECG com marcapasso. O dispositivo é necessário para determinar os seguintes indicadores:

• Frequência cardíaca.
• Presença de arritmia.
• Dano miocárdico (agudo, crônico).
• Distúrbios metabólicos no coração.
• Violação da condutividade elétrica de um órgão.
• Determinação do eixo elétrico do músculo cardíaco.

Um ECG é realizado na primeira semana após o implante do marcapasso, bem como durante consultas de rotina ao cardiologista.

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Coloque um monitor Holter

O monitoramento Holter é um método diagnóstico no qual um eletrocardiograma é fixado ao corpo do paciente por 24 horas. O exame é realizado em casos de queixas de batimentos cardíacos irregulares, tonturas e desmaios frequentes, dores agudas no peito e aumento da fraqueza.

É permitida a instalação de um monitor Holter com marcapasso. O dispositivo permite monitorar o funcionamento do marcapasso artificial e, se necessário, alterar seu modo de estimulação. O Holter é utilizado em caso de suspeita de mau funcionamento do marcapasso, bem como durante exames de rotina.

Trabalhar no jardim

A instalação de um marcapasso artificial impõe certas restrições à atividade física. Mas as contraindicações ao exercício se aplicam aos primeiros meses de reabilitação. No futuro, é necessário retornar gradualmente ao estilo de vida habitual.

Ou seja, você pode trabalhar no jardim com um ECS, mas deve evitar movimentos bruscos e esforço excessivo. Você também precisa se proteger de todos os tipos de golpes na área do implante para não danificá-la.

Marcapasso e detector de metais no aeroporto: como se comportar e o que fazer?

O principal perigo para pacientes com marcapassos artificiais são as estruturas de detectores de metais instaladas no aeroporto. Ao contrário das estruturas magnéticas das lojas, o aeroporto possui dispositivos com um forte campo magnético. Ao passar pelas estruturas ou ao inspecionar com um detector de metais portátil, há um alto risco de interrupção do funcionamento normal do marcapasso. Além disso, já houve casos de morte por passar por um detector de metais no mundo.

Para se proteger, você deve seguir as seguintes regras:

• Leve sempre consigo o seu cartão de paciente e o passaporte do dispositivo.
• Evite locais onde estejam instalados quadros magnéticos, detectores e detectores de metais.
• Avise a equipe do aeroporto com antecedência se você tiver marca-passo. Nesse caso, será realizada uma revista pessoal.

Ao comprar uma passagem aérea, durante o check-in, você deve selecionar o status Disabled, ou seja, incapacitado. Quanto ao voo em si, não há perigo para pessoas com marca-passo.

Dieta após a instalação do marcapasso

A dieta após a instalação de um dispositivo médico para manter o ritmo cardíaco deve ser baseada nos princípios da alimentação saudável. Os pacientes recebem a dieta nº 15 - uma tabela comum. Seu principal objetivo é fornecer ao corpo nutrição fisiologicamente completa para seu funcionamento normal.

A composição química e o conteúdo calórico atendem totalmente às normas de uma pessoa saudável.

• Proteínas 70-80 g – 55% de origem animal e 45% vegetal.
• Gorduras 80-85 g – 30% de origem vegetal e 70% de origem animal.
• Carboidratos 350-400 g.
• Sal 10-12 g.
• Água purificada 1,5-2 l.
• Conteúdo calórico: 2500-2900 kcal.

A dieta exclui alimentos de difícil digestão, carnes e peixes gordurosos, temperos e molhos picantes e gorduras animais refratárias. A base deve ser cereais, carne e peixe frescos, laticínios e ovos, bebidas lácteas fermentadas, massas de trigo duro, frutas e vegetais e diversos produtos à base de farinha.

A dieta pode incluir salsichas, salsichas, manteiga ou óleo vegetal e uma pequena quantidade de doces. Você precisa comer fracionadamente, ou seja, em pequenas porções ao longo do dia, para que o corpo não sinta fome. 3 refeições principais e 2 a 3 lanches são suficientes.

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Gravidez com marcapasso

A presença de um marcapasso artificial não é uma contraindicação para a gravidez. Mesmo na fase de planejamento, você deve passar por um exame completo e receber a conclusão de um cardiologista e arritmologista de que não há contraindicações para engravidar.

Nesse caso, toda a gravidez com marca-passo deve ser supervisionada por um cardiologista e um obstetra. Tais precauções médicas estão associadas a um aumento da carga sobre todo o corpo, especialmente sobre o coração. Por isso, existe um certo risco de desenvolver insuficiência cardíaca e outros efeitos colaterais.

Quanto à instalação ou substituição do marcapasso durante a gravidez, se houver indicações adequadas, o procedimento é realizado, mas apenas até a 30ª semana de gestação. A presença de um marcapasso não proíbe a interrupção da gravidez, ou seja, o aborto. Podem surgir complicações com o uso de coaguladores que afetam o campo magnético.

Parto com marcapasso

A gravidez com marcapasso artificial tem certas peculiaridades, mas geralmente ocorre sem problemas. A tarefa da mulher é se preparar para o parto com antecedência. Primeiramente, você deve combinar com o cardiologista, pois a presença dele no parto é obrigatória. Também é necessário firmar um contrato de parto com um obstetra-ginecologista e escolher uma maternidade que possa receber parturientes com CME.

O parto em si é realizado por cesariana. Isso se deve ao fato de que o parto natural representa um risco para o sistema cardiovascular. Para proteger ao máximo a gestante e o bebê, quase todos os médicos recomendam um método cirúrgico de parto.

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Marcapasso e ímãs

A principal regra para pacientes com marcapassos implantados é a proibição do uso ou proximidade de fontes de radiação magnética ou eletromagnética.

Interferências eletromagnéticas podem causar mau funcionamento do dispositivo, acionando sua transição para o modo de inibição ou estimulação com frequência fixa. Há também o risco de danos ao circuito eletrônico e falha do dispositivo, o que pode ser fatal.

É proibido aplicar ímãs diretamente na área onde o marcapasso está implantado. Tais ações levam à falha do modo de estimulação. Além disso, a falha dura exatamente enquanto o ímã estiver próximo ao tórax. Atenção especial deve ser dada a roupas e acessórios que possam conter ímãs.

Remoção de um marcapasso

Existem várias indicações para a remoção do marcapasso artificial:

• Substituindo a bateria.
• Danos ao dispositivo ou seus eletrodos.
• Desenvolvimento de complicações com risco de vida.
• Restauração da função fisiológica do coração.

A remoção do marcapasso pode ser realizada com ou sem eletrodos. Durante a operação, o médico excisa o leito do marcapasso e o remove do tórax.

Quanto à explantação de fios implantados de longa duração, eles são removidos se não houver riscos graves para o paciente. Se houver risco de ruptura cardíaca ou dano às paredes vasculares, os eletrodos não são removidos. Sua presença na veia não representa nenhum perigo para o paciente.

Atestado de presença de marcapasso

Após receber alta do hospital após a operação para instalação de um marcapasso artificial, o paciente recebe um certificado de presença de um ECS e um passaporte para o próprio dispositivo.

A emissão de um certificado é obrigatória, pois o implante possui uma série de restrições que devem ser observadas. A primeira é a recusa de passagem por detectores de metais em aeroportos e estações ferroviárias. Nesse caso, um documento oficial permite reduzir o risco de falha prematura do dispositivo médico.

Grupo de deficientes após instalação de marcapasso

A deficiência é uma categoria médica e social, portanto, atribuir o status de pessoa com deficiência requer justificativas sérias. A condição não é concedida automaticamente imediatamente após a cirurgia.

Para receber o benefício de invalidez após a implantação de um marcapasso, você deve entrar em contato com seu médico responsável. O médico montará uma comissão que tomará uma decisão sobre o assunto. A comissão será orientada pelo nível de dependência do paciente em relação ao marcapasso e pelo estado geral do corpo.

Se o dispositivo não tiver dependência absoluta da vida, o status de pessoa com deficiência não será concedido. Se a comissão tomar uma decisão positiva, a terceira ou segunda incapacidade temporária ou permanente poderá ser estabelecida. O terceiro grupo é o trabalhador, e o segundo tem uma série de restrições quanto à atividade laboral. Ao mesmo tempo, os pacientes não recebem o status de incapacidade total.

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Quanto tempo vivem pessoas com marcapasso?

Muitas vezes, os pacientes perguntam sobre como a expectativa de vida muda quando eles têm um implante cardíaco para estimular seu ritmo.

• Em primeiro lugar, depende da duração da operação do marcapasso. Em média, o dispositivo pode operar por 7 a 10 anos, com cerca de um ano dedicado à cicatrização do tecido, à implantação completa do marcapasso e ao período de reabilitação.
• Do ponto de vista médico, a expectativa de vida com o dispositivo é determinada pelo estado geral de saúde. A principal função do marcapasso artificial é prevenir a morte por infarto, bloqueio ou arritmia.
• Com consultas regulares com um cardiologista, troca oportuna da bateria do marcapasso e cumprimento de todas as recomendações médicas, a expectativa de vida é muito maior do que a de pessoas sem o dispositivo. Mas nenhum médico consegue responder com precisão à pergunta: quanto tempo uma pessoa com marcapasso pode viver?

Já a morte em pessoas com implantes cardíacos ocorre mais lentamente. Isso se deve ao fato de o marcapasso enviar impulsos ao coração parado, forçando-o a bater. A morte ocorre de forma lenta e drástica, mas a potência do dispositivo não é suficiente para acionar o órgão, que não consegue se contrair sozinho.

Morte por marcapasso mal ajustado

A medicina conhece casos em que o modo de operação incorreto, falhas nas configurações ou trauma mecânico de um marcapasso artificial levaram à morte de um paciente. Esta categoria também inclui a descarga da bateria do dispositivo quando um paciente com uma forma grave de doença cardíaca atrasa a substituição da bateria.

Para minimizar o desenvolvimento de reações adversas graves e morte por operação incorreta do marcapasso, o paciente deve ser submetido a exames cardíacos regulares. O dispositivo é verificado por um programador que, se necessário, ajusta o modo de estimulação, eliminando falhas.

Para se proteger da morte por um marcapasso defeituoso, você não deve passar por detectores de metais em aeroportos nem ficar perto de fontes de radiação magnética ou eletromagnética. Você deve seguir rigorosamente todas as restrições relativas ao dispositivo cardíaco.

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